Донорство яйцеклеток - процесс гораздо более трудный и дорогой, чем донорство спермы.
Как подготовится к донорству?
Так как в месяц у большинства женщин созревает только одна яйцеклетка, донорам необходимо пройти курс стимуляции, в результате которой в их яичниках будет образовываться такое количество яйцеклеток, которое сделает донорство рентабельным, потому что одна яйцеклетка дает минимальные шансы на успех процедуры.
Стимуляция
Для стимуляции работы яичников донор получает гормоносодержащие лекарства в виде назального спрея или инъекций. Цели у каждого из этапов разные.
- Подавление нормального менструального цикла,
- Стимуляция гиперактивности яичников (образование нескольких яйцеклеток за раз). Во время процесса стимуляции яичники наблюдаются при помощи УЗИ, как только замечается необходимое для процедур количество зреющих яйцеклеток, дается окончательная доза препаратов, завершающая процесс созревания.
Заключительная инъекция должна быть проведена за 34-38 часов до того, как будут собираться яйцеклетки, которые к этому моменту еще не выйдут из яичников.
Побочные эффекты
К сожалению, препараты имеют некоторые побочные действия, такие как приступы внезапного жара, головные боли, перепады настроения, депрессии, а также болезненные ощущения в области яичников. Всё это, как правило, проходит на второй стадии приема препаратов.
Хранение
В отличие от сперматозоидов, яйцеклетки нельзя замораживать и оттаивать, сохраняя их для будущего лечения. Однако их можно оплодотворить, а получившиеся эмбрионы уже смогут подвергаться замораживанию для пересадки пациенткам в будущем.
Синхронизация
Менструальные циклы донора и реципиента должны быть синхронизированы.
Специалист вынимает эмбрионы из хранилища для трансплантации реципиенту. Замораживаются эмбрионы в жидком азоте при температуре -196 С.
Извлечение и инкубация яйцеклеток
В отличие от получения сперматозоидов, получение донорских яйцеклеток - трудный процесс. Перед тем как под местной анестезией будут собраны яйцеклетки, необходима стимуляция специальными препаратами, После этого яйцеклетки оплодотворят и имплантируют реципиенту.
В отличие от сперматозоидов, получить донорские яйцеклетки не гак просто. Для этого используется тот же метод, что и при извлечении яйцеклеток в процессе ЭКО. Извлечение яйцеклеток происходит путем удаления (высасывания) каждого ооцита из фолликула яичника. Во влагалище вводится специальный зонд, по которому тянется тонкая игла, направляемая в яичник при помощи УЗИ, она и собирает яйцеклетки. После этого яйцеклетки вместе со сперматозоидами партнера (или донора, если партнер бесплоден) на несколько дней изолируются.
С помощью тонкой иглы, руководимой ультразвуком, хирург вынимает яйцеклетки из яичников
Пересадка эмбрионов
Каждый день эмбриолог проверяет яйцеклетки и наблюдает за теми, которые успешно оплодотворились и развиваются. Пересадка эмбрионов обычно происходит через два дня посте извлечения яйцеклеток. Перед пересадкой все эмбрионы внимательно осматривают под микроскопом. Пересадка эмбрионов - простой процесс, не требующий никакого специального успокоительного. Тонкий катетер через отверстие в шейке метки вводит до трех эмбрионов в маточную полость, посте чего вероятность того, что беременность произойдет, 20%.
Замораживание эмбрионов
Любые неиспользованные эмбрионы могут храниться в замороженном виде для будущего использования, на тот случай, если первый опыт пройдет неудачно. Более того, по желанию другой пары эти эмбрионы могут быть переданы им.
Обычно эмбрионы замораживаются на стадии восьми клеток (после трех делений). К моменту пересадки их размораживают
Пациентке вводятся прогестерон и эстроген, которые готовят внутреннюю оболочку матки. Уровень гормонов крови и оболочка матки посте этого будут регулярно проверяться. Гормоны должны доставляться с кровью, а имплантация происходит в момент наибольшего утолщения оболочки стенки.
В идеале менструальный цикл пациентки уже синхронизирован с циклом донора. В такой ситуации эмбрионы можно имплантировать сразу, без предварительной заморозки. Реципиенты, однако, должны быть готовы к неудаче, так как для успеха процедуры может потребоваться нескольких циклов.
В отличие от искусственного осеменения, здесь врач осматривает и реципиента: он измеряет давление крови, уровень гормонов в крови, а также внимательно наблюдает за стенкой матки
