Экслютон - гестагенный контрацептивный препарат для приема внутрь с низким содержанием активного вещества. Контрацептивный эффект Экслютон основан преимущественно на воздействии на цервикальную слизь (повышение вязкости и снижение проницаемости). Кроме того, препарат вызывает изменения в эндометрии, препятствующие нидации оплодотворенной яйцеклетки.
Экслютон - инструкция по применению препарата
У 70% женщин, принимающих Экслютон по инструкции, наблюдается также подавление овуляции и формирования желтого тела, о чем можно судить по отсутствию преовуляторного пика ЛГ и последующего повышения уровня прогестерона. Благодаря этому риск наступления эктопической беременности крайне незначителен. Для средства, содержащего только прогестиновый компонент, Экслютон обладает высокой контрацептивной эффективностью.
Состав и форма выпуска
Таблетки: в упаковке 28 шт. Одна таблетка содержит линестренола 500 мкг.
Инструкция по применению Экслютона в форме таблеток
Первую таблетку из первой упаковки следует принимать в первый день менструального цикла. Это также относится к случаю перехода с приема одного контрацептивного препарата на другой. Экслютон по инструкции принимают ежедневно в одно и то же время по 1 таб./сут в течение 28 дней без перерыва. Если интервал в приеме таблеток составил более 27 ч, контрацептивная эффективность препарата может значительно снизиться.
В соответствии с инструкцией прием противозачаточных таблеток из последующих упаковок следует начинать немедленно после окончания предыдущей упаковки, без перерыва в приеме. После родов лекарство может быть назначено в первый день наступления спонтанной менструации. Если необходимо более раннее начало приема препарата (еще до наступления первой менструации), то в течение первых 14 дней приема необходима дополнительная контрацепция.
После самопроизвольного или искусственного аборта начать прием таблеток следует немедленно. В этом случае дополнительной контрацепции не требуется.
Примечание: дополнительная информация по приему препарата, по переходу с другого орального контрацептива на Экслютон, пропущенным таблеткам и др. представлена на листке-вкладыше.
Экслютон - показания, противопоказания и побочные эффекты
Побочные эффекты
Межменструальные кровянистые выделения (особенно в начале применения), изменение цервикальной секреции, нагрубание молочных желез, возникновение ряда вагинальных инфекций (например, кандидоза), тошнота, рвота, холелитиаз, холестатическая желтуха, хлоазма, кожная сыпь, головная боль, мигрень, изменения настроения, задержка жидкости в организме, снижение толерантности к глюкозе, изменение массы тела.
Противопоказания к применению:
- Беременность;
- Тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, если функциональные показатели печени не вернулись к норме;
- Холестатическая желтуха, желтуха во время беременности или желтуха, вызванная приемом стероидных средств;
- Синдромы Ротора и Дубина-Джонсона;
- Вагинальное кровотечение неясной этиологии;
- Наличие в анамнезе трубной беременности или высокий риск ее возникновения;
- Сильный зуд или герпес, возникшие во время беременности или при приеме стероидных препаратов.
Передозировка
Симптомы. В инструкции отмечено, что Линестренол обладает очень низкой токсичностью. В случаях передозировки возможны тошнота и рвота. Лечение симптоматическое (по показаниям). При необходимости проведение поддерживающей терапии.
Особенности применения Экслютона
Важнейшим условием обеспечения оптимальной контрацептивной эффективности препарата является регулярность его применения. Если прием Экслютон по инструкции осуществляется в строгом соответствии с указаниями, наступление беременности маловероятно. Однако в ряде случаев может наблюдаться снижение контрацептивной эффективности препарата Экслютон, а именно:
- При нарушении правил приема препарата, когда пропущен прием одной или нескольких таблеток;
- При диарее и/или рвоте, возникших в течение первых 4 ч после приема таблетки;
- При одновременном приеме других препаратов.
На фоне приема препаратов, содержащих только прогестиновый компонент, иногда может быть отмечено отсутствие менструального кровотечения. Однако, если ни один из вышеуказанных пунктов не имел места, наступление беременности маловероятно, и прием орального контрацептива может быть продолжен. Если же один из вышеперечисленных пунктов имел место, прием таблеток Экслютон следует прекратить и исключить беременность прежде, чем будет продолжен прием оральных контрацептивов.
При длительном приеме препарата марки Экслютон рекомендуется периодическое медицинское обследование. Имеются указания на более высокую вероятность возникновения трубной беременности при приеме оральных контрацептивов, содержащих только гестаген ("мини-пилли"). В случае наступления беременности на фоне приема Экслютона врач в первую очередь должен исключить наличие внематочной беременности.
Прием препарата Экслютон должен быть прекращен, если отмечено нарушение функции печени по результатам функциональных проб. Вероятность возникновения хлоазмы повышена у женщин, у которых была отмечена хлоазма во время беременности. Пациенткам, предрасположенным к возникновения хлоазмы, следует по возможности избегать пребывания на солнце в период приема препарата.
Постоянный медицинский контроль необходим пациенткам с тромбоэмболическими нарушениями (т.к. при приеме комбинированных оральных контрацептивов отмечено незначительное повышение риска возникновения ряда нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы), со скрытой или явной сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек, артериальной гипертонией, эпилепсей или мигренью в настоящее время или в анамнезе. В период лактации препарат не оказывает отрицательного влияния на организм матери и ребенка. Выделяется с грудным молоком в незначительных количествах.
Лекарственное взаимодействие Экслютона с другими препаратами
Нерегулярные кровянистые выделения и снижение эффективности препарата могут наблюдаться при одновременном приеме Экслютона и противосудорожных средств, барбитуратов, рифампицина, активированного угля и ряда слабительных средств. Оральные контрацептивы могут снизить толерантность к глюкозе и увеличить потребность в инсулине или других противодиабетических средствах у больных сахарным диабетом.
