Еще не так давно рубец, который оставался на матке после проведения операции по кесареву сечению, однозначно говорил о том, что и в следующий раз вам придется рожать именно таким образом. Слава богу, сейчас взгляды на эту проблему изменились, и довольно часто женщины, перенесшие одну такую операцию, при повторной беременности рожают самостоятельно. Тем не менее, многих женщин продолжает волновать вопрос, смогут ли они выносить нормально следующего ребенка после кесарева сечения, и как рожать после кесарева сечения. Поэтому сегодня мы хотим поговорить о некоторых особенностях этой ситуации.
Возможны ли вагинальные роды после кесарева сечения?
Нужно сказать, что абсолютное большинство рожениц совершенно спокойно переносят естественные роды после того, как им было сделано кесарево сечение. Обычно, говоря о сложности этого процесса, подразумевают, что существует опасность расхождения маточного рубца, который образовался на месте проведенной операции.
Статистика же свидетельствует о том, что подобный риск действительно существует, вот только он очень невелик, не более одного случая на двести родов. Тем не менее, существуют определенные показания к проведению повторного кесарева сечения. Вот только связаны они, как правило, не с рубцом, а все с теми же причинами, которые явились причиной подобной операции в прошлый раз, например, узкий таз или же какие-то деформации костей малого таза, либо же наличие соматических заболеваний. Все эти проблемы в обязательном порядке являются показаниями к новому кесареву сечению.
Таким же показанием является многоплодная беременность, поскольку вагинальные роды в данных условиях могут быть довольно опасны для детей. Ну и, наконец, повторное кесарево назначат, скорее всего, при гипертонии у женщины или же сахарном диабете.
Рожать после кесарева сечения рекомендуется не ранее, чем через 2 года, в противном случае, вам опять будут вынуждены назначить подобную операцию. Это же произойдет и в том случае, если в этом промежутке вы делали аборт. Все дело в том, что процедура выскабливания матки существенно ослабляет ее стенки и может сделать неполноценным рубец.
Во всех остальных случаях, вы совершенно спокойно сможете родить еще одного ребенка самостоятельно.
Когда и как рожать после кесарева сечения
Никаких противопоказаний к новой беременности и родам после кесарева сечения не существует, за небольшим, уже упоминавшимся ограничением: беременеть после кесарева лучше не раньше, чем через два года, а еще лучше – через три. Это даст возможность послеоперационному рубцу хорошо оформиться и укрепиться мышечной тканью.
Поэтому, если вы планируете рожать после кесарева, врачи рекомендуют весь этот период использовать надежные способы контрацепции, для того, чтобы избежать всевозможных случайностей. В противном случае, если рубец будет слабый, он разойдется, или, что еще хуже, может надорваться сама стенка матки.
Особенности беременности после кесарева сечения
Первое, что вам лучше всего уяснить с самого начала, это то, что такая беременность должна быть обязательно запланированной и протекать под постоянным наблюдением врачей, с выполнением всех рекомендаций. Когда бы вы ни решили рожать после кесарева, даже если вы абсолютно уверены в том, что времени уже прошло достаточно, для того, чтобы исключить даже самую маленькую вероятность трагического исхода, вы должны с самых первых дней стать на учет в женской консультации и пройти все необходимые обследования. А еще лучше, для объективной оценки послеоперационного рубца, сделать это до наступления беременности.
Дело в том, что если вы сделаете обследование до беременности, то вы сможете пройти всестороннее обследование, с применением гистерографии и гистероскопии. В процессе же беременности обследовать рубец возможно только с использованием УЗИ, что, естественно не может дать полноценной картины.
Решение о естественных родах или новом кесаревом сечении принимает врач, после того, как беременность достигнет своей 35 недели.
