Острый мастит - это воспаление молочной железы. В большинстве случаев возникает у женщин в послеродовом периоде вследствие проникновения инфекции внутрь молочной железы. В другие периоды жизни женщины маститы возникают крайне редко.
Лечение острого мастита
Как лечить острый мастит?
Лечить появившийся у женщины острый мастит следует начинать как можно раньше - едва появится болезненность в молочной железе, едва железа набухнет. Очень важно не допускать застоя молока в железе. Ребенка обязательно следует кормить этой грудью, либо хорошо сцеживать молоко. Чтобы в железе не наступал венозный застой, ее необходимо подвешивать с помощью специальной повязки или косынки. В абсцедирующей фазе острый мастит лечат хирургическими путем.
Заболевание легче не допустить, нежели потом лечить мастит.
Причины острого мастита
В роли возбудителя острого мастита чаще выступают стафилококки, несколько реже - стрептококки, и еще реже - пневмококки, гонококки и пр. Инфекция попадает в молочную железу, главным образом, через дефекты кожи, покрывающей сосок, околососковую область и вообще железу. Имеют значение ссадины, трещины, царапины, расчесы (при чесотке, экземе и т.п.), фурункулы. Инфекция может быть занесена в молочную железу с током крови (мастит гематогенного происхождения), например, при гриппе, и с током лимфы - это так называемый лимфогенный путь проникновения инфекции.
Симптомы острого мастита
Стадии острого мастит
В клиническом течении мастита различают несколько стадий:
- серозную (или начальную),
- острую инфильтративную,
- абсцедирующую,
- флегмонозную,
- гангренозную.
При правильном и своевременном лечении болезнь можно остановить уже в начальной фазе; но если лечение мастита не начато или является недостаточным, он развивается дальше.
- В серозной фазе внезапно повышается температура тела - до 39 °С, возникает болезненность в молочной железе; при осмотре - железа увеличена, при пальпации (ощупывании) - болезненность в месте воспаления увеличивается; кожа над очагом воспаления не изменена.
- Для острой инфильтративной фазы характерно дальнейшее увеличение молочной железы, покраснение кожи над инфильтратом. Молочная железа при пальпации резко болезненна, можно прощупать плотный инфильтрат. Температура тела повышается до 40 °С, больная предъявляет жалобы на общую слабость, озноб, нарушение аппетита и сна, головные боли. На воспаление реагируют подмышечные лимфатические узлы - они увеличиваются и становятся болезненными. В том случае, если лечение все еще не начато или если оно недостаточное, если инфильтрат не рассасывается, наступает абсцедирующая фаза заболевания.
- Флегмонозная фаза мастита характеризуется такими симптомами: высокой температурой тела, появлением повторных ознобов, развитием септического состояния. Больная страдает от сильных головных болей, бессонницы. Кожные покровы у нее бледные, губы и язык сухие, молочная железа увеличена, пастозна, кожа, покрывающая молочную железу, блестящая, резко гиперемирована, иногда даже синюшная. Резко расширены подкожные вены. Характерна втянутость соска. Воспалительный процесс охватывает значительную часть молочной железы.
- Еще более тяжелое состояние развивается при гангренозной фазе мастита, - когда имеет место застой в кровеносных сосудах молочной железы, когда развивается тромбоз.
Описанные выше клинические проявления и симптомы мастита нарастают, общее состояние ухудшается.
Профилактика острого мастита проста:
- чтобы не появились симптомы мастита следует предупреждать застой молока в железе (после кормления ребенка сцеживать остатки молока);
- предупреждать образование трещин сосков, которые могут появиться в первые две-три недели после родов; если же трещины сосков появились, - лечить их.
