Фармакологическая группа Минулета - комбинированные пероральные контрацептивы. Латинское название - Minulet.
Минулет инструкция по применению препарата
Оказывает противозачаточное действие при приеме внутрь, обусловленное нарушением созревания фолликулов (структурно-функциональных элементов яичника), торможением овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника), изменениями секреторной фазы менструального цикла.
Состав и хранение
Условия хранения по инструкции - Cписок Б. Хранить нужно в сухом, защищенном от света месте. Производитель - Вает-Ледерле(Германия)
Состав: каждое драже Минулет содержит 0,000075 г гестагена и 0,00003 г этинилэстрадиола.
Согласно инструкции принимают внутрь по 1 драже в течение 21 дня, начиная с первого дня менструального цикла, затем перерыв в 7 дней. Желательно принимать Минулет в одно и то же время суток. Риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений повышается при курении (особенно после 35 лет). Перед началом приема, а также регулярно на фоне его применения необходимы консультации гинеколога. Прием Минулета немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов, тромбозов (закупорки сосудов сгустком крови), эмболии (нарушения проходимости сосудов) - вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди; впервые появившиеся мигренеподобные головные боли, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения.
По инструкции прием Минулета прекращается за 6 недель до запланированных хирургических операций. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком артериальном давлении. Контрацептив отменяют при гепатите, желтухе, зуде, холестазе (застое желчи в желчных протоках), учащении приступов эпилепсии, первичном или вторичном появлении порфирии (заболевания, связанного с нарушением обмена порфиринов /пигментов/). При одновременном применении Минулета с барбитуратами, рифампицином, ампициллином, гризео-фульвином, бутадиеном, противоэпилептическими средствами эффективность препарата снижается. При приеме минулета на фоне противодиабетической терапии возможно изменение толерантности к глюкозе (переносимости глюкозы).
Рвота или понос могут приводить к выведению принятого средства из организма, поэтому в тех случаях, когда эти симптомы проходят в течение 1 дня, таблетку необходимо принять повторно. При более длительном сохранении указанных симптомов временно следует прибегать к другим методам предупреждения беременности.
Показания, противопоказания и побочные эффекты при применении Минулета
Показания к применению
Контрацепция (предупреждение нежелательного зачатия). Минулет выпускают в виде таблеток.
Противопоказания
Гиперчувствительность, мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе, тяжелые заболевания печени (в т.ч. желтуха в анамнезе), опухоли печени (в т.ч. в анамнезе), тромбоэмболические процессы (в т.ч. в анамнезе), множественные факторы риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, панкреатит, в т.ч. в анамнезе, гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез, вагинальные кровотечения неясной этиологии, беременность, кормление грудью.
Минулет противопоказан при вынашивании ребенка и кормлении грудью. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Минулет содержит оптимальную дозу эстрогена, поэтому побочные эффекты возникают реже, чем при использовании препаратов с более высокой дозой эстрогенов. Однако следует учитывать, что он в качестве гестагенного компонента содержит гестоден, что, по некоторым данным, увеличивает вероятность тромбообразования по сравнению с комбинированными таблетками, содержащими другие гестагены.
Со стороны нервной системы и органов чувств:
- головная боль,
- мигрень,
- снижение настроения.
Со стороны органов ЖКТ:
- тошнота,
- рвота,
- изменение массы тела.
Со стороны мочеполовой системы:
- изменение влагалищной секреции.
Прочие:
- нагрубание и болезненность молочных желез,
- выделение из них секрета,
- изменение либидо,
- плохая переносимость контактных линз,
- различные кожные реакции,
- задержка жидкости,
- реакции повышенной чувствительности.
Взаимодействие Минулета с другими препаратами
Гидантоины, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, возможно - окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин повышают клиренс половых гормонов в результате индукции печеночных ферментов (риск развития маточных кровотечений и снижение контрацептивной надежности). Контрацептивный эффект снижают антибиотики (ампициллины, тетрациклины, рифампицин).
Перед началом применения Минулет необходимо тщательное общемедицинское, гинекологическое обследование, исключение зачатия, нарушений системы свертывания крови. По инструкции Минулет следует с осторожностью принимать лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, фибрилляцией предсердий, ожирением, дислипопротеинемией, сахарным диабетом, системной красной волчанкой, гемолитическим уремическим синдромом, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, серповидно-клеточной анемией, при длительной иммобилизации, наличии хирургической патологии (за 4 недели до операции и в течение 2 недель после окончания иммобилизации прием контрацептива противопоказан). Необходимо учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.
В случаях появления мигренеподобных либо необычно сильных головных болей, внезапных нарушений зрения и слуха, признаков тромбофлебита или тромбоэмболии, значительного повышения АД, гепатита, генерализованного зуда, сильных болей в эпигастральной области и учащения эпилептических припадков необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Согласно инструкции при пропуске приема Минулет в течение менее 12 ч, необходимо принять пропущенное драже по инструкции как можно скорее, следующее - в обычное время. Если интервал с момента приема последнего драже более 12 ч, то в 1 и 2 недели приема пропущенное драже принимают как можно скорее, следующее - в обычное время (дополнительно используя в течение следующих 7 дней барьерный метод контрацепции).
При таком пропуске в 3 недели, необходимо начать последующий прием драже Минулет из новой упаковки без 7-дневного перерыва. Ограничения. Поскольку Минулет содержит в качестве гестагенного компонента гестоден, его лучше не принимать женщинам с ожирением, варикозным расширением вен, так как у них повышен риск тромбообразования.
