Все то время, которое будущий ребенок находится в материнском животике, его окружает особая жидкость, обычно называемая околоплодными водами. Эта водная среда не только отвечает всем насущным потребностям малыша, но она еще и содержит полную информацию о его состоянии.
Околоплодные воды при беременности
Определение околоплодных вод
Через некоторое время после зачатия, оплодотворенная яйцеклетка перемещается в полость матки и закрепляется там, после чего начинают формироваться основные элементы довольно сложной системы, которая будет заботиться о малыше в течение девяти месяцев. Это плодная оболочка, из которой впоследствии образуется плацента, и пуповина, которая связывает эмбрион с материнским организмом.
Околоплодный пузырь будет сформирован из амниона и хориона – именно так называются оболочки, в которые сейчас одет зародыш. В них находится абсолютно стерильная жидкость, называемая амниотической. Пузырь с этой жидкостью заполняет пока все маточное пространство и до того момента, когда созреет плацента – а случится это на 14 неделе – так вот до этого момента питание малыша осуществляется с помощью этой жидкости, которая проникает внутрь организма зародыша через его кожу.
Затем кожа становится более плотной, а околоплодная жидкость продолжает поглощаться малышом уже с помощью пищеварительного тракта, а затем выводится из его организма при помощи выделительной системы. Постепенно ребенок начинает перерабатывать несколько литров околоплодной жидкости в день, а в самой матке должно в это время находиться не менее 1 литра околоплодных вод.
Плазма крови материнского организма пропотевает внутрь матки из сосудов - так и образуются околоплодные воды во время беременности. Позднее, когда у малыша уже будут собственные легкие и почки, они тоже будут участвовать в синтезе амниотической жидкости. В конце беременности малыш будет перерабатывать до 1 трети околоплодных вод, которые находятся в матке, при этом воды обновляются полностью до 8 раз за сутки, а в матке может постоянно находиться до 1.5 литров околоплодных вод.
Как выглядят околоплодные воды?
Амниотическая жидкость – фактически, это раствор всевозможных питательных для малыша веществ – белков, микроэлементов, растворенных в обычной воде. Здесь же находится некоторое количество специальных ароматических веществ, так, что запах околоплодных вод напоминает материнское молоко. Именно поэтому новорожденный ребенок после рождения без труда находит сосок маминой груди. Иногда в околоплодной жидкости беременной женщины можно встретить частички кожи, волос и ногтей – это уже то, что отшелушивается от самого малыша.
Объем амниотической жидкости прогрессивно увеличивается (в 10 нед — 30 мл, в 20 нед — 300 мл, в 30 нед — 600 мл, в 38 нед — 1000 мл, к 40 нед —1200 мл). При перенашивании ее объем быстро уменьшается (в 41 нед — 800 мл, в 42 нед — 500-350 мл).
Функции амниотической жидкости следующие:
- защита плода от механических повреждений;
- создание условий для движения плода и предупреждение контрактур конечностей;
- предупреждение сращений;
- создание условий для развития легких плода.
Норма околоплодных вод
Что будет, если мало околоплодных вод?
Снижение количества околоплодных вод во II триместре беременности приводит к гипоплазии легких. Основные изменения в объеме амниотической жидкости происходят при таких состояниях, как:
- агенезия почек,
- поликистоз почек,
- ЗВУР (маловодие).
Многоводие возникает при воспалении амниона, анэнцефалии, атрезии пищевода и двенадцатиперстной кишки. В 20 нед гестации длина плода составляет 25— 26 см, масса 380—400 г. Кожные покровы тонкие, полупрозрачные, через которые просвечивает сосудистая сеть, появляется сыровидная смазка, защищающая кожные покровы. Кожная смазка вырабатывается сальными железами плода.
С 20 неделеи гестации происходит дифференцировка нейробластов разных типов, которые отличаются друг от друга функциональными особенностями, имеют различную морфологическую структуру и биохимические особенности. Основным механизмом дифференцировки является синтез специфических макромолекул, белков, гликопротеидов, ферментов, медиаторов, характерных только для этой специфической популяции клеток. Нейроны передают информацию другим нейронам. Тела нейронов мигрируют в верхние отделы полушарий, образуя слои коры большого мозга. Дендриты, аксоны пронизывают белое вещество головного мозга.
