Одно из серьезнейших осложнений, которое может возникнуть во время вынашивания беременности – это отслойка плаценты. Если будущая мама промедлит и не обратится немедленно к врачу, она вполне может потерять ребенка.
Чем вызвана отслойка плаценты на ранних сроках беременности?
Термином "отслойка плаценты" называют явление, когда плацента начинает по каким-то причинам отделяться от стенок матки. Такое отделение может быть как полным, так и частичным, при этом скопление крови между маткой и плацентой продолжает отталкивать ее еще больше. Это явление совершенно нормально в процессе родов. Однако отслойка плаценты на раннем сроке - это патология, которая неминуемо приведет к гибели плода, если его не остановить.
Причины отслойки плаценты
На это может быть много причин:
- Нарушения, связанные с сосудами и капиллярами. Если они становятся ломкими, то кровообращение в плаценте нарушается, она перестает выполнять свои функции и начинает отслаиваться.
- Иногда отслойка плаценты на столь маленьком сроке вызвана различными патологиями строения самой матки или же при новообразованиях, например, миомах или полипах.
- К отслойке плаценты на ранних сроках приводит воздействие токсических веществ, в том числе – алкоголя или никотина.
- Еще одной причиной является развитие анемии у беременной женщины.
- А иногда этот процесс запускают аутоиммунные причины.
Симптомы отслойки плаценты
Основными признаками и симптомами отслойки плаценты у беременной на ранних сроках является:
- Возникновение кровянистых выделений из влагалища,
- Тонус и напряжение матки,
- Боль в нижней части живота.
- Еще одним признаком, который может заметить только врач, является нарушение сердечного ритма у ребенка. При этом смерть малыша наступает, когда отслойка захватывает более 1/3 плаценты.
Лечение отслойки плаценты
Если на ранних сроках врач диагностирует начало отслойки плаценты, женщину помещают в стационар и начинают лечение, основанное на строгом постельном режиме, спазмолитиках, препаратах расслабляющих матку и останавливающих кровотечение, а также устранении причин, запустивших процесс на ранних сроках. При этом женщина должна находиться под круглосуточным контролем врачей. Если процесс отслойки плаценты остановить не удается, то, к сожалению, приходится прерывать беременность и делать выскабливание для того, чтобы сохранить здоровье, а иногда и жизнь матери.
Преждевременная отслойка плаценты
Это осложнение процесса вынашивания, также известное как преждевременное отхождение плаценты, представляет собой отслойку плаценты в месте ее прикрепления к стенке матки раньше того момента, когда это должно произойти, то есть последней фазы родов. Обычно преждевременная отслойка плаценты на первых неделях беременности происходит в недели, предшествующие предполагаемой дате родов, хотя может возникнуть во время всего третьего триместра беременности.
Отслойка плаценты - это ситуация, по-настоящему требующая срочного вмешательства, так как возникает кровотечение, которое может поставить под угрозу как жизнь плода, так и матери. Нарушение считается относительно распространенным, поскольку возникает в одной на каждые 250 доношенных беременностей.
Причины преждевременной отслойки плаценты
В нормальных условиях плацента отделяется от стенки матки после изгнания плода, точнее, в фазу рождения последа, представляющую собой последний этап родов.
Преждевременная отслойка происходит тогда, когда плацента отделяется от места своей имплантации раньше этого момента, в течение третьего триместра вынашивания, и очень часто, когда остается всего несколько недель до предполагаемой даты родов.
Чаще всего точные причины возникновения нарушения не известны, хотя считается, что в таких случаях вероятнее всего преждевременная отслойка плаценты происходит из-за нарушения кровоснабжения плаценты. Поскольку гораздо чаще наблюдается у женщин, у которых имеются факторы, способные вызвать повреждение кровеносных сосудов, такие как курение, системная гипертензия, высокий уровень холестерина в крови, диабет, хронические заболевания почек и т. п. Лишь в очень редких случаях можно обнаружить наличие прямых причин.
Как происходит преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты?
Отслойка плаценты на ранних сроках может быть частичной или полной, в зависимости от того, отделяется ли от стенки матки только часть или все место прикрепления плаценты. Отделение плаценты всегда вызывает кровотечение, более или менее обильное, в зависимости от степени отслойки и повреждения кровеносных сосудов, но форма проявления нарушения варьирует в зависимости от местоположения отслойки.
- В некоторых случаях кровь удерживается между стенкой матки и отошедшей плацентой, образуя скопление, известное как ретроплацентарная гематома, которое никак не обнаруживается.
- В других случаях, напротив, вытекшая кровь достигает зева матки и выходит наружу, вызывая влагалищное кровотечение.
Если гематома небольшая, возможно, что не появится очевидных симптомов вплоть до самых родов, хотя чаще всего возникает влагалищное кровотечение, сопровождаемое болью в животе. Как правило, кровотечение скудное, кровь темная, а не ярко-красная, как это бывает в случае свежей крови. Тем не менее также может начаться и обильное кровотечение ярко-красной кровью. В любом случае интенсивность кровотечения не всегда отражает степень отслойки плаценты, т.к. большое количество крови может удерживаться внутри в виде ретро плацентарной гематомы.
Для чего нужна плацента при беременности?
Плацента или, как еще ее называют, детское место – это наиважнейший орган, который формируется в процессе беременности и через который идет взаимодействие матери с плодом. Именно плацента руководит происходящими процессами, обеспечивая питание плода, его дыхание, а также – безопасность, от нее напрямую зависит жизнь будущего ребенка. А поэтому любые нарушения, аномалии или отклонения оказываются невероятно опасными.
Функции плаценты
Плацента выполняет во время беременности сразу несколько функций:
- Во-первых, плацента - это, своего рода, эндокринная железа. Она принимает на себя обязанности по выработке большинства важных для беременности гормонов, в частности, плацентарного лактогена, прогестерона, пролактина, хорионического гонадотропина и так далее. Дефицит этих гормонов приводит к прерыванию беременности.
- Во-вторых, через плаценту происходит газообмен, обеспечивающий жизнедеятельность малыша.
- Через плаценту проходит кровь, которая снабжает малыша кислородом, и через нее же обратно уходит углекислый газ. Соответственно, отслойка плаценты на ранних сроках беременности приведет к нарушению этого газообмена и гибели малыша.
- Через плаценту проходят все питательные вещества, которые необходимы для развития ребенка.
- Плацента не только питает его, она еще и является своеобразным барьером, который задерживает большинство веществ, которые могут оказаться вредными для плода. Антитела, образующиеся в организме женщины, проходят через плаценту и создают плоду иммунологическую защиту от многих болезней.
