Процесс появления ребенка на свет зачастую непредсказуем. Ты можешь сколько угодно обсуждать с врачом будущий сценарий, но в род-зале он вероятно изменится. Скорее всего так уже однажды и случилось, раз у тебя в анамнезе есть кесарево. Или у тебя была операция по показаниям?.. Если сейчас стоит вопрос о естественных родах, то наверняка с твоим здоровьем все в порядке. Либо твой первенец занял неправильное положение, либо ему необходимо было срочно помочь родиться. В следующих родах повторения не будет, так как каждое появление ребенка на свет уникально. Ты настроилась сама родить? Тогда давай оценим твои шансы...
Аргументы «за» роды после кесарева
Начнем с интересов ребенка. Во время естественных родов происходит мощный запуск всех внутренних систем жизнедеятельности малыша, он получает позитивный опыт борьбы и победы, который остается с ним на всю жизнь. Что же касается тебя, то естественные роды после кесарева сечения с точки зрения ведущих медиков считаются более безопасными как для мамы, так и для ребенка. Преимущество объясняется так: при влагалищных родах не возникает риска послеоперационных осложнений. Да и процесс восстановления организма после естественных родов проходит быстрее.
Роды после кесарева - что скажет доктор?
Есть распространенное мнение, что в первую очередь врачу следует оценить состояние рубца. И действительно, специалисты обращают на это внимание. Но это нужно делать до следующей беременности (спустя 6-12 месяцев после кесарева), а не во время.
Если тебе делали классическое кесарево сечение (продольный рубец), то роды естественным путем вряд ли состоятся. Поперечный же рубец позволяет планировать появление ребенка на свет без оперативного вмешательства. Прежде чем окончательно дать добро, врачу недостаточно осмотра. Ему понадобятся данные течения предыдущих родов: показания к операции, длительность родов и безводного промежутка перед ней, метод кесарева и зашивания разреза на матке, а также использованный при этом шовный материал, возможные осложнения и течение послеоперационного периода. Крайне важно сообщить доктору, соблюдала ли ты все рекомендации относительно шва. Ну и последний пункт: сколько времени прошло после предыдущих родов? Последующие должны быть запланированными и состояться не ранее чем через 2-3 года. Все случилось раньше? Тогда придется настраиваться на операцию. Она же показана и в том случае, если между первыми и вторыми родами у женщины случился выкидыш и этот факт повлиял на состояние рубца (было оперативное вмешательство).
Роды после кесарева – время принимать решение
Ближе к 36-й неделе беременности, когда она уже считается доношенной, доктор окончательно определится с методом родоразрешения. С помощью УЗИ оценит размеры плода (важно, чтобы он весил не больше 3500 г), его положение, предпежание, а также состоятельность рубца и расположение плаценты. Пусть осмотр проводит тот доктор, который и будет принимать твоего кроху. Преимущество в выборе должно быть у того специалиста, у которого есть опыт ведения естественных родов после кесарева и положительное отношение к ним. Словом, для тебя очень важно найти единомышленника, которому можно довериться.
Роды после кесарева – это возможно
Многие врачи перестраховываются и рекомендуют будущей мамочке заранее лечь в роддом. Однако в этом нет острой необходимости. На осмотр ты можешь приходить и из дому. Что же касается психологического настроя, то в привычной атмосфере и при поддержке близких он будет лучше! Ориентируйся на приблизительную дату родов (ПДР), однако не жди, что отправишься в роддом строго в назначенное время, как при кесареве... Современные специалисты считают, что необходимо дождаться естественного начала родовой деятельности, то есть схваток. И конечно, желательно обойтись без стимуляции. Недавно проведенные исследования показывают, что вероятность разрыва матки во время вагинальных родов после кесарева сечения составляет 0,5 % (другими словами, она минимальна) при условии, что роды не вызывались искусственно. Без крайней необходимости не соглашайся и на эпидуральную анестезию. Поверь, у тебя и так все получится!..