Хотя эстриол вырабатывается в незначительных количествах и в мужском организме, это женский половой гормон. В обычном состоянии он не проявляет значительной активности, однако, когда наступает беременность, все резко меняется. Эстриол начинает активно вырабатываться желтым телом, поскольку именно он начинает готовить матку к дальнейшему увеличению и развитию плода.
Свободный эстриол при беременности
В действительности, 9/10 этого гормона вырабатывается организмом будущего ребенка. В начале его надпочечники синтезируют дегидроэпиандросетрон, который и превращается в эстриол после того как поступает в печень плода и частично – в плаценту. По мере развития беременности его концентрация в организме женщины увеличивается.
Роль свободного эстриола во время беременности
Во-первых, как уже было сказано, благодаря эстриолу матка беременной женщины развивается и получает способность к росту. Кроме этого, свободный эстриол стимулирует энергетический обмен и биохимические реакции, которые происходят в верхнем слое матки – миометрии. Под воздействием данного гормона активизируется кровоток в сосудах плаценты и в матке в целом, развиваются молочные железы и расширяются их протоки, накапливаются запасы таких необходимых для развития будущего малыша нуклеотидов, как АТФ и гликоген.
Анализ эстриол свободный
Для чего делается этот анализ? Поскольку свободный эстриол во время беременности образуется в плаценте и организме плода, то в зависимости от его концентрации в крови будущей мамы, можно определить, нет ли у плода каких-то аномалий или патологий в развитии. Как правило, этот анализ делается в начале второго триместра беременности, до 20 недели. Кровь сдается из вены, натощак, с утра. Если анализ делается серийно, то для чистоты его показаний необходимо сдавать его в одно и то же время суток, поскольку в течение дня уровень свободного эстриола в крови беременной женщины повышается.
Показания для анализа на эстриол
Врач направит женщину сдавать кровь на уровень свободного эстриола в том случае, если:
- Возраст будущей мамы превышает 35 лет, или же, если отцу будущего малыша более 45 лет;
- В семье уже есть один ребенок с пороками развития;
- В семье присутствуют генетические заболевания;
- У будущей мамы отмечается диабет беременных или же гипертензия;
- У женщины диагностирован привычный выкидыш;
- Один из родителей или оба работают с радиацией или же подвергались радиационному облучению.
Уровень свободного эстриола
Как уже было сказано, по мере увеличения срока беременности, концентрация свободного эстриола в организме матери должна повышаться. И если в начале беременности, на 1-2 неделе его норма составляет около 1,42 нмоль/л крови, то на 20 неделе беременности эта норма равна примерно 18,89 нмоль/л, а на 40 неделе она уже составляет примерно 106,08 нмоль/л крови.
Обратите внимание, что эти цифры могут отличаться в том случае, если лаборатория измеряет количество свободного эстриола в других единицах.
Что делать, если свободный эстриол повышен?
Если уровень гормона повышен, то это может говорить о многоплодной беременности или же слишком крупного плода, но может свидетельствовать и о каких-то заболеваниях, связанных с печенью.
Что делать, если свободный эстриол понижен?
Совсем другое дело, если уровень свободного эстриола у беременной меньше положенной нормы. Это может свидетельствовать о целом ряде различных патологий, в частности:
- синдромы Дауна, Эдвардса или Патау;
- внутриутробной гипоксии плода;
- замершей беременности;
- фетоплацентарной недостаточности или недостаточности коры надпочечников у плода;
- внутриутробного инфицирования;
- задержке развития плода;
- развитии преэклампсии;
- хориокарциноме или о пузырном заносе;
- и еще о ряде серьезных патологий.
Для более точного диагноза беременной женщине придется пройти дополнительное обследование.