Признаки этой беременности наблюдаются тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка не может быстро двигаться по направлению к матке из фаллопиевой трубы. Инфекция или воспаления трубы могут стать причиной невозможности прохода. Симптомы воспалительного заболевания тазовых органов, вызванное хламидией или гонореей, может заблокировать выход из фаллопиевой трубы. Приблизительно 1 случай из 50 является внематочной беременностью.
Внематочная беременность признаки и симптомы
Признаки внематочной беременности могут появиться у любой женщиной, даже если она не входит в группу риска. Тем не менее, есть женщины с высокими факторами риска. Одним из самых распространенных факторов является состояние или оперативное вмешательство в отношении фаллопиевых труб, а именно:
- Операция на фаллопиевы трубы с целью коррекции проблемы или изменения трубной перевязки (хирургическая стерилизация);
- Предыдущая внематочная беременность;
- Инфекция в верхних половых путях;
- Если ваша мама принимала диэтилстилбестрол в то время, как была беременна вами;
- Эндометриоз;
- Женщины в возрасте старше 35 лет;
- Курение.
Также внематочная беременность может наступить из-за различных заболеваний:
- Нарушения в функционировании яичников;
- Нарушения в развитии яйцеклетки;
- Спайки в области матки;
- Эндометриоз, воспаление маточных труб, яичников;
- И прочие нарушения и заболевания.
Также к внематочной беременности могут привести половые инфекции. Например, хламидийная инфекция приводит к поражению маточных труб и, тогда яйцеклетка просто не сможет имплантироваться в матке.
Первые симптомы
После зачатия оплодотворенная яйцеклетка мигрирует вниз по одной из фаллопиевых труб в матку. Если трубы закупорены или повреждены и путь к матке каким-то образом прегражден, то яйцеклетка может прижиться в трубе и продолжать развиваться там. Ввиду того, что большая часть случаев появления симптомов внематочной беременности происходит в фаллопиевой трубе, они называются трубной беременностью. Редко яйцеклетка вживается в яичниках, в шейке матки, в брюшной полости или даже в шве от кесарева сечения.
Признаки и симптомы проявления внематочной беременности у каждой женщины разные. Задержка месячных может быть признаком, как и в случае с обычным вынашиванием ребенка, набухать грудь, возникать симптом ощущения тошноты и утомляемости. Часто она у женщин обнаруживается при осмотре у гинеколога и при ощущении боли. Также ультразвуковое обследование поможет точно определить состояние женщины и наличие признаков внематочной беременности:
- Болезненность в области живота (резкая, острая, постоянная);
- Вагинальные выделения даже при наличии положительного результата теста также могут быть тревожным симптомом;
- Боль в плечах - один из вторичных признаков внематочной беременности. Резкая боль в плече, на которой вы лежите, является очевидным симптомом разрыва и счет уже идет на минуты. При разрыве могут наблюдаться такие признаки: шок, слабый пульс, бледная кожа, обморочное состояние - симптом, который должен насторожить.
При наступлении беременности после предыдущих внематочных, ЗППП в анамнезе или перевязки труб, следует наблюдаться у гинеколога и следить за тем, что внематочная беременность, признаки которой очень резки и кратки, была приостановлена должным образом.
Как определить внематочную беременность на ранних сроках?
Если у вас появились предположительные признаки внематочной беременности на ранних сроках, вам обязательно нужно обратиться к врачу и сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина. В том случае, если он действительно окажется существенно снижен, скорее всего это симптом внематочной беременности и вас отправят на УЗИ, по результатам которого и можно будет поставить диагноз. Если в матке не будет обнаружено плодного яйца, то очевидно, что вынашивание является внематочным и нужно принимать какие-то меры.
Анализ ХГЧ
Очень важно, чтобы симптомы такого вынашивания ребенка были диагностированы как можно раньше по первым признакам, до того, как произойдет разрыв. И в этом на помощь приходит как раз хорионический гонадотропин. В принципе, первые признаки могут возникнуть, если вторая полоска на тесте проявляется не слишком отчетливо, потому что, ХГЧ при внематочной беременности вырабатывается не так активно, как при нормальной. Но даже в том случае, если никаких признаков экспресс-тест не показывает, то затем уровень ХГЧ в крови женщины все равно нарастает значительно медленнее, чем это должно было бы быть.
Поэтому, если врач замечает, что показатели хорионического гонадотропина в организме женщины ниже полагающихся на этом сроке, он направляет ее на повторный анализ чтобы подтвердить симптомы, а также на УЗИ, где будут установлены точные признаки внематочной беременности. И если при обследовании плодное яйцо в полости матки не обнаруживается, то существуют серьезные основания для того, чтобы поставить диагноз: внематочная беременность. Решение о дальнейших действиях принимается, исходя из совокупности результатов анализов и обследований и симптомов.
Но анализ на ХГЧ способен подтвердить признаки беременности значительно раньше. Поэтому, если вам не терпится узнать, в положении вы или нет, вы можете зайти в любое специализированное медицинское учреждение и сдать кровь на ХГЧ на платной основе. Вот только нужно иметь в виду, что ХГЧ обнаруживается в крови женщины даже в том случае, если вынашивание ребенка оказывается внематочным.
Как исключить внематочную беременность?
Общий вывод о том, как исключить внематочную беременность таков:
- Во-первых, тщательная забота о своем здоровье и регулярное посещение своего врача в женской консультации, это поможет своевременно обнаружить наличие воспалительных процессов у женщины, которые в дальнейшем легко смогут спровоцировать внематочную беременность, и назначить ей лечение вовремя. Это также поможет предотвратить появление спаек.
- Во-вторых, поменьше стрессов и нервных перенапряжений. Ведь и это негативно сказывается на здоровье нашей половой системы.
Отличный профилактический эффект обеспечит принятие специальных гормональных контрацептивов, благодаря которым даже после того, как вы прекратите их принимать, эффект сохранится.
Можно ли сохранить маточную трубу?
Действительно, уровень современной медицины позволяет прооперировать маточную трубу и сохранить ее при этом. Конечно, это возможно только при том условии, что внематочная беременность была вовремя обнаружена. К сожалению, как показывает практика, существуют довольно большие шансы на то, что вскоре именно в этой трубе снова разовьется внематочная беременность. Женская репродуктивная сфера – это очень тонкий мир, который не терпит никакого вмешательства. Тем не менее, если есть такая возможность, маточную трубу обязательно постараются сохранить.
Для этого при появлении первых симптомов проводят лапароскопическую операцию, которая удаляет плодное яйцо и его оболочки путем незначительных проколов. Правда, сделать это не всегда возможно, и если плод слишком велик, приходится проводить обычную операцию.
Еще одно средство, которое позволяет ликвидировать симптомы проявления внематочной беременности и минимизировать ее последствия, это консервативный способ. Женщина принимает специальный препарат, который останавливает развитие плода, а затем он просто выводится из организма путем обычной менструации. Применять его можно только под наблюдением и контролем врача. И даже возможность применения подобного препарата в каждом конкретном случае должен оценивать только опытный специалист.
Виды внематочной беременности
Несколько реже встречаются такие типы внематочной беременности: яичниковая и брюшная.
Яичниковая внематочная беременность
Ее симптомы возникают в том случае, когда созревшее яйцо так и не выбралось из лопнувшего фолликула, и встреча его со сперматозоидом произошла именно там. В этом случае оно здесь же и остается и продолжает развиваться дальше. Иногда, когда речь идет о яичниковой внематочной беременности, яйцо могло быть изначально выброшено из фолликула, но не попасть в трубу, а зацепиться за одну из складок. Дальнейшее развитие, при оплодотворении происходит именно здесь.
Нужно сказать, что яичниковая внематочная беременность – это достаточно редкий случай, ее сложно диагностировать по симптомам, и она может развиваться без признаков практически до самого конца. Часто ее признают за растущую кисту, назначают срочную операцию и только тогда понимают, что это была беременность.
Брюшная внематочная беременность
При симптомах брюшной внематочной беременности плодное яйцо имплантируется в оболочку одного из органов брюшины, например – кишечника или сальника, где и продолжает развиваться, причем достаточно долго, плодовместилище постепенно увеличивается и захватывает все прилегающие органы. При малейшем подозрении больную необходимо срочно госпитализировать и провести операцию по ее удалению. В противном случае, при разрыве плодовместилища, который может произойти в любой момент, это чревато обширным внутренним кровотечением.
