Герпетические инфекции в мире очень распространены. Всё более распространён хронический генитальный герпес, обострение (рецидив) которого возможен в любое время. Исследователи утверждают, что рецидивы наблюдаются у 70% заболевших женщин после того, как первичные признаки заболевания уже исчезли.
Рецидивы генитального герпеса
В организме, где «поселился» генитальный герпес, рецидив может происходить с разной частотой. Обострения могут случаться как ежемесячно, так и раз в несколько лет. Данные о частоте рецидивов заболевания и о выраженности клинических проявлений могут послужить для определения критериев степени тяжести болезни.
Если генитальный герпес протекает в лёгкой форме, то обострения или рецидивы случаются, как правило, не более трёх раз в год. Среднетяжёлая форма генитального герпеса характеризуется обострениями до одного раза в полтора-два месяца. А вот если болезнь протекает тяжело – рецидивы происходят практически ежемесячно.
Типы рецидивов генитального герпеса
Рецидивы классифицируются по типам протекания генитального герпеса:
При аритмичном типе течения болезни рецидивы могут продолжаться до четырёх-пяти месяцев, хотя могут быть и гораздо короче – всего две недели. Кстати говоря, именно после длительных ремиссий обострения носят самый резко выраженный и интенсивный характер. Если же перерывы в течении болезни имеют примерно одинаковую длительность, то рецидив или обострение происходит при относительно слабовыраженных симптомах.
При монотонном типе протекания рецидивы генитального герпеса происходят часто. Именно так обычно протекает, например, менструальный герпес. Болезнь плохо поддаётся лечению и не отступает очень длительное время.
А вот стихающий генитальный герпес имеет наиболее благоприятный прогноз по сравнению со всеми остальными типами течения болезни. Продолжительность периодов рецидивов имеет постоянную тенденцию к увеличению, клиническая картина довольно смазанная, симптомы проявляются слабо.
Причины рецидива
Рецидивирующий генитальный герпес, так же как и острый, может сочетаться и с другими видами локализации инфекции: возможны поражения кожных покровов лица, могут проявиться кератоконъюнктивиты и гингивостоматиты.
Возникновение рецидивов или обострений генитального герпеса может быть обусловлено совершенно разными факторами. Рецидивы, как правило, провоцируются возникновением других болезней, переохлаждениями, переутомлением, стрессом и активной половой жизнью. Очень часто рецидивы генитального герпеса возникают при респираторных заболеваниях и заражении вирусом гриппа.
Профилактика генитального герпеса
Самое главное – больной генитальным герпесом должен заботиться о своём партнёре, принять все меры для того, чтобы не передать ему инфекцию. А это значит, что во время приступов заболевания необходимо полностью отказаться от половых контактов и проводить профилактику заболевания.
Как проводится профилактика генитального герпеса?
Профилактика в общем случае сводится к исключению беспорядочных и случайных половых связей, желательности моногамных отношений и обязательному использованию презервативов.
Не надо упускать из виду, что в период ремиссии генитального герпеса при отсутствии всяких симптомов герпеса, больной всё равно является носителем вируса герпеса и потенциально способен заразить партнёра. Бессимптомное выделение вируса генитального герпеса наблюдается довольно часто и происходит примерно раз в полгода у каждого инфицированного.
Использование презервативов в качестве профилактического средства от заражения вирусом простого герпеса снижает риск передачи инфекции в два раза. При этом надо иметь в виду, что сам презерватив, как механическое средство контрацепции, не является эффективной профилактикой и не покрывает все области, на которых может локализоваться герпетическая сыпь: внутреннюю поверхность бёдер, лобок, мошонку и промежность. Однако имеются совершенно точные данные, что использование презервативов одновременно с валацикловиром снижает вероятность заражения генитальным герпесом всего лишь до 25%. Касается это, правда, моногамных пар-гетеросексуалов.
Препараты для профилактики герпеса
Валацикловир и ему подобные антигерпетические препараты должны приниматься постоянно в качестве профилактики по схеме, установленной врачом. Эти лекарственные средства при их длительном применении снижают вероятность развития рецидивов болезни и бессимптомного выделения вируса простого генитального герпеса.
Профилактика генитального герпеса предусматривает и такие меры, которые позволяют снизить вероятность заражения даже без использования презерватива. Правда, надо учесть, что доля эффективности такой профилактики в этом случае не составит и пятидесяти процентов.
В случае если при половом сношении не использовался презерватив, можно попробовать во избежание инфицирования герпесом препарат бетадин. Он активен против вирусов простого герпеса второго типа и, по многим данным, способен подавить их активность. Женщинам рекомендуется в ближайший час после полового акта для профилактики заражения генитальным герпесом ввести во влагалище свечку бетадина, а остальные возможные места поражения обработать раствором этого средства. Мужчине для профилактики заражения генитальным герпесом таким же раствором надо обработать по возможности полностью половые органы, лобок и бёдра. Помните, что бетадин содержит йод, а потому возможны соответствующие реакции организма.
