Лицо может выглядеть истощенным вследствие обезвоживания, истощения мышечной и жировой ткани. Женщины часто ставят перед собой цель похудеть и начинают придерживаться различных диет, основанных на ограничении приема пищи. Снижение индекса массы тела ниже 19-20 кг/м2 ведет к нарушению работы внутренних органов. От пищи отказываются больные, страдающие нервной анорексией.
Это патологическое состояние навязчивого желания похудеть. У девушек в переходном возрасте появляются навязчивые мысли об излишней полноте и необходимости похудеть. Они ограничивают прием пищи, а затем полностью отказываются от еды. Все это сопровождается интенсивными физическими нагрузками, клизмами, приемом больших доз мочегонных и слабительных препаратов. На ранних стадиях аппетит не нарушается, и больные, чувствуя голод, набрасываются на еду, а затем вызывают рвоту.
Симптомы нервной анорексии
Признаками нервной анорексии могут быть повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, появление пушковых волос на лице, ощущение сухости кожи, пониженная температура тела, нарушения менструального цикла и т. д. Даже потеряв до 30-50% от прежней массы тела, они не прекращают худеть. На фоне быстрого снижения массы тела отмечается беспричинное колебание настроения, навязчивое желание рассматривать себя в зеркале. Резко меняется характер, больные сторонятся людей, не любят гостей, стремятся скрыть свои переживания от близких.
Характерно появление симптомов зеркала и фотографии. Больные часто подолгу смотрятся в зеркало, для того чтобы каждый раз найти подтверждение уродству своей фигуры и часто предъявляют свою фотографию как доказательство своей правоты. По этой же причине они отказываются фотографироваться. В запущенных случаях больные все более значительно ограничивают себя в еде, отдавая предпочтение низкокалорийным продуктам и соблюдая определенные ритуалы (едят маленькими кусочками, длительно медленно пережевывая пищу). Ежедневная упорная борьба с чувством голода приводит к постоянному психическому напряжению, что еще больше усугубляет конфликты в семье, снижает интерес к жизни.
Это интересно!
Отказываясь от еды, больные нервной анорексией часто увлекаются кулинарией, с энтузиазмом готовят калорийную пищу и настойчиво кормят ею родных.
В период тяжелого истощения нарастают соматоэндокринные нарушения: возникает ощущение запаха алкоголя изо рта, происходит нарушение менструального цикла и детородной функции, снижается артериальное давление, появляется вторичный гастрит, колит, наблюдается снижение уровня сахара и белков крови и др. Отказ от еды в этом периоде может быть обусловлен страхом возникновения неприятных ощущений при приеме пищи (боли в животе, тяжесть в желудке, отрыжка, изжога).
Отказ от пищи во время тяжелой болезни
Также от пищи отказываются люди во время тяжелой болезни (например, при инфекционных заболеваниях или злокачественных опухолях). Известный термин «лицо Гиппократа» обозначает совокупность внешних проявлений крайне тяжелых состояний, обусловленных обезвоживанием организма (например, при холере, кишечной непроходимости, перитоните), что иногда считается проявлением наступающей смерти. При этом лицо истощенное, выражение лица безучастное, щеки впалые, глаза запавшие, кожа землисто-серого цвета, покрытая холодным потом.
