Возможными причинами припухлости слюнных желез могут быть вирусные инфекции, хронические гранулематозы, опухоли.
Запомните! Если околоушная железа увеличилась впервые, то, скорее всего, причиной является инфекция (бактериальная или вирусная). Частое повторное увеличение железы наблюдается при слюнно-каменной болезни, а долговременное, непроходящее увеличение - при опухолях.
Эпидемический паротит
Увеличение слюнных желез в детском возрасте чаще всего является симптомом эпидемического паротита, в обиходе называемого «свинкой». Это острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением железистых органов (в первую очередь - околоушной слюнной железы) и центральной нервной системы.
Восприимчивость детей к этой инфекции чрезвычайно высока (особенно в весенний период: март-апрель). Причем чаще болеют мальчики, чем девочки. Здоровый ребенок может заразиться от больного воздушно-капельным путем (реже контактным - через игрушки) за 1-2 дня до первых проявлений болезни и в течение первых пяти дней болезни. Вирус проникает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и с током крови разносится по всему организму. Благоприятные условия для размножения вирус находит в железистых органах (околоушная, поджелудочная, молочные железы, яички) и нервной системе. Инкубационный период (время с момента инфицирования до первых клинических проявлений) в среднем составляет 2-3 недели.
Заболевание начинается с чувства недомогания, разбитости, больной жалуется на головную и мышечную боль, появляется снижение аппетита, нарушается сон. Температура тела повышается в первые 2 дня и держится в течение недели, после чего постепенно снижается. Появляются признаки поражения слюнных желез - боли в области уха, усиливающиеся при разговоре и жевании. Железа при этом увеличена в объеме, болезненная при пальпации, особенно в точках впереди и позади , мочки уха, и в области сосцевидного отростка.
Кожа над ней лоснящаяся, напряженная. Характерна воспалительная реакция со стороны выводного протока околоушной железы. Увеличение околоушной железы быстро прогрессирует, может распространиться на шею, достигает максимума к 3-му дню и к 8-10-му дню уменьшается. Эпидемический паротит опасен своими осложнениями, самым грозным их которых является менингит (воспаление оболочек мозга).
Кроме того, у мужчин высок риск развития орхита (воспаления яичек) или приапизма (длительная болезненная эрекция полового члена с наполнением кровью пещеристых тел, не связанная с половым возбуждением). Среди других осложнений можно выделить развитие острого панкреатита, простатита, нарушение слуха (лабиринтит), поражение крупных суставов (артрит), молочных желез (мастит), почек (нефрит), сердца (миокардит).
Слюнно-каменная болезнь
Слюнно-каменная болезнь (сиалолитиаз) - это рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием камней в протоках околоушной железы, в результате чего нарушается отток слюны и провоцируется воспаление.
Стойкое увеличение слюнной железы может быть признаком развития опухоли, амилоидоза (нарушение различных видов белкового обмена с отложением в органах особого белка амилоида), саркоидоза (поражение легких), лимфомы (злокачественная опухоль лимфатической системы организма). У больных, страдающих булимией (патологически повышенным аппетитом), отмечается неопухолевое увеличение(гипертрофия) слюнных желез.
Изменения зубов и десен
Рот человека может многое сказать о своем хозяине не только словами, но и внешним видом. Например, во многих странах мира (особенно восточных) с древних времен до наших дней наличие золотых коронок во рту считается показателем благосостояния его владельца.
Атрофия десен
Атрофией называется уменьшение размеров органа или ткани с нарушением (прекращением) их функции. Атрофия десен часто является следствием плохой гигиены полости рта, инфекции, отложения зубного камня. В результате развивается пародонтоз (воспаление костной ткани десен), разрежение костной ткани челюсти, происходит выпадение зубов даже в относительно молодом возрасте.
Гипертрофия десен
Гипертрофия является компенсаторно-приспособительной реакцией организма в виде увеличения массы органа за счет его структурных единиц. В результате плохого ухода за деснами, приема некоторых лекарственных веществ (дилтиазем, нифедипин, фенитоин, циклоспорин), при заболеваниях крови, во время беременности усиливается воспалительная реакция в виде разрастания клеток десен. Этот процесс, в отличие от гигантизма, является приобретенным и обратимым.
Кровоточивость десен
Кровоточивость десен во время чистки зубов может быть следствием снижения иммунитета, развития авитаминоза С, цинги, воспалительных заболеваний десен (пародонтоз), нарушения свертывания крови, лейкоза и др.
Нарушение прикуса
Около 90% населения земного шара имеют нарушения прикуса или искривленные зубы. Причем более 1/3 из них по медицинским показаниям требуют специализированной помощи. Врожденное нарушение прикуса может быть следствием того, что у человека выросло меньше зубов, чем в норме, в результате они свободно разрастаются по челюсти с большими промежутками между зубами. Увеличение частоты патологии прикуса связано с изменением характера питания современного человека.
Изобилие мягкой пищи, которую практически не надо пережевывать, приводит к тому, что жевательный аппарат не получает необходимой нагрузки, кости верхней и нижней челюсти развиваются недостаточно, замедляется их рост, что способствует развитию деформации зубов. Кроме того, к нарушению прикуса могут привести искусственное вскармливание ребенка, неблагоприятная экология и др.
Неправильный прикус и некрасивые кривые зубы могут привести к затруднению общения и психологическим проблемам, особенно в детском возрасте. Кроме психологических проблем, нарушенный прикус может привести к другим, не менее важным, проблемам. Из-за невозможности полноценного ухода за зубами может развиться кариес, а частая травматизация провоцирует заболевания десен.
Нарушение прикуса приводит к тому, что зубы быстро стираются, их трудно протезировать. Самым опасным из осложнений неправильного прикуса являются функциональные нарушения височнонижнечелюстного сустава, которые практически не поддаются коррекции. Это самый сложный сустав в организме человека, выполняющий движения в трех направлениях (все остальные суставы могут двигаться только в двух).
