Хронический холецистит не нуждается в постоянном лечении антибиотиками, однако нужно соблюдать осторожность в питании и образе жизни. Заметного успеха в лечении хронического холецистита народными средствами достичь не удастся.
Лечение хронического холецистита
Лечение хронического холецистита препаратами
Не занимайтесь самолечением этого заболевания. Руководствуясь данными обследования и предполагая, или уже определившись с возбудителем хронического холецистита, гастроэнтеролог будет назначать определенный антибиотик для лечения. В выборе антибиотика для лечения холецистита также нужно руководствоваться его способностью к накоплению в том или ином органе. Так, к примеру, ампициллин накапливается в печени и лучше всего подходит для лечения холецистита.
Понятно, что специалист, знающий о лечении не остановится только лишь на антибактериальной терапии. Лечение холецистита должно быть комплексным, только тогда оно быстро принесет пациенту облегчение и исцеление. Также назначаются спазмолитические препараты (папаверин, эуфиллин, атропин). Они снимают спазмы, убирают боль расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым, облегчая общее состояние больного хроническим холециститом.
Антибактериальная терапия для лечения хронического холецистита
Антибактериальное лечение назначают в случаях, когда имеются клинические и лабораторные данные, подтверждающие активность воспалительного эоцесса в жёлчном пузыре. Выбор препарата для лечения зависит от вида возбудителя, выявленного при посеве жёлчи, его чувствительности к антибактериальному препарату, а также способности антибактериального препарата проникать в желчь и накапливаться в ней. Продолжительность лечения антибиотиками 7 дней. При необходимости после 3-дневного перерыва лечение можно покорить. Антибактериальные препараты желательно сочетать с желчегонными, называющими и противовоспалительное действие: цикловалон (циквалон) по .1 г 3-4 раза в день перед едой, никодин по 0,5 г 3-4 раза в день перед едой.
Следует помнить, что по степени проникновения в жёлчь антибактериальные средства можно разделить на три группы.
- Проникающие в жёлчь в очень высоких концентрациях: эритромицин для лечения хронического холецистита (по 0,25 г 4 раза в сутки), олеандомицин (по 0,5 г 4 раза в сутки после еды), рифампицин (по 0,15 г 3 раза в сутки), ампициллин (по 0,5 г 4- 6 раз в сутки внутрь или внутримышечно), оксациллин (по 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки внутрь или внутримышечно), ампиокс (по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь или внутримышечно), эрициклин (по 0,25 г через каждые 4-6 ч), линкомицин (внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки за 1-2 ч до еды или по 1 мл 30% раствора 3 раза в сутки внутримышечно).
- Проникающие в жёлчь в достаточно высоких концентрациях: бензилпенициллин (внутримышечно по 500000 ЕД 6 раз в сутки), феноксиметилпенициллин (по 0,25 г 6 раз в сутки до еды), тетрациклины (по 0,25 г 4 раза в сутки), метациклин (по 0,3 г 2 раза в сутки), олететрин (по 0,25 г 4 раза в сутки).
- Слабо проникающие в жёлчь препараты для лечения холецистита: стрептомицин, ристомицин, левомицетин.
Хронический холецистит - антипаразитарная терапия
В случае обнаружения паразитарной инвазии проводят соответствующее лечение.
- При лямблиозе для лечения: метронидазол по 0,25 г 3 раза в день после еды в течение 7 дней, или тинидазол по 2 г однократно, или аминохинол по 0,1 г 3 раза в день в течение 5 дней (повторный курс через 10 дней), или фуразолидон по 0,15 г 3-4 раза в день.
- При описторхозе, фасциолёзе, клонорхозе для лечения при хроническом холецистите: эритромицин или фуразолидон сочетают с хлоксилом (по 2 г 3-5 раз в течение 2 дней; проводят 2 курса с интервалом 4-6 мес); плазиквантел (режим дозирования устанавливают индивидуально, с учётом вида возбудителя).
- При стронгилоидозе, трихоцефалёзе, анкилостомидозе для лечения: мебендазол (вермокс) по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3 дней, повторный курс через 2-4 нед, пирантел по 0,25 г 1 раз в день в течение 3 дней.
Желчегонные препараты, физиотерапевтическое лечение и минеральные воды назначают в зависимости от вида сопутствующей дискинезии.
Активизация деятельности печени для лечения хронического холецистита
Для предотвращения застоя желчи при лечении хронического холецистита, врачом могут назначатся холаголум и фламин. С целью улучшения функции печени применяются гепатопротекторы - эссенциале-форте. Для нормализации оттока желчи и ее разжижения показано применение препаратов растительного происхождения (гепабене). Действие этого препарата основано на входящих в его состав экстрактов расторопши и дымянки. Этот препарат показал свою наибольшую эффективность при наличии в желчи песка. В некоторых случаях при запустевании желчи показано назначение аллохола и растительных сборов для лечения.
Витамины для лечения и профилактики хронического холецистита
Отличных результатов в лечении хронического холецистита можно добиться, применяя курсы витаминотерапии. Если посудить правильно, то общее здоровье любого из нас зависит не только и не столько от приема антибиотиков и спазмолмитиков, а от общего состояния нашего организма. Самые лучшие препараты будут бессильны перед хроническим холециститом без изменения питания, образа жизни и общего настроя. Если человек испытывает белковый и витаминный дефицит, махнул на свою болезнь рукой, то доктору будет в сто крат труднее его излечить, каким бы хорошим специалистом он бы не был.
Хирургическое лечение холецистита
Хирургическое лечение холецистита показано при часто рецидивирующем течении с развитием спаечного процесса и исходом в сморщенный жёлчный пузырь (что приводит к выраженному нарушению его сократительной функции), "отключенном" жёлчном пузыре, развитии осложнений (водянка, эмпиема).
Лечение перегиба желчного пузыря при холецистите
Внешне желчный пузырь здорового человека имеет форму груши, в котором есть тело, дно и шейка. В процессе лечения хронического холецистита в желчном пузыре образуется перегиб большого и малого отдела, при этом меняется его форма. Причиной перегиба становится перихолецистит, который образуется в процессе длительного острого и хронического холецистита. Во время желчнокаменной болезни желчный пузырь может начать деформироваться. Нарушение процесса пищеварения – это главный симптом образования перетяжки, возникающий из-за неправильной работы желчного пузыря, изменений его количественного и качественного состава. В большинстве случаев загиб желчного пузыря не имеет симптомов и может проходить бесследно. Это происходит в результате резких движений больного, во время физической нагрузки. Такие нагрузки способны вызвать непродолжительное закручивание желчного пузыря.
Для людей, которые приобрели перегиб желчного пузыря, требуется лечение. В первую очередь это прием лекарственных препаратов в несколько этапов. Один курс лечения хронического холецистита примерно длится две недели. Начало курса лечения начинается с покупки в аптеке желчегонных средств, такие как: Одестон, Гепабене, Фламин или синтетические препараты: Оксифенамид, Никодин, Циквалон. Такие медикаменты обычно назначаются врачом на 10-14 дней, и повторяется такой курс лечения один раз в квартал. Если человек обладает врожденным перегибом желчного пузыря, то он не вызывает болевых ощущений и дискомфорт у человека.
Часто назначают физиотерапевтическое лечение, а именно электрофорез и ультразвук с новокаином. После периода обострения, можно заняться лечебной физкультурой. Но при этом нужно исключить резкие движения, поднятие тяжестей, так как это провоцирует закручивание желчного пузыря.
При таком диагнозе желчного пузыря нужно ограничить потребление кондитерских изделий, варенья, меда и сахара. Также лучше исключить из рациона острые, жареные и кислые блюда, еду употреблять в запеченном или отваренном виде.
Полезны для лечения хронической формы холецистита кукурузные рыльца, которые обладают отличными желчегонными свойствами, а кукурузное масло улучшает работу желчного пузыря. Очень полезна тыква, как в вареном, так и в сыром виде, употребляйте по 500 г в день, или пейте тыквенный сок по одному стакану в день.
Помогают справиться с болезнью продукты пчеловодства, например перга или цветочная пыльца. Лучше всего принимать на голодный желудок или за полчаса до еды по 1 ч.л. 3 раза в день. Что бы пыльца лучше усвоилась организмом, ее можно предварительно залить небольшим количеством воды (примерно ¼ стакана) и настоять в течение 4-х часов.
Лечение перегиба желчного пузыря при хроническом холецистите возможно с помощью горечавки желтой. Для этого нужно залить 1 столовую ложку измельченных сухих корней горечавки желтой двумя стаканами воды комнатной температуры, настаивать ночь. После этого процедить, и принимать по 0,5 стакана 2 раза в день.
Диета при хроническом холецистите
Питание во время диеты при бескаменном холецистите переводится на дробный режим, пятиразовое, в определенные часы, что позволяет желчи лучше выводиться при лечении. Блюда не должны быть слишком холодными или горячими. Допускаются только отварные, запеченные и приготовленные на пару блюда. Тушеными блюдами во время диет при хроническом холецистите лучше не злоупотреблять. Не рекомендовано использовать для питания свежевыпеченный хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста, изделия из жареного теста, сладкие кондитерские изделия. Также при лечении хронического холецистита во время диеты запрещены наваристые бульоны, щи из щавеля, окрошка. Следует исключить мясо, птицу и рыбу жирных сортов, субпродукты, копчености, колбасные изделия, консервы. Исключены жиры животного происхождения – жирное молоко и творог, сало, маргарин, жирные сыры. Не допускается во время диеты употребление острых и пряных овощей – сырого лука, редиса, чеснока, перца. Полностью исключаются шоколад, тонизирующие напитки, кофе и алкоголь.
Рекомендованы по диете при лечении хронического холецистита
- Ржаной и обдирный хлеб (несвежий), выпеченные изделия из пресного теста с начинкой из творога или вареного мяса, яблок. Печенье и бисквиты сухих сортов, запеканки из гречневой и овсяной крупы. Макароны.
- Супы – овощные и молочные, вегетарианские. Свекольник также можно при лечении хронического холецистита.
- Мясо, птица и рыба нежирных сортов. С птицы рекомендуется удалить кожу. Нежирные сорта вареной колбасы. Мясо, рыбу и птицу нужно отваривать или готовить на пару.
- Обезжиренное молоко и нежирные кисломолочные продукты, как в натуральном виде, так и в виде различных блюд. Сыр нежирных, неострых и мягких сортов.
- Яйца сваренные всмятку или в виде парового омлета – одно в день можно при хроническом холецистите
- Различные крупы и блюда из них – без ограничений.
- Растительные масла любых сортов – без ограничений.
- Свежие и запеченные овощи и фрукты некислых сортов в диете. Зелень – петрушка, укроп и другая зелень не пряных сортов, зеленый салат.
- Сладкие изделия – конфеты, мармелад, пастила и другие – в ограниченном количестве.
- Некрепкий чай, различные некислые соки, отвары из лекарственных трав и шиповника, компоты помогают при лечении хронической формы холецистита.
Народное лечение хронического холецистита
Обычно этот холецистит возникает на фоне других заболеваний пищеварительной системы, таких как гастрит, различные патологии в печени, желчнокаменная болезнь и пр. В группе риска находятся люди старшего и среднего возраста, особенно – женщины, склонные к малоподвижному образу жизни и лишнему весу. Если вы подозреваете, что у вас начался приступ холецистита, перед лечением народными средствами обязательно вызовите врача. Для облегчения боли можно положить на область печени лед или же холодную грелку. Помните о том, что всю серьезность заболевания может оценить только специалист.
Лечение хронического бескаменного холецистита народными средствами
Если у вас хронический бескаменный холецистит, лечение народными средствами предполагает, что при разыгравшемся приступе нужно выпить натощак мелкими глотками стакан подогретой негазированной минеральной воды. Можно использовать Боржоми или Ессентуки. Примерно через 15 минут для лечения холециститавыпейте еще один стакан. Если негазированной воды нет, воду можно налить в стакан заранее и дать хорошенько отстояться. После этого следует полежать на правом боку в течение примерно 2 часов. Это поможет усилить отток желчи из желчного пузыря и облегчить симптоматику. Можно также воспользоваться для этой цели не минеральной водой, а крепким отваром любого желчегонного сбора лекарственных трав.
Рецепты народных средств для лечения хронического холецистита
Обратите особое внимание на то, что этот способ лечения хронического холецистита народными средствами можно использовать только в том случае, если вы абсолютно точно уверены в том, что у вас отсутствуют камни в желчном пузыре, иначе вы можете спровоцировать их движение и закупорку желчных протоков. Также не рекомендуется этот способ лечения холецистита народными средствами в том случае, если у вас есть язва желудка.
- Хорошим желчегонным свойством во время лечения хронического холецистита народными средствами обладает и растительное масло – любое. Перед приемом пищи выпивайте по одной столовой ложке масла.
- Смешайте 1 кг меда, 250 мл оливкового масла и пропущенные через мясорубку 4 лимона. Полученную смесь нужно помесить в холодильник и принимать народное средство при лечении хронического холецистита по столовой ложке примерно за 30 минут перед едой.
- Возьмите лавровый лист в количестве 30 штук, залейте его 250 мл растительного масла и дайте настояться в течение 7-10 дней. Разводите 15 капель на стакан молока и принимайте ежедневно по 3-4 раза.
Желчегонные средства при холецистите
Один из факторов, которые провоцируют появление и развитие данного заболевания это застой в желчном пузыре желчи, именно поэтому желчегонные средства при холецистите являются одними из первоочередных лекарственных препаратов. Они позволяют вывести больную желчь из организма, а также способствуют очищению желчных протоков. Препараты, которые предназначаются для этой цели, могут быть как растительными, так и синтетическими, но, но поскольку основная масса желчегонных препаратов имеет все же, растительное происхождение, отсутствует риск перегрузки организма чужеродными веществами.
Прежде всего, это те препараты, которые стимулируют генерирование желчи печенью. Для того чтобы терапия была более эффективной, одновременно с ними проводят курс лечения антибиотиками.
Кроме того, назначают желчегонные средства при холецистите, которые способствуют удержанию желчных кислот. Наверняка все слышали, а многие даже и сами использовали небольшие таблетки желтого цвета под названием аллохол. Желчегонные средства при холецистите быстро приносят облегчение при появившейся в желудке тяжести, тошноте или коликах. А между тем их состав исключительно прост – порошок желчи животных, экстракты крапивы и чеснока с добавлением активированного угля. Абсолютно натуральный состав и такой замечательный терапевтический эффект сделало аллохол популярным и незаменимым на многие годы. Однако прежде чем принимать его, внимательно прочтите инструкцию по приему желчегонных средств от холецистита и обратите внимание на имеющиеся противопоказания.
Еще один не менее популярный натуральный препарат, это холагол. Он содержит корень куркумы и салицилаты, обладающие прекрасным желчегонным эффектом, а также эмодин, который является слабительным. Помимо этого в состав препарата входят несколько эфирных масел, которые прекрасно снимают спазмы. Именно поэтому врачи очень часто назначают холагол при применении комплексного лечения холецистита.
К сожалению, натуральные желчегонные средства при холецистите не всегда могут справиться со своей задачей, и приходится заменять их синтетическими препаратами, которые наряду с желчегонным действием оказывают антиспастический, бактериостатический и антибактериальный эффекты. Это, например, такие желчегонные средства, как оксафенамид или никодин, содержащий никотиновую кислоту, а стало быть, являющийся прекрасным помощником в организации углеводного обмена.
Как лечить хронический холецистит?
Рассмотрим заболевание желчного пузыря и желчевыводящих путей, которое может возникнуть как осложнение вирусного гепатита или вследствие инфекции.
Особенности диеты при холецистите
Основное средство в лечении холецистита - это соблюдение специального режима питания (диеты). Принимать пищу нужно небольшими порциями 4-6 раз в сутки, чтобы стимулировать отток желчи. Из меню больного нужно исключить жареную пищу.
В рацион добавляют творог, треску, яичный белок, овсяную крупу. Ограничения в потреблении жиров в основном касаются жирных сортов мяса, рыбы, птицы, а также сала, полностью исключить жиры нельзя, обязательно употребление в пищу сливочного масла и растительных жиров.
Для ускорения выздоровления и выведения токсинов больному нужно больше пить. При обострении холецистита рекомендуется полностью отказаться от животной пищи, заменив ее молочными продуктами, вегетарианскими блюдами.
Также следует убрать из меню холодные продукты, например, мороженое и напитки со льдом, пряности и специи, грибы, колбасные изделия, консервы, сладкое, выпечку и кофе.
Холецистит может сопровождаться гастритом, тогда состав диеты разрабатывается с учетом кислотности гастрита. Соблюдение диетических правил необходимо не только непосредственно в период лечения, но и течение 2 – 3 лет с момента последнего обострения.
Как лечится холецистит?
Холицистит часто сопровождается приступами желчной колики. Для снятия боли при коликах применяют 0,1% раствор атропина внутрь или экстракта белладонны. Из препаратов для снятия боли используют спазмолитики – папаверин, но-шпу, теофиллин, апрофен или спазмолитин. В случае сильной боли можно сделать внутримышечный укол баралгина, гидрохлорида папаверина, или ввести 3–5 мл 0,5% новокаина внутривенно с 10–15 мл 5% раствора глюкозы. При устойчивых коликах назначают инъекции 1% раствора промедола или пантопона с атропином.
При отсутствии воспалительных процессов облегчить колику можно при помощи согревающего компресса или теплой грелки. Если воспалительный процесс присутствует, то нужно приложить холод.
Единственным способом, как избавиться от холецистита, если холецистит вызван воспалительными процессами в желчном пузыре или желчевыводящих путях, является прием антибиотиков. Терапия антибиотиками проводится короткими курсами в периоды обострений (5–7 дней). Также прием антибиотиков обычно дополняется приемом бактисубтила и витаминов В, С и А. Обычно врач выбирает антибиотик по результатам посева желчи, но если нет времени на ожидание результата, то назначаются антибиотики широкого спектра, например, ампиокс, гентамицин, аминогликозиды.
Чтобы лечить хронический холецистит рекомендуется прием желчегонных средств, способствующих оттоку желчи и быстрому снятию болевых ощущений и воспалительного процесса. Также эффективно справиться с холециститом помогают специальные травяные сборы, например, сбор Н.Г. Ковалевой. Отвар сбора нужно принимать 3 раза в день перед едой. При холециститах хорошо помогает физиотерапия и лечебная физкультура.
Осложнения хронического холецистита
Гнойно-деструктивные изменения жёлчного пузыря (эмпиема, перфорация) приводят к развитию перитонита и формированию жёлчных свищей. Перихолецистит вызывает развитие спаек, деформации жёлчного пузыря и вследствие этого нарушение его функций. Возможно вовлечение в воспалительный процесс соседних органов при лечении хронического холецистита(холангит, гепатит, панкреатит, папиллит), развитие механической желтухи, формирование водянки жёлчного пузыря.
Прогноз хронического холецистита
Прогноз при адекватном лечении обострений удовлетворительный. Трудоспособность сохранена. Необходимость оперативного лечения возникает редко.
