Довольно часто причиной женского бесплодия является непроходимость маточных труб. Эта патология может появиться в результате рубцовых изменений брюшины и перитубарных сращений, вследствие частых воспалительных заболеваний труб или же после полостной операции.
Как определить непроходимость труб?
Диагностика непроходимости труб
Запишитесь к гинекологу на прием для определения непроходимости труб и проведения обследования проходимости маточных труб. При отсутствии явных противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, повышение СОЭ и температуры тела, цервицит и др.) патологию определяют при помощи кимографических методов исследования: гидротубации и пертубации.
Процесс пертубации заключается в том, что в полость маточных труб вводится воздух при помощи специального аппарата. Постепенно давление воздуха повышают, однако оно не должно превышать 180 мм. рт. ст. По количеству введенного воздуха, показателям пертубационного давления, наличию френикус-сипмтома и двусторонней аускультации оценивают результаты обследования.
При гидротубации в маточные трубы вводится жидкость. Условия проведения процедуры такие же, как и у предыдущего метода. Эта процедура по сравнению с пертубацией дает гораздо меньше осложнений, однако не дает возможности зарегистрировать перистальтику труб. Наиболее частые осложнения: разрыв маточных труб, газовая эмболия, коллапс и т.д. Для проведения исследования непроходимости труб женщина должна лечь в стационар.
Гистеросальпингография маточных труб
Гистеросальпингография – это введение контрастных веществ в полость матки с последующим их рентгенологическим исследованием. Этот способ дает возможность не только выявить степень непроходимости труб, но также дает сведения о рельефе маточных труб и слизистой оболочки матки, о топических и других нарушениях.
Лапароскопия при непроходимости труб
Довольно часто врачи назначают лапароскопию. Этот метод определения непроходимости труб основывается на том, что после прокола брюшной полости в полость матки вводится окрашенный водный раствор. После соответствующей подготовки в полость вводят стерильный оптический прибор. Выполняется процедура в условиях стационара под строгим контролем врача-гинеколога.
О том, как определить непроходимость труб в каждом конкретном случае может судить лишь квалифицированный врач. По результатам проведенного обследования делают вывод о назначении лечения, которое можно проводить и амбулаторно.
