Женская половая система довольно нежная. Поэтому лечение гарднереллеза симптомы, которого довольно-таки неприятные, требуется часто из-за распространенности данного недуга. Обычно заражение гарднереллой начинается со скрытого периода развития инфекции, который продолжается от нескольких дней до 2-х недель. После окончания скрытого периода заболевания начинаются явные признаки, помогающие диагностировать.
Почему возникает болезнь у жещин?
Гарднереллез у женщин называется бактериальным вагинизмом или дисбактериозом микрофлоры, так как нахождение гарднерелл не приводит к развитию воспалительного процесса. Эти микроорганизмы подавляют другие микробы, составляющие полезную микрофлору. Лечение гарднереллеза является обязательным.
Иначе говоря, болезнь у женщин вызывают микробы условно-патогенного характера, которые всегда присутствуют во влагалище, но при некоторых условиях становящиеся возбудителями воспаления. Кислотный баланс микрофлоры влагалища нарушается из-за сокращения лактобактерий. Вследствие чего, микрофлора уже не может справиться с проникновением болезнетворных микроорганизмов, и требуется терапия.
Частое принятие антибиотиков, гормональных средств для лечения, свечей и таблеток противозачаточного свойства, химиотерапия, спринцевания антисептическими препаратами также способствуют распространению гарднерелл и возникновению гарднереллеза.
При активном распространении их во влагалище возникают патологические выделения, хотя этих симптомов может и не быть.
Что вызывает гарднереллез?
Как показали результаты исследований, возникшие нарушения функциональной подвижности лейкоцитов в нахождении G. vaginalis, объясняются отсутствием существенной лейкоцитарной реакции у пациентов с гарднереллезом. Но, это не одна единственная причина, которая подразумевает под собой супрессии лейкоцитов в организме.
Сукцинат, является продуктом метаболизма различных бактерий рода Bacteroides, которые также присутствуют в вагинальных образцах в огромных количествах, полученных от женщин с гарднереллезом и основными проявлениями. Ингибирует хемотаксическую деятельность лейкоцитов и фагоцитирующую их способность. По этой причине функции лейкоцитов способны подавляться синергестическим эффектом как сукцинатом бактероидов, так и гемолизина гарднерелл.
Увеличение числа анаэробных микроорганизмов происходит вместе с продуктами протеолитических ферментов. Они вступают во взаимодействие с вагинальными белками. Как результат этого взаимодействия освобождаются полиамины. А полиамины преобразуются в (путресцин, кадаверин) диамины, соли которых дают специфический запах, как запах «тухлой рыбы», отделяемому вагинальному при бактериальном вагинозе.
Появления малого количества грибов типа Candida обусловливается преобладанием в числовом отношении бактериальной флоры при гарднереллезе, которая считается довольно сильным для мицетов - антагонистом, ввиду продукции разнообразных бактериоцинов. Без них невозможно выжить бактериям в условиях такой мощной конкуренции.
У шестидесяти процентов женщин имеющих симптомы гарднереллеза выявляются нарушения и изменения микроэкологии толстой кишки, медицинский термин (дисбактериоз кишечника). Это позволяет предположить наличие дисбиотического процесса. В свою очередь он находиться в организме с явным его проявлением в пищеварительной или в репродуктивной системе.
Гарднереллез вагинальный - причины и симптомы
При заболевании в организме человека происходит увеличение количества бактерий рода Гарднерелла. Гарднереллез вагинальный – эта болезнь в основном женское, так как в организме мужчин они обычно долго не живут.
Когда они появились впервые, врачи отнесли их в разряд половых инфекций. Но позже выяснилось, что небольшое количество гарднерелл практически имеется в наличии у здоровых женщин, и поэтому относить вагинальный гарднереллез по симптомам к инфекциям нельзя.
Важные признаки
- Итак, небольшое количество бактерий находится во влагалище здоровой женщины всегда. В норме их количество исчисляется единичными бактериями. Это количество ни один анализ не показывает, даже такой, как метод ПЦР.
- Повышение количества бактерий гарднерелл во влагалище происходит по причине снижения количества бактерий других видов, и в первую очередь происходит снижение количества палочек Дедерляйна. Гарднереллы по этой причине начинают выявляться в разных анализах. Повышенное количество бактерий вызывает воспаление шейки матки и передается половому партнеру женщины.
- Вагинальный гарднереллез является нарушением микрофлоры влагалища женщины. Наиболее распространенными причинами появления вагинального гарднереллеза является снижение иммунитета и различные изменения гормонального фона, такие, как беременность, аборт, роды и половое созревание. Кроме этого развитие гарднеллеза может спровоцировать такая причина, как перемена климата и смена продуктов питания.
Симптоматика
У вагинального гарднереллеза не имеется ярких специфических проявлений, поскольку он является дисбиозом влагалища. Однако вагинальный тип болезни может проявляться в виде таких симптомов, как обильных выделений из влагалища. Эти выделения могут быть белыми, прозрачными, зеленоватыми или желтоватыми. Во время развития воспаления появляются такие симптомы, как резь, зуд и жжение в области половых органов.
Главным отличием вагинального гарднереллеза от всех прочих видов нарушения влагалищной микрофлоры является появление из половых путей неприятного запаха. Обычно имеет такой симптом, как характеризуют как "запах пропавшей рыбы". Поэтому, если пациентка жалуется на резкий «рыбный» запах выделений, то в большинстве случаев у нее обнаруживается вагинальный гарднереллез. Но следует иметь в виду, что сильное воспаление во влагалище тоже протекает с неприятными запахами и не зависит от того, что именно стало его причиной.
У женщин гарднереллез проявляется наиболее явным образом, понятными симптомами, нежели у мужчин. Кроме того, у сильной половины человечества гарднереллез может совершенно ни как не проявляться.
К симптомам у девушек и дам относятся выделения из влагалища. Они быть прозрачного цвета или иметь сероватый или желтоватый цвет. Эти выделения носят обильный и постоянный характер. Обычно у них однородная консистенция. Возможны такие симптомы, как образование пены. К симптомам гарднереллеза относится покраснение внешних гениталий и их зуд. Во время сексуальных контактов отмечается дискомфорт, а во время мочеиспускания возникает такой симптом, как ощущение жжения. Но самым характерным симптомом этого заболевания является наличие специфического запаха у выделений.
У сильного пола же проявления гарднереллеза смазанные. Они иногда вообще отсутсвуют. Однако болезнь может спровоцировать такая причина, как развитие воспалительных процессов мочевыводящих путей. В данном случае начинаются выделения из пениса, которые имеют запах испорченной рыбы. Может также наблюдаться такой симптом, как жжение и дискомфорт во время занятия сексом.
Методы и средства для лечения
Диагностика гарднереллеза
Для того чтобы определить гарднереллез и начать исследования и процедуры, проводится ряд лабораторных анализов и обследований. Сначала из влагалища берется мазок, затем его отправляют на исследование под микроскопом. Другие методы лабораторного исследования гарднереллеза у женщин считаются малоинформативными.
Чтобы быть точно уверенным в диагнозе гарднереллеза, проводят анализ на изонитрил, его присутствие отличает наличие множества гарднерелл.
Если же недуг обнаружен, то дальше следует исследование на предмет присовокупления к этой инфекции других патологий для назначения лечения. Терапия этой болезни у женщин происходит по следующей схеме:
Назначают, при лечении бактериального вагиноза, влагалищный крем с двумя процентами клиндамицин фосфатом;
Метронидазол - гель 0,75 процентов, вагинальные таблетки – метронидазол (400 мг) в течение десяти дней, внутрь (500 мг) метронидазол – против гарднереллеза перорально два раза за сутки на протяжении семи дней;
Лекарственный препарат клиндамицина гидрохлорид, общей дозой (300 мг) – два раза за сутки на протяжении семи дней;
Орнидазол (0,5 г) применяется - два раза за сутки на протяжении десяти дней.
Также целесообразно при терапии гарднереллеза будет назначение эубиотиков, витаминов, биогенных стимуляторов, препаратов, способствующих нормализации во влагалище и кишечнике, микробиоциноза.
В вопросе - как вылечить гарднереллез, терапия осуществляется с применением лекарств местного действия - таблеток или свечей и приема внутрь таблеток или капсул.
Вагинальные препараты
Метронидазол, в виде геля с дозировкой 0,75%. Он вводится два раза в сутки в течение пяти дней.
Препарат клиндамицин, 2% в виде крема. Этот препарат для борьбы с гарднереллезом нужно вводить во влагалище на ночь в течение семи дней.
Оральные препараты:
Препарат метронидазол. Он принимается от гарднереллеза в дозировке 500 мг внутрь два раза в сутки в течение семи дней. При этом нельзя употреблять алкоголь.
Клиндамицин принимается в дозировке 300 мг. Принимается препарат от гарднереллеза на протяжении семи дней.
При местном лечении препаратами побочных эффектов возникает гораздо меньше. Но все же, с учетом того, что гарднереллез провоцирует воспалительные процессы, большее предпочтение отдается оральным препаратам. Кроме этого, может быть назначена дополнительная антибактериальная терапия в виде иммунотерапии или общеукрепляющих препаратов.
Терапия во время беременности
Во время беременности лечение этого заболевания проводится под обязательным наблюдением гинеколога. Самостоятельно лечиться нельзя ни в коем случае. Применение клиндамицина, как в местной форме, так и в оральной, недопустимо. В первом триместре беременности женщинам нельзя принимать метронидазол. Если произошло обострение гарднереллеза, в первом триместре назначается ампициллин. Во 2-м и 3-м триместре допускается применение метронидазола.
Лечение у мужчин
По определению гарднереллез является дисбактериозом именно влагалища. Поэтому нельзя ставить мужчинам этот диагноз и назначать препараты для лечения. Возбудители могут спровоцировать появление уретрита, который проявляется в виде жжения и боли при мочеиспускании.
В диагностике мужских заболеваний, по мнению некоторых врачей, гарднереллез возникнуть не может, так как это заболевание – дисбактериоз женского влагалища. Но все же возбудители – гарднереллы в мужском организме могут вызвать начало воспалительного процесса. О болензи у мужчин в плане лечения говорить нужно и можно.
Так как, по понятным причинам, гарднереллы не могут считаться «обитателями» мужского мочеполового тракта, попадают они в мужскую систему только во время полового акта. Именно поэтому гарднереллез должен быть рассмотрен как инфекция, в отличие от женщин и требовать лечения.
Гарднерелла чаще всего попадает и благополучно выводится из организма мужчины за 2-3 дня. Редко бывают хронические носители гарднерелл. В этом случае симптомов заболевания гарднереллезом нет, а анализы на заболевание постоянно положительные. У мужчин в 90% случаев никак себя не проявляет, а опасен исключительно только заражением гарднереллами половых партнерш, даже не зная об этом. Поэтому, лечение – это важно.
Гарднереллы в классических случаях заболевания у мужчин, при попадании в мочеиспускательный канал во время полового акта, вызывают вялотекущую воспалительную реакцию. При этом из полового члена могут появиться зеленоватые выделения, которые больного мало беспокоят. Иногда, однако, бывают и сложные ситуации. Возбудители гарднереллеза без лечения вызывают уретрит, появляется жжение и боль при мочеиспускании. Лечение в этом случае нужно. Не все специалисты признают необходимым лечение в остальных случаях. У мужчин, как правило, обходится местным лечением и иммуномодулирующей терапией.
Появление осложнений у мужчин при развитии гарднереллеза теоритически возможно без лечения. Ими могут стать такие заболевания, как гарднереллезный пиелонефрит, эпидидмит, цистит, простатит. Однако у мужчин реальная опасность возникновения осложнений без лечения крайне низка.
Советы врачей
Перед назначением лечения, пациенту с гарднереллезом проводится тщательным образом диагностика. У мужчин проводят диагностику гарднереллеза путем взятия пробы мазка из уретры. Исключительно только врач принимает решение о потребности мужчине в лечении гарднереллеза, после выявления лабораторными способами, гарднерелл в канале мочеиспускания.
Лечение заболевания у мужчин новыми, современными методами означает применение антибактериальных лекарственных препаратов, подбираемых с учетом бактериологического посева, на питательные среды, выделений и выявления чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам и возможности совмещенной инфекции.
Гарднереллез у мужчин лечиться в среднем от одной недели до трех. В это время необходимо воздержаться от половых связей и придерживаться элементарных диет, которые исключают пряную пищу, копченую, жареную, острую и алкоголь. Во многих клиниках лечение мужского гарднереллеза подразумевает под собой комплексный, тактичный и индивидуальный подход.
Несколько раз, после проведенной терапии, проводятся исследования урогенитальной микрофлоры, чтобы исключить рецидивы заболевания. Важным является лечения не у одного, а всех половых партнеров. Диагностика заболеваний не отнимет у много времени, поскольку все исследования проводятся в течение одного дня, это очень важно для большинства современных пациентов.
Профилактические меры
Предупреждение гарднереллеза как всех остальных болезней ППП состоит в первую очередь в половой разборчивости. Сексуальные отношения должны происходить только с постоянным и проверенным партнером. Если у вас происходит частая смена половых партнеров, то используйте презерватив. Если же у вас состоялся половой контакт с человеком, который вызывает у вас сомнение, то используйте антибактериальные средства для интимной гигиены.
