Кандидоз легких развивается на фоне пониженной сопротивляемости организма, которая может быть вызвана другими заболеваниями, в случае длительного лечения кортокостероидами, антибиотиками широкого спектра действия, при химиотерапии новообразований и лучевой терапии.
Лечение кандидоза легких
Наиболее распространенными препаратами противогрибковой направленности для лечения кандидоза легких являются леворин и нистатин.
Нистатин для лечения кандидоза легких назначается внутрь для взрослых, в суточной дозе, при тяжелой форме 10 000000 ЕД, при легкой и среднетяжелой - 6 000000 ЕД, при кандидоносительстве - 4 000 000 ЕД повторными курсами по 30 дней с двух недельным перерывом;
Леворин - при симптомах кандидоза по 1 500 000 ЕД, аналогично нистатину.
Натриевая соль леворина и нистатина эффективна в виде аэрозоля для ингаляции(150 000 ЕД в 5 мл дистиллированной воды).
Так же лечение кандидоза легких возможно проводить амфоглюкамином по 400 000-ЕД в сутки (через 40 мин после еды) курс 10-30 дней; возможно назначение ингаляции.
При неэффективности других противогрибковых препаратов или в тяжелых случаях для лечения кандидоза легких может быть использован амфотерицин В.
Помимо этого при симптомах кандидоза легких показана дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия. При микоинфекции смешанного вида наряду с противогрибковыми препаратами назначаются другие средства лечения, включая гормоны и антибиотики.
Симптомы кандидоза легких
- одышка;
- лихорадка;
- тахикардия;
- кашель с выделением слизистой мокроты;
- боль в груди;
- бронхоспастический синдром;
- иногда с прожилками крови.
Кандидоз легких чаще всего сочетается с распространенным и тяжелым кандидозом пищеварительного тракта, но в некоторых случаях симптомы кандидоза легких протекают изолированно. В случае острого течения заболевания появляются маленькие очаги фибринозного воспаления с некрозом по центру. Далее происходит нагноение очажков и образуются полости. При затянувшейся болезни вокруг пневмонии и очагов некроза возникает реакция тканевой продуктивности, образуется грануляционная ткань, и процесс завершается образованием фиброза при кандидозе легких.
Диагностика кандидоза легких
Для постановки диагноза "Кандидоз легких" недостаточно просто найти грибы Candida в мокроте, куда они попадают из полости рта. Наибольшую диагностическую ценность представляет нахождение грибов при бронхоскопии.
На рентгенограммах видны пятнистые тени, плевральный выпад, более интенсивные участки затемнения.