Хроническая форма туберкулеза легких, при которой не возникает заметных бугорков или же специфическая грануляционная ткань называется казеозной или творожистой пневмонией. Казеозная пневмония называется так потому, что она вызывает появление в альвеолах творожистого эссудата. Некротические изменения легких быстро нарастают, прогрессируют и нередко приводят к гибели больного.
Лечение казеозной пневмонии
На рентгенограмме явственно просматриваются множественные полости, в том числе и гигантские, инфильтрация, обсеменение.
Посев мокроты при казеозной пневмонии показывает огромное количество бактерий, хотя в некоторых случаях на начальной стадии МБТ может и не быть.
Реакция Манту при казеозной пневмонии – отрицательная.
Шансы выжить у больного такой пневмоний есть только в том случае, если она была обнаружена на начальной стадии, и тогда же начато энергичное лечение казеозной пневмонии в специализированном стационарном учреждении. Процент летальности – 80%.
Симптомы казеозной пневмонии
Эта пневмония остро появляется с самого начала. У больного появляются такие симптомы казеозной пневмонии: очень высокая температура, потливость. Больной чувствует себя слабым, пропадает аппетит, быстро теряет массу тела. У многих отмечаются такие симптомы: бред, галлюцинации, психомоторика возбуждена.
Появляется кашель с большим объемом мокроты, которая может дурно пахнуть. На ранних стадиях пневмонии возникает одышка, которая затем может смениться удушьем, может быть расстройство стула – диарея.
Больные казеозной пневмонией часто лежат в постели без движения. При простукивании легких звук становиться тупым. Дыхания ослаблено. Если во время не начать лечение, то на поздних стадиях появляются множественные хрипы. Пульс слабый и резко учащенный. Падает давление. Может наступить коллапс.
Причины казеозной пневмонии
Эта пневмония возникает обычно на фоне резко сниженного иммунитета, что бывает из-за голодания, злоупотребления алкоголем и наркотиками, инфицирование ВИЧ и проч. При этом бактерии начинают быстро размножаться. Что приводит ярко выраженной интоксикации организма, что в свою очередь вызывает массовую гибель лимфоцитов и других клеток, отвечающих за иммунитет, а значит, приводит к еще большему иммунному дефициту.
Казеозная пневмония быстро захватывает большой участок легочной ткани, расплавляет ее и образует множество полостей, которые начинают сливаться в одну гигантскую. В полостях находятся большие колонии болезнетворных туберкулезных бактерий и стафилококков.
Чаще всего такая пневмония поражает социально неадаптированных людей и, как правило – мужчин.
