Болевые ощущения посередине грудной клетки могут быть связаны с повреждением костно-хрящевых структур груди, внутренних органов заболеваниями периферической нервной системы и позвоночника, миофасциальным синдромом, либо психогенными болезнями, например колит.
Торакалгия бывает проявлением инфаркта миокарда, стенокардии, расслаивающей аневризмы аорты, пролапса митрального клапана, плеврита, тромбоэмболии легочной артерии, воспаления легких, злокачественных легочных новообразований, болезней органов желудочно-кишечного тракта (язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, рака или панкреатита поджелудочной железы, холецистита), а также диафрагмального абсцесса.
Отмечают всего лишь слабую зависимость между выраженными болевыми ощущениями при колите в грудной клетке и серьезностью спровоцировавшей ее причины.
Болит грудная клетка посредине - причины
Коронарогенные сердечные поражения - причина боли в груди
Острый инфаркт миокарда. Ощущения при инфаркте миокарда близки к тем, что наблюдаются при ишемии миокарда, но продолжительнее и интенсивнее (почти полчаса), нитроглицерин и отдых не могут избавить от них. Нередко появляются III и IV сердечные тоны.
Ишемия миокарда (колит в грудной клетке). Ощущение давления за грудиной с характерной иррадиацией в область левой руки; довольно часто болит грудная клетка посредине во время физического напряжения, часто после приемы пищи по причине эмоционального переживания. Диагностически эффективны при боли, возникшей в грудной клетке нитроглицерин и отдых.
Некоронарогенные сердечные поражения - причина боли в груди
Перикардит. Болевые ощущения в области грудной клетки во время перикардита представляют собой один их характерных симптомов болезни, но болевой синдром обладает характерными особенностями. Как правило, боль в грудной клетке посередине в случае перикардита, образуется лишь в самом начале болезни, когда имеет место трение листков перикарда. При возникновении существенного количества жидкости в полости перикарда, либо сращении полости болевые ощущения пропадают, в результате чего болевой синдром длится недолго.
Колит в грудной клетке у 75-90% заболевших миокардитом людей. Чаще всего, это ноющая, давящая или колющая боль, появляющаяся в грудной клетке, наиболее часто в сердце. Не прослеживается связь с физической нагрузкой, изредка заметно усиление боли в дальнейшие после нагрузки периоды. Нитратам не удается купировать боль. Нет четкой связи между болевым синдромом и изменениями ЭКГ.
