Крупозная пневмония - это старый воспалительный процесс, который захватывает целую долю или легкое полностью. Данная пневмония может также носить название плевральной, поскольку при ней также страдает и плевра легкого.
Крупозная пневмония - симптомы, причины, стадии
Симптомы крупозной пневмонии
Крупозная пневмония отличается резким началом, на котором появляется озноб, головные боли и боли в груди. Симптомы крупозной пневмонии: нарастает кашель, который сначала сухой, а спустя 2 дня, когда болезнь начинает вступать в свою вторую стадию, появляется мокрота ржавого цвета.
Поскольку из дыхательного процесса выключается целая легочная доля, у больного крупозной пневмонией появляется одышка, повышается температура.
Определение симптомов крупозной пневмонии:
- появление частого сухого кашля;
- повышение температуры до 39-40 градусов, озноб;
- боль в боку выраженная и усиливается при чиханье и кашле;
- присоединяется к этим симптомам и одышка, дыхание частое и поверхностное;
- характерный признак такой пневмонии – появление румянца на щеке со стороны поражения;
- около ноздрей и на губах появляется герпес;
- на 2-3 сутки от начала заболевания больной начинает с кашлем выделять вязкую мокроту буро-ржавого цвета;
- моча выделяется в малых количествах темного цвета. Обычно при анализе в ней выявляется белок;
- часто поражается сердечнососудистая и центральная нервная система;
- пропадает аппетит, а на языке появляется коричнево-белый налет;
- в очень тяжелых случаях развивается отек легкого.
Поведение больного крупозной пневмонией меняется. Он может быть возбужденным или наоборот – заторможенным, возможно появление бреда, на лице появляются красные пятна.
Эту пневмонию следует лечить в стационарных условиях с проведением антибактериальной терапии.
Причины крупозной пневмонии
Крупозную пневмонию вызывают пневмококки, которые у здорового человека могут спокойно обитать на слизистой верхних дыхательных путей и ротовой полости, но при появлении сопутствующих факторов (снижение иммунитета, переохлаждение) они могут стать причиной заболевания. Симптомы крупозной пневмонии появляются чаще всего в холодное время года и поражает значительную часть легкого, а иногда все легкое целиком.
Обычно причины крупозной пневмонии скрыты в бактериологическом характере, то есть, легкие страдают от бактерий – пневмококков, стафилококков и пр. Вместе с воздухом бактерии попадают в организм, через бронхи проникает в легкие, задерживается в альвеолах и приводит к образованию в них воспалительного процесса. В альвеолах появляется экссудат, который просачивается по мелким кровеносным сосудам и являющийся благоприятной питательной средой для размножения и роста бактерий. Далее экссудат проникает сквозь поры альвеол, и воспаление распространяется на значительную часть легкого.
Стадии крупозной пневмонии
В своем развитии эта пневмония проходит 4 стадии:
На первой стадии легочная ткань краснеет, нарушается проходимость, находящихся здесь капилляров, воспалительный процесс нарастает. Микроорганизмы активно размножаются. Данная стадия крупозной пневмонии продолжается до трех дней.
Эритроциты крови и плазменные белки заполняют пространство альвеол и мелких бронхов. Плотность захваченного болезнью участка возрастает, цвет его становится интенсивно красным. Длительность этой стадии – от 1 до 3 дней.
На третьей стадии крупозной пневмонии в альвеолах появляется большое количество нейтрофилов, что делает их серовато-желтыми. Длительность стадии – около 5 дней.
Ну и, наконец, четвертая стадия пневмонии характеризуется тем, что белок постепенно начинает растворяться. Когда экссудат полностью рассасывается, ткани легкого утрачивают болезную плотность, но их эластичность, тем не менее, восстанавливается не полностью. Сколько длится эта стадия – зависит от обширности воспаления, индивидуальных особенностей организма, активности возбудителя заболевания, выбранного курса лечения и проч.
Очаговая пневмония - симптомы, лечение, причины
Об очаговой форме пневмонии принято говорить в том случае, когда воспалительный процесс в легких затрагивает только небольшой их участок – дольку или их группу. В зависимости от того, насколько велик очаг поражения очаговая пневмония может быть мелкоочаговой, крупноочаговой или же сливной. Сливная форма пневмонии занимает сегмент легкого, или даже целую долю. Отдельные участки воспаления при этом перемежаются со здоровыми ми или же с эмфиземными участками.
Лечение очаговой пневмонии
Аускультация при очаговой пневмонии может выявлять на отдельных участках наличие хрипов, как правило – влажных. Однако если очаговая пневмония сопровождается бронхитом, хрипы могут быть и сухими. А если присоединяется ухой плеврит, то может наличествовать и плевральный шум.
Сердечно-сосудистая система на заболевание очаговой пневмонией реагирует тахикардией, приглушенностью первого тона и расширением перкуторных сердечных границ.
p>При рентгеноскопии отчетливо видны затемнения различной интенсивности с нечетко выраженным контуром. Анализ крови показывает высокую концентрацию лейкоцитов, хотя и меньшую, чем в случае крупозной пневмонии. Своевременно начатое антибактериальное лечение очаговой пневмонии позволяет быстро убрать лихорадку, снизить температуру и убрать другие симптомы интоксикации. Но рассасывание очагов воспаления происходит довольно медленно.
У пациентов пожилого возраста, особенно с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями очаговая пневмония может протекать тяжело и длительно.
Симптомы очаговой пневмонии
Очаговая пневмония, в отличие от крупозной, поражает один или несколько участков легкого. Распространению процесса способствует воспаление бронхов и бронхиол. Очаговая пневмония возникает чаще всего, как осложнение бронхита, гриппа, кори, коклюша. У лежачих больных застой крови в легких также может способствовать развитию очаговой пневмонии.
Симптомы очаговой пневмонии могут быть различными и зависят от того, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Очаговая пневмония может начинаться как остро – с резкой лихорадки, так и быть неявным и сопровождаться продромальными явлениями. Иногда возбудителя заболевания можно определить просто по характерной клинической картине, еще до того, как будут получены результаты бактериологических исследований.
Как правило, к наиболее частым симптомам очаговой пневмонии относится кашель – сухой или же с отделением мокроты, боли в области груди, головные боли и общее недомогание. Мокрота при кашле тоже может быть разной – слизистой, с примесью гноя или же просто гнойной, объемы ее тоже бывают разными.
В большинстве случаев температура может быть довольно высокой – до 39 градусов, но если организм сильно ослаблен или же у пациентов старшего возраста она может быть субфебрильной или совсем не повышаться. В случае сливной пневмонии может отмечаться одышка и синюшность носогубного треугольника.
Определение симптомов очаговой пневмонии:
- заболевание начинается постепенно, температура повышается незначительно;
- кашель приступообразный, чаще всего с выделением гнойной мокроты;
- заболевание способно затихать и появляться с новой силой уже в других очагах воспаления.
Нередко очаговая пневмония переходит в хроническую форму. Поэтому важно знать, как распознать пневмонию и не допустить осложнений и перехода ее в хроническую форму.
Двусторонняя очаговая пневмония
Несколько легче протекает очаговая или вялотекущая двусторонняя пневмония. Она характеризуется такими симптомами: более умеренной температурой, которая может держаться в течение недели. Общее состояние больного – умеренно болезненное: слабость, головные боли, легкий озноб, отсутствие аппетита. Обычно такая форма пневмонии возникает как осложнение после простудного заболевания и при двусторонней пневмонии воспалительные очаги находятся сразу в двух легких.
Хроническая очаговая пневмония
Затяжная двусторонняя пневмония, которую еще иногда называют хронической, может возникнуть в том случае, если была не до конца долечена острая форма двусторонней пневмонии. Она то затухает полностью, то опять дает о себе знать и так может продолжаться несколько лет. При этом очаг воспаления в легких сохраняется. А значит, продолжают разрушаться ткани, происходит рубцевание, может развиться пневмосклероз или эмфизема и нарушается нормальная работа легких.
