Существует очаговый туберкулез - форма, которая содержит определенный процесс воспаления, и отмечается малым проявлением симптоматики. Такая форма является самой частой формой туберкулеза у взрослого человека.
Очаговый туберкулез легких - лечение и симптомы
Лечение очагового туберкулеза
Лечение очагового туберкулеза происходит с помощью четырех препаратов в течение двух месяцев в первой фазе и двумя поддерживающими эффективность первой фазы лечения препаратами во второй фазе, составляющей также 4 месяца.
Симптомы очагового туберкулеза
Клинические проявления у очагового туберкулеза отсутствуют. Болезнь может протекать без симптомов, с проявлением небольших симптомов, а также, хотя и очень редко, встречается острое протекание болезни. Обычно больных очаговой формой туберкулеза выявляют на случайном осмотре.
Причины очагового туберкулеза
Механизм появления очагового туберкулеза – это возобновление старых туберкулезных изменений. Чаще всего именно остаточные очаги способствуют возникновению вторичного туберкулеза. В основном они находятся в верхней части легких и видны на снимках рентгенограмм как маленькие кальцинаты.
Очаговый туберкулез при легком течении отличается появлением очага, размер которого не превышает одного сантиметра. Эту форму туберкулеза принято считать легкой и хорошо поддающейся лечению.
Существуют такие условия, соблюдение которых может привести к возникновению очагового туберкулеза:
- ослабленный иммунитет;
- плохое питание;
- долгие процедуры загара;
- частые стрессовые ситуации;
- сахарный диабет;
- язва желудка;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- СПИД.
Последствия очагового туберкулеза
Удачный исход – после окончания и полного вылечивания очагового туберкулеза не образуется никаких последствий.
Средне-удачный исход – в месте, где протекал процесс очагового туберкулеза возможно оставление фиброза и кальцинатов.
Неудачный исход – процесс очагового туберкулеза продолжает развиваться и переходит в тяжелую форму.
Первичный туберкулез легких - лечение и симптомы
Первичный туберкулез продолжает развиваться только у десяти процентов зараженных людей, в основное это опасно для детей. Проявления болезни при такой форме заболевания не обнаруживаются. Это происходит из-за повышенного уровня неспецифической и специфической резистентности к болезни, которая начинается в связи с проведением вакцинации против туберкулеза. В результате такого процесса в организме человека появляется особая устойчивость к туберкулезу и в дальнейшем развитие болезни прекращается.
Первичный туберкулез или бронхоаденит
Самой часто встречающейся формой проявления первичного туберкулеза считается бронхоаденит, который протекает без казеинфикации узлов лимфов и без возникновения очагов болезни в легких. При пониженном иммунитете и большой дозе инфицирования лимфатические узлы начинают воспаляться, а на них появляются очаги творожистого некроза. Такие изменения влияют на близлежащие к месту инфицирования участки легкого, также происходит формирование прикорневого инфильтрата с неспецифической природой происхождения. Такой процесс может способствовать образованию микрофистул из-за попадания на поверхности бронхов.
После заживления в лимфоузлах происходит рассасывание воспаления и уплотнение некроза ткани, которая была поражена болезнью, отложение кальция в некрозе ткани и нарост фиброзных изменений в капсуле и близлежащей области.
Первичный очаг туберкулеза
Первичный туберкулез может протекать в виде появления в легком первичного очага заболевания. Такой очаг является пневмоническим и содержит в центральной части казеоз и большое перифокальное место воспаления сверху. После появления аффекта легких наблюдается поражение лимфоузлов и изменение лимфатических сосудов, которые находятся между ними.
В момент заживления воспаление начинает рассасываться, а некроз ткани, находящийся в очаге, уплотняется. На завершающем этапе происходит абсолютное замещение очага казеоза фиброзом. В лимфоузлах начинают преобладать процессы инкапсуляции.
В том случае, если первичный туберкулез прогрессирует, возможен его переход в милиарную форму болезни из-за попадания инфекции в кровоток. Необходимо помнить, что возможна и острая диссеминация первичного туберкулеза, в связи с чем нужно вовремя провести диагностику подобных ситуаций, ведь всем известно, что, чем раньше будет начато лечение, тем скорее появится результат и положительные эффекты.
Вторичный туберкулез легких - лечение и симптомы
Взрослый человек, который в детстве переболел туберкулезом, при возникновении соответствующих условий может снова заболеть туберкулезом, только теперь вторичным. Вторичный туберкулез появляется из-за нового поражения старого очага заболевания туберкулезными микробактериями.
Лечение вторичного туберкулеза
Лечение вторичного туберкулеза должно состоять из комплекса различных процедур, которые будут включать специфические и не специфические методы лечения. Специфическая терапия включает употребление антибиотиков, которое нельзя прерывать до полного выздоровления человека. Существует 12 препаратов против туберкулеза.
Спустя 3 – 6 месяцев проводится итоговое рентгенологическое обследование, после которого уточняют способы сочетания препаратов и способы их введения. Лечение вторичного туберкулеза обычно проводится в специально предназначенных для этих целей больницах на протяжении 8 – 12 месяцев. Выздоровления выявляется при прекращении выделения микробактерий, отсутствии туберкулезной интоксикации, упорядочение функционирования организма, появление трудоспособности.
При лечении хронического вторичного туберкулеза возможны хирургические операции. Если такое возможно, то употребление лекарственных препаратов направляется на успешное проведение операции. При невозможности проведения операции возможно использование сочетание специфических и неспецифических методов. К последним относятся соблюдение режима дня, питания, стимулирующая терапия и.п. Такие методы активно применяются в лечебных санаториях и пансионатах.
Очаговый вторичный туберкулез
Самой распространенной разновидностью вторичного туберкулеза является очаговый туберкулез, который приводит к очаговому поражению легких. Такие очаги могут включать две фазы:
Фаза инфильтрации с «мягкими» очагами.
Фаза рубцевания с фиброзно-измененными очагами.
Симптомы вторичного туберкулеза
Туберкулез с «мягкими» очагами обладает неярко выраженными симптомами, которые возможно выявить лишь при рентгенологическом обследовании пораженного человека.
Туберкулез рубцевания проходит без относительных беспокойств, но симптоматика вторичного туберкулеза выражается более четко. При данной форме заболевания наблюдается кашель с мокротой и кровью, повышенная температура, снижение веса.
При протекании вторичного туберкулеза таким образом, человеку необходимо специальное лечение с постановкой на диспансерный учет. Если будут замечены нарушения дыхания, то больному будет присвоена группа инвалидности. При отсутствии лечения или позднем обнаружении болезни возможен распад ткани легких и появление каверн, то есть переход в фазу рубцевания. Такое течение болезни включает в себя казеозную пневмонию и другие инфильтративные формы туберкулеза.
