Иммуноглобулин М (IgM) – это первый иммуноглобулин, который образуется в организме при ответе иммунной системы на проникновение болезнетворных патологических микроорганизмов. Поэтому его еще называют первичным иммуноглобулином. Для сравнения – антитела иммуноглобулина G (IgG) начинают синтезироваться лишь спустя примерно 5 суток после начального заражения. Вот поэтому в первые дни после инфицирования концентрация иммуноглобулина М (IgM) заметно возрастает, а затем она начинает снижаться и постепенно клетки иммуноглобулина М (IgM) полностью вытесняются иммуноглобулином G (IgG).
Как и другие иммуноглобулины, иммуноглобулин М (IgM) синтезируется клетками плазмы крови. На его долю приходится от 5 до 10 % общего объема всех иммуноглобулинов организма. Из-за того, что молекулярная масса этого иммуноглобулина довольно высока, его и назвали макроиммуноглобулином.
При беременности у плода вырабатывается собственный иммуноглобулин М (IgM). Материнский иммуноглобулин этого вида из-за своей высокой молекулярной массы не может преодолеть плацентарный барьер.
Норма иммуноглобулина М (IgM) в крови. Расшифровка результата (таблица)
Анализ на иммуноглобулин М (IgM) может быть назначен во многих случаях. Прежде всего, его проводят, когда необходимо оценить состояние гуморального иммунитета у пациента. Уровень иммуноглобулина М (IgM) с одновременным определением концентрации иммуноглобулина G (IgG) позволяет отличить острый воспалительный процесс от хронического. Также тест на иммуноглобулин М (IgM) проводят, когда нужно диагностировать внутриутробную инфекцию, определить причину возникновения регулярных инфекционных заболеваний у детей и взрослых, для оценки состояния иммунной системы при ряде заболеваний, в частности, при онкологических процессах в системе кроветворения и для оценки эффективности лечения данных заболеваний, а также для того, чтобы отслеживать лечение препаратами иммуноглобулинов.
Забор крови производится из вены, в утренние часы натощак. Рекомендуется за 3 часа до сдачи анализа не курить, а за 30 минут – исключить физические или психические нагрузки.
Норма иммуноглобулина М (IgM) в крови обычных людей и беременных женщин:
Если иммуноглобулин М (IgM) повышен, что это значит?
К повышению уровня иммуноглобулина М (IgM) могут привести следующие заболевания:
- острая фаза воспалительного процесса, вызванного вирусной, бактериальной, грибковой или другой инфекцией,
- период восстановления после первичного инфицирования,
- протекающие в печени патологические процессы – острая фаза вирусного гепатита, первичный билиарный цирроз,
- заболевания аутоиммунного характера – системная красная волчанка, ревматоидный артрит,
- инфекции, полученные внутриутробно – краснуха, цитомегаловирус, сифилис, герпес и т.п.
- миеломная болезнь,
- муковисцидоз,
- хроническая и острая форма лимфолейкоза,
- кандидоз,
- макроглобулинемия Вальндстрема,
- гипер-IgМ-синдром,
- моноклональная гаммапатия неясного характера.
Но повышение уровня иммуноглобулина М (IgM) может быть вызвано не только заболеваниями. К подобному же эффекту приводит прием некоторых лекарственных препаратов на основе эстрогенов, хлорпромазина, метилпреднизолона, карбамазелина, декстрана, пенициламиина, вальпроевой кислоты, фенитоина. После проведения соответствующей иммунизации повышенный уровень иммуноглобулина М (IgM) может сохраняться в течение полугода. Повышают уровень иммуноглобулина М (IgM) также активные физические нагрузки и перенесенный стресс.
Если иммуноглобулин М (IgM) понижен, что это значит?
Дефицит иммуноглобулина М (IgM) может быть как врожденным, так и приобретенным. Генетическими заболеваниями, из-за которых понижается норма иммуноглобулина М (IgM) в крови, являются агаммаглобулинемия (болезнь Брутона) и селективный дефицит иммуноглобулина М (IgM)
Приобретенный дефицит иммуноглобулина М (IgM) может возникать при следующих заболеваниях:
- спленэктомия – удаление селезенки,
- облучение и применение цитостатиков при опухолевых заболеваниях,
- гастроэнтеропатии,
- лимфома,
- обширные ожоги,
- моноклональные гаммапатии.
К снижению уровня иммуноглобулина М (IgM) также приводит прием лекарственных препаратов на основе декстрана и золота.
