Кровь состоит из нескольких типов клеток. Все эти клетки находятся в жидкости, которая называется плазмой.Здесь присутствуют:
- красные кровяные клетки,
- белые кровяные клетки,
- тромбоциты.
При повреждении кожи и сосудов, тромбоциты слипаются между собой и образуют сгустки, чтобы остановить кровотечение.При отсутствии достаточного количества тромбоцитов в крови, образование таких сгустков становится невозможным.
Тромбоциты, как и все остальные клетки крови, синтезируются костным мозгом. Предшественниками тромбоцитов являются находящиеся здесь крупные клетки – мегакариоциты. Примерно 65 % тромбоцитов находятся в крови, а 35 % хранятся «про запас» в селезенке.
За сутки количество тромбоцитов может колебаться в пределах 10%, как в ту, так и в другую сторону.
Норма количества тромбоцитов. Расшифровка результата (таблица)
Количество тромбоцитов подсчитывается в рамках общего анализа крови при обследовании пациента. Однако он тест на количество тромбоцитов может быть заказан и отдельно, в случае, если у человека имеются следующие симптомы:
- необъяснимо возникающие кровоподтеки,
- продолжительные кровотечения из небольшого пореза или раны
- частые носовые кровотечения,
- желудочно-кишечные кровотечения – обнаруживаются по следам крови в кале,
- чрезмерно обильные менструальные кровотечения,
- мелкие подкожные кровоизлияния – петехии. Иногда могут выглядеть как сыпь
- мелкие пурпурные пятна на коже - пурпура, вызванные подкожным кровотечением.
Все эти признаки говорят о возможном снижении количества тромбоцитов в крови пациента. Но анализ крови на тромбоциты может быть также назначен и в том случае, если есть основания полагать, что их количество оказывается повышенным. Хотя, как правило, это не проявляется какими-то внешними симптомами.
Забор крови производится из пальца ил из вены, с утра, натощак.
Количество тромбоцитов – норма в крови обычных людей и беременных женщин:
Если количество тромбоцитов повышено, что это значит?
Прежде всего, следует различать небольшое превышение нормы и значительное, когда количество тромбоцитов увеличивается в два и более раз. Такое повышение количества тромбоцитов является критическим и требует принятия неотложных мер. К повышению количества тромбоцитов – тромбоцитозу - могут привести следующие заболевания:
- злокачественная опухоль, как правило – легких, желудочно-кишечного тракта, яичников, молочной железы или лимфома,
- анемия – железодефицитная или гемолитическая,
- воспалительные заболевания кишечника,
- ревматоидный артрит,
- туберкулез,
- удаление селезенки – сплеэктомия,
- дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты,
- оперативное вмешательство или травма, которые привели к серьезной кровопотере,
- нарушения в работе костного мозга – миелопролиферативные расстройства, тромбоцитемия и т. п.
Но к незначительному повышению тромбоцитов в крови могут привести не только заболевания. Например, подобный эффект может быть вызван повышенной физической активностью или нервным напряжением. Увеличение количества тромбоцитов может быть вызвано длительным приемом некоторых лекарственных препаратов, в частности – кортикостероидов или гормональных противозачаточных средств.
Если количество тромбоцитов понижено, что это значит?
Если норма количества тромбоцитов снижена незначительно, оно может никак не проявляться себя внешне. Как это бывает, например, при беременности. Хотя более тяжелые случаи снижения количества тромбоцитов – тромбоцитопении – грозят человеку неконтролируемым кровотечением – внешним или внутренним. Заболевания, которые вызывают тромбоцитопению можно разделить на две группы: нарушения в работе костного мозга, при которых он оказывается не в состоянии производить достаточное количество тромбоцитов и заболевания, при которых происходит активный расход или разрушение тромбоцитов. Например:
- идиопатическая тромбоцитопения,
- инфекционные заболевания, имеющие вирусную природу – ВИЧ, корь, гепатит, мононуклеоз,
- злокачественные онкологические заболевания любых органов с метастазами в костный мозг,
- лейкоз,
- лимфома,
- апластическая анемия:
- скрытые кровотечения, например, при язве желудка,
- аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие,
- цирроз печени,
- сепсис,
- тромбоцитопеническая пурпура,
- ДВС-синдром,
- гемолитический уремический синдром,
- отравление токсинами – мышьяком,
- пестицидами, бензолом и т. п.
К тому, что норма количества тромбоцитов существенно снижается, может привести химиотерапия или лучевая терапия при лечении злокачественных онкологических заболеваний. Кроме того к тромбоцитопении может привести прием некоторых лекарственных препаратов: аспирина, ибупрофена, толбутамида, некоторых антибиотиков, гепарина. Поэтому перед сдачей крови на анализ обязательно проинформируйте своего лечащего врача обо всех лекарственных средствах, которые вы использовали в последнее время. Уменьшение количества тромбоцитов до 20000 на микролитр и ниже считается состоянием опасным для жизни пациента.
