Тестостерон - это половой гормон, традиционно считающийся мужским. Между тем, он играет важную роль и в сохранении здоровья прекрасной половины человечества. Тестостерон, это андроген, который синтезируется, как в мужском, так и в женском организме. Он отвечает за половое созревание, фертильность и сексуальное желание у обоих полов.
У мужчин тестостерон синтезируется, главным образом, в семенниках, у женщин – в яичниках, хотя и в значительно меньшем количестве, нежели у мужчин. Тестостерон оказывает существенное воздействие на формирование многих признаков, в том числе:
- объем мышечной и костной массы,
- физическую силу,
- рост волос на теле.
Тем не менее, тестостерон оказывает большое влияние на репродуктивную функцию женщины, а также на ее способность чувствовать сексуальное возбуждение. Синтез тестостерона увеличивается примерно до 30 лет, затем он сохраняется на одном уровне, а после 50 лет начинается его постепенное снижение.
В организме человека тестостерон присутствует в 3 различных формах. Большую часть общего тестостерона занимает тестостерон, находящийся в соединении с глобулином, связывающим половые гормоны. На его долю приходится около 70 %. Около 30 % занимает тестостерон, связанный с другим белком – альбумином, Это слабосвязанная форма тестостерона. Наконец около 1 % или иногда – чуть больше, занимает свободный тестостерон, не связанный ни с какими белками. Последние две формы тестостерона являются активными или, как принято говорить – биодоступными. Именно уровень свободного тестостерона измеряется при проведении анализа крови на тестостерон.
Норма тестостерона в крови. Расшифровка результата (таблица)
Анализ крови на тестостерон наиболее часто проводят в случае задержки полового развития либо, наоборот, в случае слишком раннего полового созревания. Уровень тестостерона у мужчин следует выяснить в случаях:
- при бесплодии, снижении сексуального влечения и эректильной дисфункции,
- при наступлении андропаузы,
- для диагностики гипогонадизма,
- при развитии остеопороза, особенно – в пожилом возрасте,
- при наличии активной угревой сыпи.
Женщинам этот анализ может быть назначен, для выяснения причин,
- бесплодия,
- аменореи или нарушений менструального цикла,
- гирсутизма либо чрезмерно выраженной маскулинности, в том числе – облысение по мужскому типу и слишком низкий голос,
- выраженной угревой сыпи.
Также анализ крови на тестостерон делают новорожденным детям, если у них имеются неоднозначные половые признаки. В этом случае данный анализ является частью комплексного анализа на уровень всех половых гормонов.
Забор кров производится из вены, как правило, с утра и натощак.
Норма содержания тестостерона у мужчин и женщин существенно различается. Для мужчин она составляет:
- мужчины 18-69 лет: 250-1100 нг/дл,
- мужчины 70 лет и старше: 90-890 нг/дл.
Норма тестостерона в крови небеременных и беременных женщин:
Если тестостерон повышен, что это значит?
Слишком высокий уровень тестостерона у мужчин может указывать на следующие заболевания:
- опухоли яичек:
- опухоли надпочечников, синтезирующие тестостерон,
- раннее половое созревание неизвестной этиологии,
- у детей и младенцев – врожденную гиперплазию надпочечников,
- синдром неполной резистентности к андрогенам – синдром Рейфенштейна,
- повышенную функцию щитовидной железы – гипертиреоз,
- синдром Иценко-Кушинга.
Кроме того, и сам по себе повышенный уровень тестостерона представляет известную проблему и может привести к следующим патологиям:
- выраженная угревая сыпь – избыток тестостерона усиливает активность сальных желез,
- заболевания сердца и сосудов,
- заболевания печени,
- агрессивность и нестабильность настроения с резкими перепадами,
- облысение,
- апноэ во время сна. В свою очередь, апноэ зачастую приводит к повышению артериального давления и иногда становится причиной инсульта,
- рак простаты,
- бесплодие, связанное с уменьшением количества активных сперматозоидов.
У женщин высокий уровень тестостерона может быть следствием:
- опухолей яичников,
- опухолей надпочечников,
- синдрома поликистозных яичников,
- синдрома Иценко-Кушинга,
- врожденной гиперплазии надпочечников.
симптомами повышенного уровня тестостерона у женщин являются:
- нерегулярные или полностью отсутствующие менструации,
- бесплодие,
- рост волос на лице и теле,
- слишком низкий голос,
- облысение,
- развитие мышечной массы по мужскому типу.
К повышенному уровню тестостерона может привести прием некоторых лекарственных препаратов, а именно: анаболических стероидов, вальпроевой кислоты, барбитуратов, пероральных контрацептивов, противосудорожных средств, эстрогенов и многих других. Поэтому перед сдачей анализа обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах или биологически активных добавках, которые вы принимали в последние месяцы.
Повышение уровня тестостерона отмечается у женщин во время беременности. Но это не является патологией и не должно волновать будущую маму – после родов уровень гормона быстро приходит в норму.
Если тестостерон понижен, что это значит?
Низкий уровень тестостерона у мужчин носит название гипогонадизма. Это явление имеет следующие симптомы:
- уменьшение количества волос на теле и лице,
- уменьшение мышечной массы,
- снижение полового влечения,
- эректильная дисфункция,
- увеличение грудных желез – гинекомастия,
- ожирение.
Пониженный уровень тестостерона у мужчин может иметь следующие причины:
- задержка полового созревания,
- повреждения яичек вследствие паротита, травмы или алкоголизма,
- заболевания гипоталамуса,
- заболевания гипофиза, в том числе – доброкачественные опухоли,
- некоторые генетические заболевания, в частности миотоническая дистрофия, синдром Клайнфельтера, синдром Каллманна.
Если норма тестостерона в крови снижается у мужчин пожилого возраста, то это может привести к риску развития остеопороза.
Что касается женщин, то у них понижение уровня тестостерона не представляет клинического интереса и не используется для диагностики.
