Очень распространенными в дошкольном возрасте являются аллергические реакции. Они являют собой проявления особой чувствительности к какому-либо веществу, которое называют "аллергеном". По механизму развития выделяют истинные и псевдоаллергические реакции. В этой статье мы подробно расскажем о том, чем может быть вызвана аллергическая реакция у детей - фото, виды заболеваний.
Виды кожных аллергических реакций
Истинные аллергические реакции проходят 3 стадии развития:
- иммунологическую,
- биохимическую,
- патофизиологическую.
Важнейшими иммунологическими процессами при них являются сенсибилизация (накопление антител) и иммунный ответ при повторном контакте с антигеном с высвобождением гистамина. Они могут протекать по механизму гиперчувствительности, как немедленного типа, так и замедленного. Высвобождающиеся при этом вещества – медиаторы – обладают высокой биологической активностью, вызывают у ребенка развитие таких клинических проявлений, как:
- гиперемия (покраснение) кожи,
- зуд,
- чувство жара,
- головокружение,
- головная боль,
- крапивница,
- затруднение дыхания и др.
Псевдоаллергические реакции
Эта аллергическая реакция у детей не вызывает сложностей в диагностике. Отделить ее признаки от истинной аллергии не сложно, последние отличаются отсутствием иммунологической стадии развития, т.е. протекают без участия антител или сенсибилизированных лимфоцитов. Клинические проявления разнообразны: от местных (контактный дерматит) до системных (анафилактоидный шок), диапазон их тяжести очень широк – от легкой степени до смертельных исходов.
Чаще всего аллергические реакции возникают у детей после приема пищевых продуктов и медикаментов. Элиминация и специфическая иммунотерапия при таких проявлениях неэффективны. Необходимо провести углубленное клиническое обследование, диагностику, выявить причины и приступить к лечению сопутствующих болезней (ферменты, энтеросорбенты, гепатопротекторы, антигистаминные препараты).
Диагностика заболевания
Для диагностики аллергической реакции важны данные анамнеза, наличие наследственной предрасположенности. Наследуется и локализация "шоковой территории" и закономерности в сочетании и чередовании признаков. Большое значение в диагностическом плане имеет выявление реакций на проводимые профилактические прививки, симптомы лекарственной аллергии при болезнях.
Диагностическую ценность имеет острое начало и быстрое развитие процесса, а также внезапное окончание; повторение признаков при аналогичных обстоятельствах, полиморфизм клинической картины и яркая выраженность отдельных симптомов аллергической реакции. Особое значение имеют эффект элиминации аллергена и результаты специфической диагностики (кожные и провокационные тесты), эозинофилия в крови и патологических секретах.
Тест на аллергические реакции
Диагностика основывается на результатах кожного тестирования и – при необходимости – провокационных тестов с подозреваемыми аллергенами.
Большое значение приобретает радиоаллергенный тест, радиоиммуносорбентный, иммуноферментный методы. Определяют реакцию пассивной гемагглютинации, реакцию бласттрансформации лейкоцитов (РБТЛ), показатель повреждения нейтрофилов, уровень иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
Радиоиммуносорбентный тест позволяет выявлять повышенный уровень иммуноглобулина Е, что свидетельствует о том, что организм предрасположен к болезни. Радиоаллергосорбентный тест позволяет определить в крови ребенка специфические реагиновые антитела к пищевым аллергенам.
Показано, что одновременное определение уровня иммуноглобулина Е и РБТЛ с пищевыми аллергенами позволяет существенно повысить диагностические возможности лабораторных методов при пищевой сенсибилизации у больных атопическим дерматитом и эффективно прогнозировать при одновременном исследовании этих показателей крови.