Антигипертензивные средства препараты
Каптоприл - антигипертензивное средство
- Дозировка - 0,1-0,4 мг/кг реr os через 6-8 часов.
- Максимальная суточная доза - 5 мг.
- Для контролируемой гипотензии: 3 мг/кг, за 1,5 часа до операции.
Хлорпромазин - антигипертензивное средство
- Дозировка - 0,25 мг/кг/доза в/в медленно.
- 15 мкг/кг/мин. - в виде постоянной инфузии.
Диазоксид - антигипертензивное средство
- Дозировка - 1-3 мг/кг в/в струйно. Максимум- 5 мг/кг.
- Если больной получает антигипертензивные препараты - дать 1/2 этой дозы. Повтор, при необходимости, через 45-60 мин.
- Длительность эффекта - 3-15 часов.
Лабеталол - антигипертензивное средство
- Дозировка - 0,1-0,3 мг/кг - начальная доза. Действует быстро.
- Максим. общая доза - 1,75 мг/кг.
- Оказывает как +, так и - эффекты.
- Повторно - через 15 мин. при необходимости.
Нитроглицерин - антигипертензивное средство
- Дозировка - 1-10 мкг/кг/мин в виде постоянной инфузии.
Нитропруссид Na - антигипертензивное средство
Инфузия: стартовая доза < 0.5 мкг/кг/мин.
Максим. скорость - 8 мкг/кг/мин. При скорости >8 мкг/кг/мин - метгемоглобинобразование.
Максим. общая доза - 1,5 мг/кг/мин. за не менее чем 4-х час. период.
Каптоприл - блокаторы, и ингаляционные анестетики снижают потребность в нитропруссиде Na.
Приготовление р-ра:
- Вес (кг) х 10,
- Полученная доза в мкг должна содержаться в каждом 1 мл инфузионного р-ра.
- Это обеспечит поступление 10 мкг/кг/мин при скорости инфузии 1 мл/мин.
При токсических эффектах (антидоты):
- Ингаляция 100% О2.
- Соды тиосульфат - 150 мг/кг в/в.
- Соды нитрит - 10 мг/кг в/в струйно, затем, 5 мг/кг в течение > 30 мин.
- Гидроксикобаламин- 0,1 мг/кг в/в.
- Коррекция ацидоза, руководствуясь показателями газов артериальной крови.
- Ингаляции содержащие амилнитрат в течение 30 сек. каждые 2 мин.
- Введение препаратов Са++ может предупредить стойкую гипотензию.
Пентолин - антигипертензивное средство
- Дозировка - 0,1 мг/кг в/в.
- Повторное введение после паузы в несколько минут.
- Максимальная в/в доза- 0,3 мг/кг.
Фентоламин - антигипертензивное средство
- Обычно используется при лечении артериальной гипертензии, обусловленной феохромоцитомой. 30 мкг/кг в/в с повторением до получения желаемого эффекта.
- Максимальная в/в доза- 125 мкг/кг.
- Инфузия: 20 мкг/кг/мин.
Пропранолол - антигипертензивное средство
- Дозировка - 25 мкг/кг в/в медленно. Повтор - через 15 мин.
- Противопоказание - бронхиальная астма.
- Максимально - 4 дозы. Контроль ЭКГ.
Толазолин - антигипертензивное средство
- Дозировка - 0,25 мг/кг в/в медленно, в периферическую вену, под контролем АД. 1 мг/кг медленно в легочную артерию.
- Инфузия: после нагрузочной дозы 1 мг/кг, затем - 1-2 мг/кг/час.
Триметафан - антигипертензивное средство
- Дозировка - до 0,1 мг/кг/час в виде инфузии.
- Максимальная общая доза- 10 мг/кг.