Госпитализация мамы с ребенком
Выберите больницу, имеющую палаты для матери и ребенка.
Если у вас несколько детей, нужно организовать их жизнь на время вашего отсутствия.
При хирургических операциях особенно важно ваше присутствие перед дачей наркоза - в такой ситуации ребенок может сильно испугаться. Однако и пробуждение после наркоза пройдет для малыша гораздо легче, если он будет ощущать вашу близость.
Предусмотрительная мать сможет к тому же сделать наблюдения, которые помогут врачу при постановке диагноза. Попытайтесь «тянуть за один конец каната» с врачами и обслуживающим персоналом. Тут нужна взаимная поддержка, ведь общая цель одна - доброе здоровье малыша. Именно медсестры смогут дать вам особо ценные советы по уходу за ребенком потом в домашних условиях.
Плановая госпитализация ребенка
Порядок плановой госпитализации ребенка
Уточните, предоставляют ли в больнице пеленки. Если ваш малыш привык к матерчатым пеленкам, то вам возможно потребуется помощник, который каждый день забирал бы грязные пеленки и стирал их.
Ночное белье на предположительное время пребывания. Рассчитывайте на несколько более частую его смену, чем дома.
Детский крем и детское мыло.
Несколько нижних рубашечек и трусиков для смены.
Тряпка для мытья, полотенце.
Пустышка, игрушка, маленькая кукла или другие предметы, имеющие важное значения для ритуала отхода ко сну.
О еде позаботятся в больнице, но если малыш получает специальное детское питание, то вам нужно будет взять с собой несколько упаковок.
Сумочку-косметичку, ночное белье и какую-нибудь книгу для себя.
Что делать, если вашего ребенка пришлось госпитализировать?
Поддерживайте регулярный контакт с больницей, в которой лежит ваш ребенок - понятно, что звонить туда следует не один раз в день.
Важная и приятная задача возлагается на отца. Он может ежедневно и по нескольку раз посещать ребенка, гладить его, а, если возможно, и брать на руки, разговаривать с ним и рассказывать об этом вам. Исследования показали, что здесь отцы могут заменить матерей.
Как только все наладится и ваш женский врач позволит, поручите отвезти себя к вашему ребенку. Вы должны увидеть его и взять на руки; это снимет немалую долю страха перед его болезнью и ослабит первый ужас, испытанный вами при разлуке со своим ребенком.
Если вы пока не можете кормить малыша грудью, например потому, что ему еще нельзя сильно напрягаться, не прекращайте сразу же отсасывать свое молоко - иногда это молоко можно будет давать ребенку через зонд. Если ваш ребенок отдохнул, можно попытаться еще раз приложить его к груди. Начните осторожно и дайте ему пососать лишь немного. Проявляйте терпение, если малыш все же не сможет правильно захватить грудь. Еще несколько недель дети учатся пить молоко из груди - громадная радость для обоих родителей, когда это, наконец, удается. Если вашего ребенка пришлось госпитализировать. Если вы узнаете, что ваш малыш должен оставаться в клинике, да и для вас самой после кесарева сечения потребуется длительное пребывание в больнице, то переговорите со своим врачом, нельзя ли положить вас в женскую клинику, к которой прикреплена детская, с вашим малышом, чтобы находиться поближе к нему.
Рекомендации родителям ребенка
Никому не хочется чтобы несчастье случилось. Но быть готовыми к несчастному случаю необходимо. У себя дома и находясь в отъезде в отпуске вам нужно знать, где расположена ближайшая больница, лучше всего оборудованная для лечения детей. Ваш детский врач конечно сможет дать некоторые советы по этим вопросам. Такие адреса должны быть всегда под рукой т. к. при сильном волнении у вас будет мало времени на поиски.
Еще один совет: если при несчастном случае скорую помощь от детской больницы в данном районе вызвать нельзя, обращайтесь к частному практикующему врачу.
Правила вызова скорой помощи
Правильный вызов скорой помощи
Любое внезапное ухудшение состояния здоровья вашего малыша вызывает у вас страх и ужас. Вы инстинктивно сразу же начинаете искать квалифицированную помощь. Однако, прежде чем хвататься за телефон, сначала обеспечьте ребенку быструю первую помощь и защиту от других опасностей.
Положите его устойчиво набок или расстегните одежды для лучшего доступа воздуха или при признаках остановки дыхания сделайте попытку искусственного дыхания изо рта в рот.
Телефонные номера аварийных служб
По телефонным номерам экстренного вызова милиции и пожарной охраны можно связаться и со службой скорой помощи.
- Скорая помощь 03
- Пожарная охрана 01
- Милиция 02
- Справочная 09
Что вы должны сказать по телефону?
Диспетчерская службы скорой помощи должна знать, что ожидает ее вызываемых сотрудников. Сообщите следующую информацию:
- Что именно случилось?
- Когда это случилось?
- Откуда вы звоните?
- Кто звонит?
У вас должны иметься номера телефонов для экстремальных случаев:
- Домашний врач,
- Детский врач,
- Детская больница (поликлиника),
- Скорая помощь(при отравлениях),
- Отец (место работы),
- Мать (место работы),
- Другие члены семьи и друзья.
Транспортировка на операцию новорожденного
Транспортировка ребенка, особенно недоношенного, в операционную и обратно, должна проводиться в заранее подготовленном специальном транспортном кювезе снабженным терморегулятором, баллоном с кислородом, аппаратом искусственной вентиляции легких.
Как должна проводиться транспортировка новорожденных перед операцией?
Желательно использовать переносные следящие системы для осуществления постоянного мониторинга показателей гемодинамики и вентиляции во время транспортировки. Если ребенку назначена постоянная инфузия определенных препаратов и растворов еще в предоперационном периоде, то использование переносных инфузионных помп позволит не прекращать инфузию в течение всего периода транспортировки, как в операционную, так и обратно.
Температура операционного зала должна быть не ниже 24°С. Наличие термостабилизирующего матраца на операционном столе является обязательным. Температура тела ребенка должна поддерживаться в течение всей операции в интервале 36-36,5°С.
Рекомендации врачу-анестезиологу
Еще до поступления ребенка в операционную анестезиолог должен проверить свое рабочее место:
- исправность наркозного аппарата,
- наличие ларингоскопа и набора интубационных трубок,
- лекарственных препаратов и инфузионных растворов,
- исправность дефибриллятора,
- матраса для подогрева операционного стола,
- инфузионных помп,
- мониторных систем, необходимых для слежения за основными параметрами жизнедеятельности во время проведения операции и наркоза.
Голодание перед операцией
Предоперационное голодание у новорожденных
Новорожденные и дети младшего возраста не должны подвергаться длительному голоданию до начала операции. Анестезиолог должен учитывать тот факт, что снижение частоты кормлений и/или уменьшение объема потребляемой жидкости, особенно у новорожденных и детей первого года жизни, может быстро привести к развитию дегидратации и гиповолемии.
Кроме этого, чрезмерно длительное предоперационное голодание у новорожденных может способствовать и развитию гипогликемии и/или метаболического ацидоза. В различных исследованиях было доказано, что здоровым детям можно безопасно давать чистую жидкость за 2 часа до вводной анестезии (под чистой жидкостью понимают жидкость, через которую можно рассмотреть печатный текст). Объем и кислотность желудочного содержимого не повышаются при соблюдении этого режима.
Рекомендации родителям:
Период голодания у младенцев находящихся на грудном вскармливании не должен превышать обычного интервала между кормлениями (4 часа).
Регулярный прием пищи может соблюдаться у детей до 2 лет за 6 часов до начала общей анестезии; чистая жидкость может быть дана за 2 часа до операции.
Дети старше 2-х летнего возраста не должны принимать пищу в день операции, однако, возможен прием чистой жидкости за 2 часа до операции (вода, осветленный яблочный сок и др. чистые жидкости; нельзя давать апельсиновый сок и молоко). Если ребенок идет на операцию во второй половине дня, ему можно дать легкий завтрак рано утром (печенье, сладкий чай).
Данные рекомендации, конечно, могут быть изменены в особых случаях (например, при сахарном диабете). Пациентам, для которых период голодания может сопровождаться риском развития полицитемии (порок сердца), необходимо провести предоперационную внутривенную инфузию растворов с целью восполнения потерь связанных с ограничением приема жидкости через рот.
