Герпес у детей: типы, симптомы и лечение

Причины герпеса у детей

Вирусом инфицированы более 90% населения мира. Принято считать, что 80% жителей планеты переносят первичную герпетическую инфекцию в возрасте до 13 лет, а к 50 годам 90% населения имеют AT к вирусам простого герпеса.

Источник инфекции - больные различными формами герпетической инфекции и вирусоносители. Пути передачи инфекции разнообразны: контактный (прямой и непрямой контакт), воздушно капельный, трансплацентарный. Естественная восприимчивость населения высокая. Иммунитет после перенесённого заболевания нестойкий. Заболеваемость спорадическая, возможны небольшие вспышки в организованных коллективах, среди ослабленных детей, в зимнее время года. Распространению инфекции способствуют плохие санитарно-гигиенические условия, скученность населения и т.д. При его обнаружении лечение нужно начать опеативно.

Как выглядит генитальный герпес у детей?

Вирус генитального герпеса проникает через слизистые оболочки и начинает интенсивно размножаться в клетках эпителия. Клетки, заражённые герпесом, начинают гибнуть, при этом образуются везикулы – маленькие внутриклеточные организмы. В местах поражения генитальным герпесом наблюдаются некротические явления. Часть вирусов инкорпорируется в нервные клетки. В них ДНК генитального герпеса «внедряется» в геном человеческой клетки и сохраняется там на протяжении всей жизни человеческого организма. Периодически герпес в крови у ребенка реактивируется, причины этого явления до конца не выяснены.

При инфицировании детей вирусами 1 и 2 типов поражаются не только слизистые оболочки, но и кожа. Инкубационный период длится от двух дней до двух недель.

Заражение генитальным герпесом

Первично возбудитель проникает через слизистые оболочки губ, полости рта, глаз, гениталий и т.д. После проникновения в эпителиальные клетки слизистых оболочек возбудитель активно в них размножается. Инфицированные клетки погибают с образованием очагов некроза и местных воспалительных изменений в виде везикул. Некоторая часть вирусов из первичного очага мигрирует по аксонам к телам нервных клеток, расположенных в чувствительных и вегетативных узлах. Проникнув в нервные клетки, вирусная ДНК интегрируется с геномом клетки, где сохраняется в латентном состоянии на протяжении всей жизни человека. Рецидивы заболевания обусловлены реактивацией вируса.

Механизмы реактивации вируса изучены недостаточно. Определённое значение имеют генетические особенности иммунного ответа, недостаточная активность макрофагов, тлимфоцитов, подавление активности естественных киллеров, цитотоксических лимфоцитов, а также уменьшение выработки медиаторов иммунитета, в том числе интерферона. AT, образующиеся в результате инфекции, не обладают защитным действием и не предупреждают повторного заболевания.

Реактивации вируса и его репродукции способствуют переохлаждение, избыточная инсоляция, переутомление, приём глюкокортикоидов и цитостатиков, лучевая терапия. По центробежным отросткам нервных клеток дочерние популяции вируса достигают нервных окончаний, проникают в эндотелий капилляров кожи и эпителиальные клетки, затем репродуцируются в них, что сопровождается появлением везикул. При нормальном иммунном ответе процесс ограничивается местными проявлениями, вирус элиминируется из органов и тканей (за исключением чувствительных узлов).

При иммунодефиците активация вируса становится всё более частой, в процесс вовлекаются новые нервные узлы, меняется локализация и увеличивается распространённость очагов поражения кожи и слизистых оболочек. При тяжёлом иммунодефиците возникающая виремия может привести к генерализации инфекции и поражению ЦНС, печени, селезёнки, лёгких и других органов и тканей. Поэтому лечение ребенка от герпеса должно быть незамедлительным.

Классификация заболеваний, вызываемых вирусами

Общепринятой классификации не существует. При постановке диагноза учитывают локализацию, распространённость и течение заболевания.

1. По локализации процесса выделяют поражения слизистых оболочек, глаз, кожи, генитальный герпес, поражение ЦНС, висцеральные формы.
2. В зависимости от распространённости процесса выделяют локализованные, распространённые и генерализованные формы.
3. Течение заболевания может быть острым, абортивным и рецидивирующим.

Симптомы герпеса у детей

Генитальный герпес у девочек и мальчиков чаще всего протекает латентно. В большинстве случаев он развивается в подростковом возрасте. У малолетних детей инфицирование почти всегда происходит при контакте с родителями.

Признаки генитального герпеса

Генитальный герпес характеризуется такими симптомами: высыпания на слизистых половых органов, на внутренних поверхностях бёдер, на коже промежности и мошонки. Иногда сыпь может появляться и на слизистой оболочке мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Болезнь сопровождается зудом и жжением в поражённых местах. Также при генитальном герпесе случается увеличение лимфатических узлов и даже появление значительных эрозий.

Симптомы появления герпеса у детей: высыпания

Симптомы обычно развиваются у подростков, реже у мальчиков и девочек младших возрастных групп (инфицирование последних происходит контактным путём от родителей). Высыпания локализуются на слизистых оболочках половых органов, коже мошонки, промежности, внутренней поверхности бёдер, реже на слизистой оболочке мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Высыпания сопровождаются умеренным повышением температуры тела, сильной болью, зудом, жжением. Возможны образование обширных эрозий и увеличение регионарных лимфатических узлов. Течение часто рецидивирующее. Лечение не терпит отлагательств.

При инфекции, вызываемой вирусами простого герпеса типов 1 и 2, поражаются преимущественно кожные покровы и слизистые оболочки. Характерно длительное латентное течение с периодическими рецидивами. Инфицирование вирусом типа 1 происходит в первые 3 года жизни ребёнка, с 5 - 7-летнего возраста увеличивается и количество детей, имеющих AT к вирусу типа 2. Продолжительность инкубационного периода при первичном инфицировании в среднем составляет 4 - 6 дней (от 2 до 14).

Симптом герпеса у детей на слизистых оболочках

Чаще всего герпес у малышей поражает слизистую оболочку полости рта и дёсен (стоматит игингивостоматит). Стоматит обычно развивается у малышей раннего возраста, нередко при первичном инфицировании. Заболевание начинается остро. Появляются симптомы и признаки общей интоксикации, температура тела повышается до 40 - 41 °С. Почти одновременно с общими симптомами на слизистой оболочке щёк, дёсен, языка, внутренней поверхности губ, мягкого и твёрдого нёба, небных дужек и миндалин появляются типичные герпетические высыпания - сгруппированные пузырьки с серозным содержимым, окружённые венчиком гиперемии.

Вследствие болезненности слизистых оболочек ротоглотки дети отказываются от еды. Характерны гиперсаливация, неприятный запах изо рта. Пузырьки быстро вскрываются, образуя болезненные эрозии с остатками отслоившегося эпителия (афты). Возможно появление крупных слившихся эрозивных очагов. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные (нижнечелюстные и подбородочные) лимфатические узлы. Обычно герпес на лице у ребенка продолжается 1-2 недели после того как начато лечение. Возможно рецидивирующее течение.

Симптомы высыпания герпеса на коже тела и лица

Появляется герпес на губах у ребенка. Поражение кожи сопровождается появлением везикулярных высыпаний в области крыльев носа, ушных раковин. Реже происходит поражение кожи шеи, лба, туловища, конечностей и т.д. Пузырьки располагаются группами, окружены венчиком гиперемии. Появлению высыпаний нередко предшествует ощущение зуда, жжения или боли. Вначале прозрачное содержимое пузырьков в дальнейшем мутнеет. Через несколько дней пузырьки вскрываются или подсыхают, на их месте образуются корочки. После отхождения корочек остаётся постепенно исчезающая пигментация. Образование везикул может сопровождаться увеличением регионарных лимфатических узлов.

1. При локализованной форме общее состояние больного обычно не страдает, температура тела остаётся нормальной.
2. При распространённой (диссеминированной) форме появляются лихорадка, общая слабость, головная боль, миалгии, увеличиваются лимфатические узлы, печень, селезёнка. К концу первых суток, как возник герпес у малыша, на различных участках тела одновременно появляются везикулы, проходящие все стадии развития, описанные ранее (уплотнение, вскрытие, корочка, пигментация).
3. К генерализованным формам герпеса кожи относят герпетическую экзему (болезнь Капоши, вакциноформный пустулёз), возникающую у ребят, страдающих экземой, атопическим дерматитом и другими поражениями кожи. Заболевание начинается с таких симптомов: повышение температуры тела до 40 °С и выше и появления выраженных симптомов интоксикации.

На поражённых экземой или нейродермитом участках кожи появляются обильные везикулярные герпетические высыпания, постепенно распространяющиеся на соседние здоровые участки. Пузырьки быстро сливаются, лопаются, подсыхают и образуют сплошную корку. Нередко наблюдают повторные "волны" высыпаний, возможно присоединение вторичной инфекции. У ослабленных детей одновременно развиваются герпетический стоматит, ларинготрахеит, кератит, поражения ЦНС и внутренних органов. Герпес у маленьких детей часто приводит к летальному исходу. Чтобы этого не произошло необходимо тщательное лечение.

Симптомы появления герпеса на глазу у ребенка

Возможно развитие изолированного офтальмогерпеса, но чаще наблюдают сочетанные поражения глаз, кожи, слизистых оболочек. Обычно поражаются передние отделы глаза (поверхностный и глубокий кератит, кератоиридоциклит, иридоциклит), реже задние (хориоретинит, увеит и др.). Чаще всего развиваются конъюнктивит и кератоконъюнктивит. На конъюнктиве, склере, роговице появляются типичные герпетические высыпания. Может развиться каналикулит с последующей обструкцией слёзных канальцев. Отмечают такие симптомы герпеса: слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, инъекцию сосудов склер. Офтальмогерпес - одна из наиболее частых причин приобретённой слепоты. Заболевание склонно к рецидивирующему течению. Лечение может назначить только врач.

Симптомы герпеса при поражении нервной системы

Поражение ЦНС может протекать по типу энцефалита, менингита, менингоэнцефалита, менингоэнцефалорадикулита. Чаще всего выявляют энцефалит и/или менингит. Энцефалит может развиться как на фоне герпетического поражения кожных покровов и слизистых оболочек, так и при первичной генерализованной инфекции. Заболевание начинается остро с общих симптомов: озноб, лихорадка, рвота. Затем появляются расстройства сознания (спутанность, дезориентация, психомоторное возбуждение, кома), судороги, возникают и нарастают очаговые неврологические симптомы.

Летальность высокая. После выздоровления часто остаются тяжёлые остаточные явления (выраженное снижение интеллекта, нарушения вкуса и обоняния, параличи и т.д.), нередко приводящие к стойкой инвалидизации. В ликворе обнаруживают умеренный смешанный или лимфоцитарный плеоцитоз, незначительное повышение концентрации белка. Нередко наблюдают ксантохромию вследствие кровоизлияний в оболочки и вещество головного мозга. При КТ на 37-й день болезни, а при МРТ несколько раньше можно обнаружить поражение лобных и височных долей головного мозга. Лечение ребенка от герпеса назначает врач.

Поражения внутренних органов при герпесе

Поражения внутренних органов обычно сочетаются с другими проявлениями герпетической инфекции, но могут быть и изолированными. Возможно развитие пневмонии, эзофагита, гепатита, панкреатита, энтероколита, нефрита.

Герпетическая инфекция новорождённых

Герпес у новорождённых появляется от больной матери во время родов или сразу после них, а также от ухаживающего персонала или членов семьи. Заболевание протекает тяжело, сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Продолжительность инкубационного периода обычно составляет 5 - 10 дней. Вначале появляются такие симптомы герпеса: герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках, затем инфекция приобретает генерализованный характер с вовлечением внутренних органов. При отсутствии специфического лечения исход неблагоприятный (развиваются инфекционнотоксический шок, ДВС синдром, поражение ЦНС, массивный некроз печени).

Внутриутробное инфицирование плода возникает в результате виремии или восходящего проникновения вируса при генитальном герпесе у беременной.

Как правило, у плода развивается генерализованное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, глаз, ЦНС, печени, селезёнки, лёгких и других органов. Заболевание обычно приводит к внутриутробной смерти плода или гибели новорождённого вскоре после рождения. Даже если ребёнок выживает, у него обычно формируются тяжёлые резидуальные явления (микроцефалия, микроофтальмия и пр.) Инфицирование плода на ранних сроках беременности обычно приводит к не развивающейся беременности или самопроизвольному выкидышу.

Генерализованные формы герпеса

Наблюдают у новорождённых и детей с врождёнными и приобретёнными иммунодефицитами. В частности, генерализованная инфекция может развиться у малышей, длительно получающих глюкокортикоиды или цитостатики, а также у ВИЧ-инфицированных. Генерализованные формы герпетической инфекции характеризуются очень тяжёлым течением и поражением многих органов и систем.

Диагностика герпеса у детей

Диагностика типичных форм обычно не представляет затруднений и основывается на характерной клинической картине и эпидемиологических данных. Чтобы уточнить герпес у маленьких детей, широко применяют лабораторные тесты - вирусологические исследования биологических субстратов (культуральную диагностику, электронную микроскопию), цитологические (гистологические) методы, позволяющие обнаружить характерные многоядерные гигантские клетки со специфическими включениями, серологические реакции [нарастание титра AT в РСК, реакции пассивной гемагглютинации (РПГА)]. Вирусные частицы в соскобах можно выявить с помощью РИФ. Высокой информативностью отличаются ИФА и ПЦР.

Диагностика генитального герпеса не представляет особых проблем ввиду характерной клинической картины. Однако диагноз подлежит уточнению лабораторным путём, во всяком случае – для дифференциации с первичным сифилисом.

В зависимости от локализации герпетических поражений их приходится дифференцировать с различными заболеваниями, чтобы правильно назначить лечение.

• Герпетические поражения кожи чаще всего приходиться дифференцировать с опоясывающим герпесом и ветряной оспой.
• Герпетический стоматит следует дифференцировать с герпетической ангиной, грибковыми стоматитами.
• Герпетический кератит необходимо дифференцировать с аденовирусным кератоконъюнктивитом.
• Генитальный герпес необходимо дифференцировать с твёрдым шанкром (первичным сифилисом). Твёрдый шанкр, в отличие от герпетических высыпаний, обычно одиночный, безболезненный и не сопровождается общими симптомами.

Лечение герпеса у детей

Проводится с учётом имеющихся данных о тяжести заболевания. Как правило, при генитальном герпесе применяется зовиракс (то же, что ацикловир). Эффективным лечением считается одновременно внутренне и местное применение этого средства.

Чем лечить герпес у ребенка?

Лечение герпеса у мальчиков и девочек проводят с учётом клинической формы, локализации, распространённости и тяжести заболевания. Наиболее эффективен Зовиракс или Ацикловир детям при герпесе. Препарат можно применять местно, перорально и парентерально. Даже при локализованных формах заболевания наиболее оптимальна терапия, сочетающая местное и пероральное применение ацикловира. При генерализованных формах ациковир вводят внутривенно. Продолжительность курса терапии составляет 7 - 10 дней. Если возник простой герпес у ребенка, в возрасте старше 10 - 12 лет, то широко применяют валацикловир (валтрекс), фамцикловир, ганцикловир (цимевен), фоскарнет натрия, рибавирин. Все перечисленные препараты обладают только вирусо-статическим эффектом.

Лекарства для лечения герпеса у ребенка

1. При локализованных поражениях кожи и слизистых оболочек помимо ацикловира также можно применять мази (например, 2% алпизариновую, 12% оксолиновую, 2% теброфеновую, 1% тромантадиновую, 1% риодоксовую) и кремы (например, виразол) с противовирусным действием.
2. При кератитах применяют для лечения интерферон альфа (локферон) в форме инсталляций и мазей.
3. Хороший санирующий эффект при герпетических стоматитах оказывает 3% раствор перекиси водорода. Для уменьшения боли и облегчения приёма пищи рекомендуют полоскание полости рта растворами местных анестетиков (например, лидокаина).
4. При выраженном иммунодефиците необходимо применение интерферонов [интерферон альфа2b (например, реаферон, интрон А, велферон)], оказывающих неспецифическое подавляющее действие на вирусы герпеса.

Народные средства от герпеса

Для начала нужно проконсультироваться у врача и получить рекомендации для локального лечения, противовирусной терапии, и терапии направленной на укрепление иммунной системы.

Заниматься лечением герпеса у маленьких детей нужно оперативно. Кода малыша слишком нежная и разрастание зоны поражения может быть быстрым. Если Вы заметили малейший намёк на герпес, начинайте использовать локальные меры по борьбе с ним, в частности мази.

1. Если мази под рукой не оказалось, для лечения можно воспользоваться дедовскими методами, а именно прижиганием. Процедура для малыша будет болезненна, он будет беспокоен, но это самый эффективный метод пресечь болезнь без мед средств. Прижечь герпес крохи можно раствором валидола, раствором марганца, прополисом.
2. Можно использовать сок алоэ вера или каланхоэ. Они прижигают герпес, и одновременно убивают болезнетворные микробы. Если ребёнку больше года, стоит давать выпивать ему по пол стакана воды, с каплей сока алоэ вера.

Профилактика герпеса у детей

В качестве профилактических мер, можно использовать любые средства по укреплению иммунной системы и организма. Ребёнок не должен мерзнуть, перегреваться, потеть, недосыпать или сильно нервничать. Любое из этих состояний составляет потенциальную опасность.

На вопрос как и чем лечить герпес у ребенка есть масса ответов и не одна методика не даст 100% гарантии. В каждом отдельном случае стоит подбирать индивидуальную программу.

Вакцины для профилактики герпеса

Противогерпетические вакцины имеют ограниченное применение в связи с их низкой специфичностью. Ведущее значение в предупреждении распространения инфекции имеют неспецифические профилактические мероприятия - формирование общих гигиенических навыков, санитарнопросветительная работа, устранение провоцирующих факторов, закаливание детей. Для предотвращения внутриутробного инфицирования необходимо обследование беременных на вирусы герпеса (особенно если ранее были неблагоприятные исходы беременности). В случаях, когда непосредственно перед родами появляются признаки генитального герпеса, показано кесарево сечение.

Дети, рождённые от женщин с признаками или подозрением на генитальный герпес, подлежат тщательному обследованию и наблюдению в течение 1 - 2 мес. В случае необходимости проводят специфическое лечение. При уходе за новорождёнными следует строго соблюдать правила личной гигиены. Детей с экземой и атопическим дерматитом необходимо особенно тщательно оберегать от контактов с больными герпетической инфекцией (риск развития герпетической экземы).

Средства профилактики детского герпеса

Для предотвращения рецидивов инфекции в период реконвалесценции применяют общеукрепляющие средства: витамины С, Е, А в сочетании с микроэлементами, растительные адаптогены (солодку, элеутерококк, заманиху, левзею, женьшень, китайский лимонник и т.д.) По индивидуальным показаниям при частых рецидивах герпетической инфекции проводят профилактические курсы лечения ацикловиром или валацикловиром.

При локализованных формах инфекции прогноз благоприятный. Менее благоприятен прогноз при генерализованной герпетической инфекции, особенно у новорождённых и при иммунодефиците, а также при поражении ЦНС (энцефалите).

Типы вируса герпеса

Вирус герпеса 6 типа

Заболевания, вызываемые вирусом типа 6, довольно распространены. Первичное инфицирование обычно происходит в течение первых 3 лет жизни. Механизм и пути передачи инфекции изучены недостаточно. Вирус обнаруживают в слюне, смывах из носоглотки, гортани, секрете бронхиальных желёз.

Инфекция, вероятно, передаётся контактным и воздушнокапельным путями, а также трансплацентарно, при переливании крови и трансплантации органов. У подавляющего большинства инфицированных заболевание протекает латентно. Широко распространённая первичная манифестация инфекции у малышей раннего возраста - внезапная экзантема (шестая болезнь, 3дневная лихорадка с сыпью, псевдокраснуха).

У мальчиков и девочек старшего возраста и взрослых с вирусом типа 6 связывают бессимптомную мочевую инфекцию. Вирус может латентно персистировать в ЦНС, при его реактивации возможно развитие миелита, менингоэнцефалита.

Существуют сведения, что вирус типа 6 может вызывать лимфопролиферативные заболевания - как доброкачественные (лимфаденопатию), так и злокачественные (лимфому).

Вирус герпеса 7 типа

Сведения о заболеваниях, вызываемых вирусом типа 7, весьма немногочисленны. Некоторые авторы связывают вирус с развитием синдрома хронической усталости. Для последнего характерны субфебрильная лихорадка, боли в горле, лимфаденопатия, генерализованная мышечная слабость, мигрирующие артралгии и миалгии, расстройства сна, раздражительность, повышенная физическая утомляемость. Также существуют сообщения о случаях специфических менингоэнцефалитов, вызванных вирусом типа 7.

Вирус герпеса 8 типа

Вирус типа 8 обнаруживают у 25% взрослого населения и 90% ВИЧ инфицированных. Предполагают, что вирус может вызывать поражения кожи, внутренних органов и лимфатических узлов. Клинические проявления и симптомы инфекции изучены недостаточно. По биологическим свойствам вирус типа 8 подразделяют на варианты А, В и С.

1. С вирусом типа 8 А связывают развитие классической саркомы Капоши и СПИД ассоциированных поражений кожи.
2. Вирусы типа 8 В и 8 С могут привести к развитию лимфопролиферативных заболеваний (лимфомы, генерализованной лимфаденопатии и т.д.)

Теперь вы знаете основные симптомы, типы герпеса у детей, а также о том, как проводится лечение герпеса у ребенка. Здоровья вашим детям!

Этиология и патогенез. Простой герпес - инфекционное заболевание, вызывается одним из самых распространенных в природе вирусов человека - вирусом простого герпеса (Herpes simplex). Этот вирус длительно циркулирует в организме человека, преимущественно в латентной форме, активизируется во время различных стрессовых ситуаций, в том числе при беременности. У беременных заболевание протекает бессимптомно или в виде гриппоподобного состояния с герпетическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Плод инфицируется преимущественно при прохождении через родовые пути, если гениталии матери заражены герпесом. Входными воротами являются слизистые оболочки и кожа. Возможна трансплацентарная передача вируса. В организме ребенка вирус распространяется гематогенно, вызывая некротическое повреждение сосудов и тканей легких, печени, селезенки, мозга, надпочечников.

Симптомы простого герпеса у детей

Плод или рождается с признаками инфекции, или они появляются в первые 1-2 недели жизни (при инфицировании в родах). Патогномоничным признаком является везикулярная герпетическая сыпь на коже, которая наблюдается не у всех больных, что затрудняет диагностику. Поражаются также слизистая оболочка полости рта и глаз (стоматит, кератит и конъюнктивит). Обычно отмечаются желтуха с увеличением прямого билирубина, гепатоспленомегалия, неврологическая симптоматика. Возможны геморрагические высыпания на коже и кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Заболевание клинически напоминает сепсис, менингоэнцефалит, гепатит или пневмонию, хотя может протекать и без поражения внутренних органов.

Диагноз и дифференциальная диагностика простого герпеса

Диагноз подтверждается данными вирусологического исследования. Из пузырьков на коже, слизистых оболочек, из спинномозговой жидкости выделяют вирус. Используют также серологические исследования, направленные на обнаружение нарастающего титра антител при помощи реакции связывания комплемента.

Простой герпес следует отличать от цитомегалии, протекающей с желтухой и гепатомегалией, микоплазменной инфекции, листериоза, гемолитической болезни новорожденных, врожденного сифилиса.

Лечение простого герпеса у детей

Терапию начинают с местного применения интерферона, а также переливания крови, введения иммуноглобулина, дезинтоксикационных и симптоматических средств.

Летальность достигает 50%. У выздоровевших малышей нередко наблюдаются стойкие изменения в центральной нервной системе.

Внутриутробный герпес у новорожденных

Герпес - инфекция, вызванная вирусом простого герпеса.

Причины: вирус длительно циркулирует в организме человека, активизируется при различных стрессовых ситуациях, в том числе при беременности. У беременных внутриутробная инфекция протекает бессимптомно или в гриппоподобном виде с герпетическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Зараза попадает через плаценту, но чаще при родах, если герпесом заражены половые органы матери. Входными воротами являются слизистые оболочки и кожа ребенка.

Признаки проявляются сразу или через 1 - 2 недели после родов. Для этой внутриутробной инфекции характерна специфическая пузырьковая сыпь на коже ребенка, воспаление слизистой оболочки рта, конъюнктивит, желтуха кожи и увеличение печени, неврологические нарушения.

Лечение: проводят иммуноглобулинами, интерфероном, средствами, снижающими интоксикацию.

Последствия: при герпесе высока смертность, возможны стойкие нарушения центральной нервной системы.

Герпетическая инфекция новорожденного

ДНК-вирус. Инфицирование вирусная внутриутробная инфекция плода чаще при первичной инфекции матери, но возможно и при реактивации вируса.

Неонатальная болезнь: локальные формы (поражения кожи, слизистой глаз и рта), герпетический энцефалит, генерализованная форма (пневмония, хориоретинит, энцефалит, гепатит, миокардит, ДВС-синдром).

Пороки развития: гипоплазия конечностей, кортикальная карликовость, микроцефалия, микрофтальмия, рубцы кожи.

Поздние осложнения: слепота, почечная недостаточность, задержка умственного развития.

Доктор Комаровский о герпесе у детей