Представьте себе, что у вашего ребенка обнаружилась болезнь, которая портит сердечно-сосудистую систему, мешает дышать, ведет к диабету, болям в спине и вообще сокращает жизнь. Разумеется, вы приложили бы все усилия, чтобы ее вылечить. К сожалению, юное поколение уже поражено именно такой болезнью. Она называется лишний вес. В США каждый пятый ребенок в возрасте от 6 до 17 весит больше нормы. А лишний вес у детей - это главный фактор риска артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушений сна, заболеваний опорно-двигательной системы.
Лишний вес у ребенка не только вреден для здоровья - это еще и тяжелый эмоциональный груз. И если маленького ребенка собственная фигура не волнует, то для подростка «несоответствие стандарту» может обернуться трагедией.
Проблемы лишнего веса у детей
Определение нормы веса у ребенка
Вопрос этот непростой, и специалисты отвечают на него по-разному. Далее мы приводим наиболее распространенные способы контроля за массой тела.
Таблицы роста и веса
Многие педиатры пользуются таблицами, составленными на основании общих статистических данных о массе тела и росте детей для каждого возраста. Лишний вес по такой таблице означает, что большинство детей данного возраста при таком же росте, как у вашего ребенка, весили бы меньше.
Индекс массы тела (ИМТ) для определения лишнего веса
В последнее время это, пожалуй, самый популярный способ определения того, насколько вес тела соответствует норме (теоретически вес и масса - разные вещи, но на практике их можно считать равными). Очевидно, что, если два человека на вид одинаковой полноты, то больше весит тот, кто повыше. На связи массы с ростом и основан расчет ИМТ.
Попробуйте подсчитать этот показатель для своего ребенка. Возведите в квадрат его рост в метрах. Допустим, получите: 1,3 X 1,3 = 1,69. Теперь разделите на это число его вес (массу) в килограммах. Допустим, 45:169 = 26,6. Это и есть ИМТ. Если он составляет от 25 до 30, то считается, что у ребенка небольшой избыточный вес.
Если эти расчеты кажутся вам чересчур сложными, зайдите в Интернет, наберите в поисковом окошке «расчет ИМТ» и скачайте соответствующую программу, которая позволит посчитать ваш ИМТ.
Измерение кожной складки для определения лишнего веса
Этот метод используется специалистами. Они оттягивают кожу в определенных местах тела, в частности на предплечье, и специальным циркулем-калипером измеряют толщину получающейся складки, оценивая таким образом мощность подкожных жировых отложений.
Определение лишнего веса с помощью глазомера
Иногда приблизительный диагноз можно поставить просто по внешнему облику. Педиатр Гуэндолин Райт из чикагской больницы «Маунт-Сайнай» рекомендует родителем посматривать на живот детей: если область вокруг пупка выглядит чересчур пухлой, значит, есть лишний вес.
Медицинские показатели для определения лишнего веса
У ребенка с ожирением уже могут быть его последствия, например повышенное артериальное давление, слишком много холестерина в крови; это чревато атеросклерозом и ишемической болезнью сердца. Все больше «молодеет» диабет II типа, который раньше наблюдался в основном у полноватых взрослых. У детей бывают и другие связанные с лишним весом медицинские аномалии, в том числе искривление ног и иные ортопедические проблемы, а также сонное апноэ (временная блокада дыхательных путей).
В принципе понятие нормы относительное. Масса тела и количество в нем «жира» зависят не только от роста и возраста. Имеют значение пол и общая конституция человека. Опытный врач примет во внимание различные параметры и оценит телосложение ребенка в целом и индивидуально. Поэтому решать, есть ли лишний вес у ребенка, надо с врачом.
Как ребенку сбросить лишний вес?
Физическая активность, как и здоровое питание, - дело общесемейное. Не только чересчур упитанным детям надо больше двигаться. Вот несколько советов:
- Больше ходите пешком. Старайтесь куда только возможно добираться не на машине или общественном транспорте, а пешком. Подростку неплохо купить велосипед.
- Будьте примером. Если вы сами будете ежедневно посвящать время физической активности (ходьбе, бегу трусцой, езде на велосипеде, работе в саду, подвижным играм с детьми), для ваших детей это станет естественным занятием.
- Выключайте телевизор. Сидение перед телевизором, да еще с едой - прямая дорожка к полноте. Сокращайте время, которое ребенок отдает ТУ, до одного - максимум двух часов в день. Заключите с ним договор: сколько смотрит телевизор, столько же занимается физкультурой. Пусть «отрабатывает» любимый фильм, катаясь на роликах, играя в баскетбол, бегая за покупками.
- Планируйте лето. Ориентируйте подростка на активное проведение каникул. Если он хочет поработать, пусть это будет, скажем, какое-нибудь садово-парковое хозяйство, а не магазин. Если имеется в виду лагерь, то отдайте предпочтение спортивному.
- Найдите место для занятий спортом. Существует масса детско-юношеских спортивных секций. Пусть ребенок выберет, что ему по душе: плавание, баскетбол, теннис, фигурное катание или каратэ и т.д., - любое занятие полезно и вполне безопасно, поскольку контролируется тренером.
- Подумайте о большом спорте. Когда у ребенка есть данные для того, чтобы добиться успехов в каком-либо виде спорта, обязательно нужно создать ему условия для их реализации, конечно, если у него самого есть желание и достаточно упорства для серьезных тренировок. Существуют специализированные детские спортивные школы, а также другие пути в большой спорт.
- Устройте танцы. Танцевальные и балетные кружки очень популярны среди школьников. Это не только хорошая физкультура, но и во многих случаях также веселое времяпрепровождение, а порой и полезная школа взаимоотношений между мальчиками и девочками. Такие занятия бывают при школах, в районных дворцах детского творчества; иногда профессиональные ансамбли имеют свои «детские классы».
Моральная поддержка при лишнем весе у ребенка
У тучных детей часто бывает заниженная самооценка, да еще сверстники дразнят их. Чтобы ребенок не страдал от комплекса неполноценности, ему необходима психологическая помощь взрослых. Родителям рекомендуется следующее:
- Относитесь серьезно. Если ребенка волнует его полнота, не считайте это ерундой. Внимательно выслушайте, сходите вместе к врачу чтобы ребенок сбросил лишний вес. Если окажется, что действительно есть лишний вес, помогите его сбросить с помощью здорового питания и физкультуры.
- Не поощряйте едой, если есть проблема с лишним весом. Если ребенок вас чем-то порадовал, похвалите его, сводите в кино, на стадион, купите желаемую вещь, расширьте привилегии, но не давайте сладости или иную еду в качестве награды.
- Приспосабливайтесь. Если следящий за талией подросток предпочитает вашим кулинарным изыскам цельнозерновой хлеб и овощной салат, не обижайтесь: он отталкивает не вас, а всего лишь еду. Помните: ваша главная забота - его физическое и моральное здоровье.
- Обращайтесь за помощью при лишнем весе у ребенка. Оздоровляя семейное питание, привлекайте подростка к составлению меню, закупкам продуктов, приготовлению пищи. Пусть он видит, что вы следите за его весом. Кроме того, совместные хозяйственные заботы помогут вам находить общий язык в любых ситуациях. Пусть вся семья трудится на кухне. Чувствуя себя полноправными и полезными членами коллектива, дети охотнее делятся со взрослыми своими проблемами и облегчают их решение.
Как бороться с лишним весом у ребенка?
Не спешите
Борьба за нормальный вес - занятие длительное, включающее постепенные, медленные изменения рациона. Голодные диеты не помогают, тем более они недопустимы для детей. Что нужно, так это сбалансированное здоровое питание. Оптимальные темпы похудения - не более 200-450 г в неделю.
Правильно завтракайте
Чтобы ребенок сбросил лишний вес не подавайте утром мясного. Желательны каши, цельнозерновой хлеб или несладкие хлопья и сочные фрукты.
Обедайте всей семьей
Статистика свидетельствует, что в семьях, где практикуются общие обеды, подростки имеют более здоровое питание: ежедневно получают все необходимые витамины и микроэлементы, едят больше овощей и фруктов, но меньше жира и сахара.
Давайте в школу еду
Хорошо, конечно, приучать школьников, в том числе младших классов, самим складывать свой «паек». Но доверять им выбор продуктов, которые должны быть полезными для здоровья, не стоит. В школьный завтрак обязательно включайте цельно-зерновой хлеб, фрукты, овощи, воду или сок.
Не меняйте меню
Рацион ребенка должны определять родители. Если он отказывается от предлагаемой еды, ничего страшного. Но не давайте ему ничего взамен, как советует доктор Уильям Диц, возглавляющий отделение питания и физиотерапии Центров профилактики и лечения болезней в Атланте. Родители часто боятся, что дети останутся голодными, и разрешают есть чипсы и прочие высококалорийные не полезные продукты.
Следите за холодильником
Подростки не любят возни с едой. Придя домой из школы, ребенок хочет побыстрее утолить чувство голода и съедает первое, что видит в холодильнике. Следовательно, ваша задача чтобы ребенок сбросил лишний вес - заполнять его здоровыми продуктами, т. е. свежими овощами и фруктами, диетическими напитками и т. п., чтобы у подростка, не нашедшего ничего подходящего для быстрого перекуса, не было соблазна схватить какой-нибудь вредный сникерс.
Поите водой
Очень жаль, что обычную воду не рекламируют с такой же настойчивостью, как газированные напитки или соки, которые содержат немало калорий (за исключением особых диетических и диабетических вариантов с сахарозаменителями). В день человек должен получать не менее 2 л воды в составе разных продуктов, и желательно значительную часть - в чистом виде.
Предлагайте томатно-перцовый соус
Такие соусы, как сальса, чили, кетчуп, аджика содержат витамины и антиоксиданты, но мало калорий. Используйте их вместо сливочного масла или сметаны к картошке, добавляйте в супы, мясо, рыбу, птицу.
Снижайте жирность молока
Вместо цельного молока для борьбы с лишним весом покупайте снятое или 1%-ное. В кулинарных рецептах заменяйте обычные сливки или сметану обезжиренными (разницы никто не заметит!). Сгущенное молоко с сахаром заменяйте концентрированным.
Отдавайте предпочтение птице
Для борьбы с лишним весом вместо свинины и жирной говядины готовьте курицу или индейку (правда, индюшачий фарш бывает более жирным, чем говяжий).
Обезжиривайте курятину
Кожа и темное мясо - самые жирные ее части, так что готовьте только очищенную грудку. Говядину покупайте наиболее постную и срезайте с нее весь заметный на глаз жир.
Время года для борьбы с лишним весом
Лучше всего начинать бороться с лишним весом весной или летом. В холодные месяцы мы инстинктивно стараемся есть поплотнее. Естественно, это снижает шансы на сбрасывание лишних килограммов. С другой стороны, теплая погода стимулирует нас чаще выходить из дому и активнее двигаться. Наконец, учтите следующее. Если вы следите за своими успехами, регулярно взвешиваясь, делайте это всегда в одно и то же время дня. В течение суток масса любого человека меняется. Если сегодня встать на весы сразу после подъема, а завтра - перед сном, впечатление может сложиться неверное и, скорее всего, неприятное.
