Расщелина позвоночника - порок развития костей позвоночника, при котором часть спинного мозга остается не защищенной костной тканью. Известно две степени заболевания: скрытая, или слабая форма, и открытая, или тяжелая форма.
Расщелина позвоночника - врожденный дефект, который заключается в неполном заращении позвоночника водном или более мечтах. В слабой форме аномалия выявляется только с помощью рентгена. При тяжелой форме ребенок рождается с аномальной нервной тканью, видимой на поверхности спины, с параличом нижних конечностей разной степени и нарушением управления функцией мочевого пузыря и кишечника. Традиционно выделяют слабую, или скрытую, форму расщелины позвоночника и тяжелую, или открытую, форму.
Расщелина позвоночника - врожденный дефект, при котором нарушается нормальное развитие спинного мозга
Типы расщелины позвоночника
При скрытой расщелине позвоночника щель в позвоночном столбе можно увидеть только на рентгенограмме, других признаков этой неврологической патологии незаметно.
Дефекту костной ткани позвоночника у ребенка может сопутствовать аномалия кожи или подкожного слоя. Эти внешние признаки могут указывать на лежащее в их основе поражение спинного мозга. Обычно, хотя и не всегда, ребенок рождается без повреждения спинного мозга, однако дефекты могут развиться в любом возрасте, в большинстве случаев это происходит до 4 лет.
Открытая расщелина позвоночника
У детей с открытой расщелиной позвоночника на поверхности спины видна даже нормальная ткань спинною мозга. Эта форма расщелины позвоночника обычно ассоциируется с неврологическими нарушениями разной степени - от слабых до тяжелых, часто сопровождается гидроцефалией.
Признаки скрытой расщелины позвоночника
Скрытая расщелина позвоночника - слабая форма этого порока развития, при которой физический дефект обычно не виден. Однако некоторые клинические признаки, например покрытый волосами участок на спине, указывают на возможную деформацию под кожей. Лечение - хирургическая коррекция дефекта.
Признаки и симптомы
При скрытой расщелине позвоночника патология спинного мозга не видна при наружном осмотре.
Признаки расщелины позвоночника
Кожа может быть приподнята вследствие находящегося под ней вздутия, которое уходит внутрь через дефект ткани и соединяется со спинным мозгом. В этом месте происходит фиксация спинного мозга, в результате чего он не может свободно двигаться вверх и вниз при сгибании позвоночника, что вызывает его повреждение. Вместо вздутия участок над дефектом может быть покрыт волосами или на нем имеется ямочка. Эти аномалии указывают на возможную скованность спинного мозга, есть, правда, одно исключение. Если ямка находится очень низко и лежит под концом копчика, иммобилизации спинного мозга не происходит.
Клиническая картина синдрома скованного спинного мозга включает слабость мышц и атрофию нижних конечностей, недержание мочи и кала, потерю чувствительности в нижних конечностях и деформацию стоп. Часто эти симптомы отсутствуют при рождении и проявляются в первые несколько лет жизни. В некоторых случаях симптомы развиваются только в зрелом возрасте. За исключением младшего возраста, рентгенограмма показывает патологию костной ткани и дефекты позвоночного столба.
Покрытый волосами участок на спине с высокой долей вероятности указывает на находящуюся под ним скрытую расщелину позвоночника