Острое инфекционно-воспалительное заболевание ткани легких с возможным вовлечением в патологический процесс бронхов (бронхопневмония) и плевры (плевропневмония), а также других органов и систем - это пневмония. Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы болезни.
Причины появления пневмонии у детей
Воспаление легких – инфекционное заболевание легких, возникающее либо как самостоятельная болезнь, либо как осложнение при других заболеваниях. Эта болезнь вызывается целой группой возбудителей. В большинстве случаев болезнь представляет собой вирусно-бактериальное заболевание. Обширная группа ОРИ, часто осложняется воспалением легких. В том, что возникли симптомы болезни легких, принимают участие респираторные вирусы, которые внедряются, размножаются и проявляют свою жизнедеятельность в эпителиальном покрове дыхательных путей, а также в легочной ткани. В период эпидемий гриппа и во время вспышек других респираторных инфекций пневмония у мальчиков и девочек раннего возраста не редкое явление.
Вирусы вызывают также расстройство циркуляции крови и лимфы в легких, резко повышают проницаемость сосудов, способствуя тем самым развитию отека, спадению легочной ткани. Все это приводит к развитию воспаления легкого. С первых дней острой респираторной инфекции происходит усиленный рост обычных условно-патогенных обитателей носоглотки.
Это создает условия, способствующие внедрению бактерий – обычных обитателей ротоносоглотки – в нижние отделы дыхательных путей, где они вызывают воспалительный процесс. С первых дней, как появились симптомы ОРИ, начинает активизироваться сопутствующая бактериальная флора, поэтому пневмонии, возникшие при этих инфекционных болезнях, рассматривают как своеобразный вирусно-бактериальный процесс, то есть воспаление при этом вызывается одновременно вирусами и микробами.
Возбудитель пневмонии
Болезнь возникает из-за хорошо известного возбудителя - пневмококка, который является возбудителем острой формы в 65 – 75% всех случаев воспалений легких. Пневмония – это поражение легочной ткани и прилегающих мелких бронхов. Прежде всего, рассмотрим причины частоты и тяжести острых заболеваний.
Ее развитию способствуют нарушения правильного вскармливания и такие болезни, как:
- рахит,
- экссудативный диатез,
- анемия,
- расстройства питания.
Все они ослабляют организм, снижают его сопротивляемость и тем самым облегчают возникновение болезни. Отрицательное влияние оказывают также вредные привычки родителей, особенно плохой уход за ребенком, курение в помещении, где находятся дети, а также ранний перевод грудничка первых недель либо месяцев жизни на искусственное вскармливание.
Лишившись материнского молока в первые недели жизни, ребенок становится особенно уязвимым для микробов и вирусов. Заболеваемость пневмонией усиливается в сырую, холодную погоду, особенно осенью и зимой. Кроме того, снижение сопротивляемости и защитных сил организма бывает связано с токсикозом, болезнями, перенесенными матерью во время беременности. Отдельно следует упомянуть о негативном влиянии на иммунитет малыша внутричерепных травм, асфиксии (удушья), врожденных пороков легких и дыхательных путей.
Как распознать пневмонию у ребенка?
Заподозрить ее помогают несколько характерных симптомов. Первый признак заболевания: лихорадка длительная, стойкая, не купируемая жаропонижающими препаратами (свыше 3 дней), имеющая тенденцию к возврату после нормализации. Симптомы интоксикации проявляются довольно рано:
- апатия,
- слабость,
- снижение аппетита,
- сонливость,
- тошнота или рвота - все эти симптомы постепенно нарастают.
По каким симптомам определить пневмонию у ребенка?
Чуть позднее появляются такие симптомы: одышка, акт дыхания осуществляется не без участия вспомогательной мускулатуры грудной клетки, отмечаются периоральный цианоз, раздувание крыльев носа. При вовлечении плевры присоединяются боли в грудной клетке при дыхании. Если это вторичная пневмония у вашего сына или дочки, то в процессе развития предшествующего заболевания следует обращать внимание на изменение характера мокроты (из слизистой она может превращаться в слизисто-гнойную или гнойную).
Признаки пневмонии у ребенка
Проявление симптомов острой формы заболевания зависит от возбудителя, вызвавшего эту болезнь. Начало может быть острым и постепенным. Чаще всего ее симптомы начинают появляться спустя несколько дней от начала острой респираторной вирусной инфекции. Обычно вновь повышается температура тела, сразу же до 38 – 39 °С или постепенно; появляются резкое беспокойство, раздражительность.
Ребенок отказывается от пищи, от груди, а иногда и от питья. Дети дошкольного возраста могут жаловаться на головные боли, слабость, перестают играть. Нередко температура держится на высоких цифрах в течение 4 – 7 дней, с каждым днем ухудшается общее состояние больного. У малышей раннего возраста, особенно первого года жизни, появляется вялость, сонливость, отказ от груди, а иногда рвота и жидкий стул. Вскоре, если болезнь не лечить, прогрессирует и появляется кашель, вначале сухой, мучительный, болезненный, затем влажный, а у ребят постарше с "ржавой" или слизисто-гнойной мокротой. У грудничков первых лет жизни часто можно видеть цианотичную (синюшную) окраску кожи вокруг рта и носа. Цианоз усиливается при беспокойстве: крике, плаче, кормлении.
Как проявляется пневмония у детей?
Одышка особенно часто бывает у малышей раннего возраста. В легких случаях можно отметить раздувание крыльев носа, а в тяжелых – шумное, частое дыхание с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры: втяжение надключичных ямок, подложечной области и межреберных промежутков. Одышка и цианоз нарастают при малейшем физическом напряжении. У новорожденных первых месяцев жизни эти явления могут сопровождаться такими симптомами: расстройством стула, срыгиваниями и рвотой, а иногда и общими судорогами.
Маленький ребенок в этих случаях быстро худеет, теряет приобретенные двигательные умения. Он прекращает ходить или сидеть, если до болезни делал это. Его нужно срочно лечить. Нередко, особенно у ребят дошкольного возраста, наблюдается такая картина: острое начало болезни, высокая температура тела в течение 5 – 7 дней, ухудшение состояния, боли в боку (обычно на стороне поражения) и нередко боли в животе, кашель, которые могут быть настолько сильными, что требуют консультации хирурга.
Как определить пневмонию у ребенка?
Острое воспаление легкого – это заболевание всего организма. Кроме поражения легкого возникают изменения со стороны желудочно-кишечного тракта и других органов и систем: нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной. Длительность болезни варьируется от 7 – 8 дней до 1 месяца. Современные методы лечения сократили длительность и существенно уменьшили тяжесть протекания болезни и появление осложнений.
У мальчиков и девочек раннего возраста заболевание легких в подавляющем большинстве имеет благоприятный прогноз. На исход влияют возраст, сопутствующие болезни, тяжесть состояния и своевременность оказания медицинской помощи.