У человека (как у высших теплокровных животных) температура тела отличается постоянством, что обеспечивается довольно сложными механизмами регуляции теплопродукции и теплоотдачи. Ее показатели на разных участках тела у человека и уж тем более у новорожденного младенца не одинакова.
Какая температура должна быть у новорожденного ребенка: показатели нормы
Норма температуры у грудничка:
- в области лба - 31,1 °С;
- в области шеи - 33,6 °С;
- в области пупка - 33,7 °С;
- в области бедра - 34 °С;
- в области пятки - 32,2 °С.
И все названные значения являются нормой. За норму принимается показания в подмышечной впадине; при правильном измерении ее значения - в пределах от 36° до 36,8 °С. Температура тела новорожденного может несколько меняться в зависимости от тех условий, в каких он оказывается; так, при переохлаждении она снижается, при перегревании - повышается.
У каждого ребенка нормальная температура разная.
Чтобы определить норму, нужно измерять тело, когда он спокоен и здоров. Проводить процедуру нужно на протяжении пары дней, в одно время. Чтобы сравнить результаты нужно мерить ее утром, днем и вечером и записывать полученный результат, позволяющий при болезни понять, насколько повысились показатели.
Почему у новорожденного поднялась температура?
Повышение может быть и эндогенного, т.е. внутреннего, происхождения; причинами повышения могут стать расстройство процесса терморегуляции, деятельность патогенных микроорганизмов, развитие воспалительной реакции на воздействие токсинов (продуктов жизнедеятельности микроорганизмов). Повышение бывает не только общим, но и местным.
У здоровых новорожденных детей она стабилизируется постепенно. Вероятно, это связано с тем, что процессы терморегуляции, включающиеся после рождения ребенка, еще несовершенны. Если у здорового младенца измерить температуру в прямой кишке после рождения, то термометр покажет 38 °С (а у других детей выше); спустя два часа она начнет снижаться и примерно через сутки достигнет 36-37 °С. На этих значениях она и стабилизируется.
У маленьких детей она более подвержена изменениям, чем у взрослых. Это объясняется особенностями вегетативной нервной системы малыша. Температура у новорожденного незначительно повышается после активных движений, или в результате психического напряжения; увеличение можно отметить после купания, - если показатели воды в ванночке достигала 38-39 °С.
У недоношенного, у детей, травмированных во время родов, у детей, родившихся в асфиксии, некоторое понижение температуры тела вскоре после рождения; у таких малышей несколько увеличивается время стабилизации, что связано с недоразвитием процессов терморегуляции.
Как правильно мерить температуру новорожденному ребенку?
Измерение можно проводить в подмышечной впадине, в прямой кишке, в паховой складке. У старших детей можно делать измерение и в ротовой полости (малышам не рекомендуется измерять показатели по этой методике, так как они по неосторожности могут откусить или надломить деснами кончик термометра и проглотить ртуть, что грозит весьма тяжелым отравлением).
Как померить температуру новорожденному?
Температура, измеренная в прямой кишке, т.е. ректально, будет отлична от измерений в подмышечной впадине примерно на 1 градус, а во рту она изменится на 0,5 градусов. Незначительное повышение не говорит о том, что грудничок болеет, это просто особенность его организма.
У ребенка до года она поднимается даже при простом перегревании, возбуждении или сильной активности. По утрам она обычно ниже вечерней, но не значительно.
Если используется современный электронный термометр, измерение можно произвести в наружном слуховом проходе. Ее измеряют в подмышечной впадине.
Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Для этого малышу вкладывают кончик термометра в подмышечную впадину, прижимают термометр к телу ручкой, а уж ее фиксируют пеленкой (делают пеленание). В подмышечной впадине можно измерить показатели у ребенка первых 2 - 3 лет жизни. Посадив малыша к себе на колени, поставив ему термометр под мышку, мама должна придерживать ручку ребенку в течение пары минут, чтобы он случайно не уронил или не сломал термометр.
Как измерить температуру ректально?
Если ребенок капризный, есть вероятность того, что он раздавит термометр и поранится осколками стекла, лучше прибегнуть к методике измерения в прямой кишке.
- Маме нужно положить сына или дочку к себе на колени животиком так, чтобы ножки свешивались вниз, и поставить малышу термометр в задний проход;
- Достаточно ввести только кончик термометра;
- Процедура постановки термометра облегчится (и будет исключена вероятность травмирования кожи вокруг заднепроходного отверстия и слизистой оболочки прямой кишки), если смазать кончик термометра вазелиновым маслом или детским кремом.
- Необходимо обратить внимание на столбик ртути - в каком положении он находится.
- При необходимости столбик нужно «стряхнуть» (чтобы ртуть опустилась из капиллярной трубки в ампулу) несколькими резкими движениями.
Измерение температуры тела у детей
Сколько мерить температуру тела новорожденного? Примерно 7-10 минут. Специально заметим: недостаточно 4-5 минутного измерения. Между тем, именно 4-5 минутами измерения родители удовлетворяются, спеша узнать результат.
Недостаточно и однократного измерения. Следует проводить измерение дважды в сутки: от 7 до 9 часов утра и в вечернее время - от 17 до 19 часов. Результаты измерений рекомендуется записывать, а еще лучше - вычертить график на основании полученных данных.
Ознакомление с таким графиком очень поможет лечащему врачу поставить правильный диагноз (для разных болезней характерны разные типы температурных кривых), определиться с лечебной тактикой ребенка.
Как мерить температуру заболевшему младенцу? Измерение у детей имеющих заболевание нужно проводить несколько раз в сутки, утром, днем и вечером. О появлении болезни сигнализирует жар тела.
Почему повышается температура у грудничка? Она увеличивается и под воздействием таких процессов как появление зубов, реакция на прививку и т.д. При наличии насморка или любых других признаков болезни стоит вызывать врача.
Когда следует сбивать температуру у новорожденного? Показатели в пределах 37-38 градусов не рекомендуется сбивать лекарствами (в том случае, когда для ребенка это не опасно), это защитная реакция организма, которая помогает справиться с заболеванием.
Какая температура считается опасной? У грудничка, у которого она поднимается выше 39 градусов, могут возникнуть судороги. В этом случае необходимо срочно снизить ее достаточно эффективными средствами от жара и срочно вызывать врача, которому подробно рассказать обо всех реакциях детского организма на примененные лекарства.
Доктор Комаровский о температуре у новорожденного
