Дети очень быстро растут в третьем триместре. Иногда слишком быстро. Когда ребенок вырастает слишком большим, о нем говорят, что он великоват для внутриутробного развития. Крупные дети в среднем весят на 90% больше, чем нормальные. Большинство мам заранее знают о том, что ждут большого ребенка, так как его размеры видны при ультразвуковом исследовании, которое проводится во время беременности. Если это возможно, акушер заранее подготовит вас к рождению большого ребенка.
Как происходит рождение больших детей?
Как рождаются большие дети?
Некоторые большие дети могут появиться на свет через родовые пути, однако при этом существует большой риск развития у них плечевой дистопии. Из-за того что плечи у ребенка достаточно широкие, он не сможет пройти но родовым каналам и «застрянет». Это создаст угрозу для его жизни.
- Иногда у новорожденного ломается ключица, что позволяет ему выйти наружу. Если этого не происходит, акушер может специально сломать ребенку ключицу, чтобы тот появился на свет.
- Акушер также может применить кесарево сечение. Он проталкивает голову ребенка обратно в матку, а затем, после проведения разреза, извлекает ребенка из матки.
Обычно сломанная ключица легко заживает. Пол ключицей располагается группа нервов, называющаяся плечевым сплетением. Если при переломе ключицы было затронуто плечевое сплетение, то ребенок может испытывать трудности при движении рукой.
Однако и повреждение плечевого сплетения обычно не требует лечения. Лишь в единичных случаях ребенку необходимо будет провести курс физиотерапевтических процедур.
Иногда при рождении большие дети настолько велики, что вообще не могут выйти наружу через родовые каналы. В таких случаях женщине делают кесарево сечение. Все достаточно просто: проведение кесарева сечения напрямую зависит от размеров ребенка.
Почему рождается большой ребенок?
Многие дети имеют большие размеры в силу генетической наследственности: у больших родителей будут рождаться большие дети. Существуют и другие причины, в связи с которыми по окончании внутриутробного развития дети достигают больших размеров.
Диабет - причина рождения большого ребенка
Одна из самых распространенных - наличие у женщин сахарного диабета. Сахарный диабет характеризуется повышенным уровнем содержания сахара в крови. У некоторых женщин уровень сахара в крови повышается лишь во время беременности, а после родов приходит в норму. Если женщина больна сахарным диабетом, то это заболевание передастся и плоду. В качестве защитной реакции на наличие высокого уровня сахара в крови у ребенка вырабатывается большое количество инсулина. В результат вместе с инсулином в клетки поступает больше сахара, что приводит к отложению жиров у плода. Акушеры внимательно следят за изменением плода у женщин, у которых во время беременности развивается сахарный диабет. Обычно сахарный диабет развивается у женщин в течение второго триместра беременности. После выявления недуга врач дает советы относительно диеты, которую женщине необходимо соблюдать, чтобы постараться снизить уровень сахара в крови. Некоторые женщины должны принимать специальные лекарства, позволяющие снизить уровень сахара в крови.
Сразу после рождения большого ребенка, когда малыш перестает питаться от плаценты матери, уровень сахара в крови у него надает. Если у ребенка вырабатывалось большое количество инсулина, то уровень сахара в крови падает ниже нормы. Таким образом у ребенка, родившегося от матери с сахарным диабетом, после рождения происходит резкий спад уровня сахара в крови. Если уровень сахара падает слишком низко, малыш может начать нервничать. К тому же он будет не способен хорошо питаться.
Особенно страдают дети, которые питаются молоком матери, так как в первые два - три дня из-за нестабильного уровня сахара в крови они не могут принимать молоко. Таким образом, в течение первых нескольких дней жизни дети получают вместе с мало калорий, в то время как тратят гораздо больше. В связи с тем, что у новорожденных резко падает уровень сахара в крови, их необходимо поить водой с растворенным в ней сахаром.
После того как уровень сахара в крови стабилизируется, детей можно начинать кормить грудью. Иногда уровень сахара в крови у ребенка падает настолько, что ему приходится делать внутривенные инъекции сахара. После таких инъекций ребенок сможет принимать питание самостоятельно. После повышения уровня сахара в крови и его стабилизации инъекции могут быть отменены.
Гипогликемия у детей
Если возникает подозрение на гипогликемию, ребенок проходит тест на содержание сахара в крови. Если результаты теста показывают, что уровень сахара низкий и прием воды с сахаром его не повышает, проводятся дополнительные анализы, чтобы выявить причину низкого уровня содержания сахара в крови. У ребенка должны взять общий анализ крови, а также анализ сыворотки глюкозы.
Существуют различные мнения относительно того, при каком количестве глюкозы можно считать ребенка больным гипогликемией. Согласно большинству методик ребенок считается больным гипогликемией, если количество глюкозы в его крови не превышает 40 мг/дл. Если признаки гипогликемии отсутствуют, то врачи снижают показатель глюкозы в крови для полностью доношенных детей до 30 мг/дл и даже ниже. Анализ производится путем забора крови из пальца либо из вены ребенка в лаборатории.
