Когда беременная женщина приходит в женскую консультацию для постановки на учет, ее в обязательном порядке осматривают на гинекологическом кресле и берут мазок из влагалища. Мазок на флору является очень информативным способом диагностики в гинекологии вообще и во время беременности – в частности.
Мазок на флору при беременности
Как правило, при беременности мазок из влагалища берется для исследования флоры, а также для проведения цитологической диагностики. Но сегодня мы хотим поговорить именно о мазке, который берется на флору.
Микрофлора влагалища при беременности
Во влагалище каждой женщины живут определенные микроорганизмы. В нормальном состоянии среда влагалища кислая, поскольку там преобладают лактобактерии или, как их называют по-научному, палочки Додерляйна, продуцирующие молочную кислоту. Благодаря этой кислоте, условно патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, другие кокки, гарднерелла, кандида фузобактерии и многие, многие другие, которые также обитают во влагалище любой женщины, находятся в подавленном состоянии.
Однако при некоторых условиях, эти патогенные бактерии могут активизироваться. Обычно это происходит в случае нарушения естественной влагалищной среды в результате воздействия каких-то факторов, например, стресса, приема определенных лекарств, инфекционном заражении, нарушении гормонального фона, снижения иммунитета или других.
Кроме того, в организм женщины могут попасть болезнетворные бактерии и извне. Наиболее опасными из них в период беременности оказываются гонококки, трихомонады, ВПЧ, герпес и многие другие вирусы и бактерии, передающиеся половым путем. Поэтому, когда у женщины берут мазок на флору при беременности, в первую очередь проверяют его именно на эти микроорганизмы.
Как сдать мазок на флору?
Мазок на флору берется не только во время первого визита женщины в консультацию, но и еще раз, уже в последнем триместре при осмотре на 30-й неделе. Это делается для того, чтобы убедиться в том, что плод не заразится никакими заболеваниями во время процесса родов, когда он будет проходить через родовые пути.
Понятно, что если у беременной возникают какие-то подозрительные симптомы в области влагалища, в частности, выделения патологического вида, запах из влагалища, зуд и жжение – мазок на флору берется внепланово, в срочном порядке, для определения причины подобных явлений.
Как правильно сдать мазок на флору беременной?
Если вы собираетесь идти становиться на учет по беременности, вы должны знать о том, что вам предстоит сдавать мазок на флору, а значит, нужно заранее подготовиться к тому, чтобы он оказался "правильным". Для этого:
- Воздержитесь от интимной близости, как минимум за 24 часа до визита к врачу;
- Не применяйте в это время никаких вагинальных свечей или кремов и не используйте моющих средств на основе щелочи;
- Хорошо бы, как минимум в течение двух часов до сдачи анализа воздержаться от мочеиспускания, однако стоит иметь в виду, что мочевой пузырь не должен быть полным.
Врачом берет мазок на флору специальным стерильным инструментом, который носит название ложечки Фолькмана, затем соскоб наносится на предметное стеклышко, а после того, как секрет полностью высыхает, его покрывают особым составом и изучают под микроскопом в лаборатории.
В зависимости от того, какое количество патогенных микроорганизмов будет обнаружено в мазке, врач принимает решение о дальнейшей тактике. Если эти показатели значительно превышают норму, то их придется истреблять, скорее всего, с помощью антибиотиков. К сожалению, это необходимо, поскольку вред от невылеченного инфекционного заболевания во время беременности может оказаться намного выше.
