Пользуйтесь естественными сигналами своего организма и опускайте или выталкивайте только тогда, когда вас направляет матка. Многие женщины удивляются сами себе, когда начинают издавать звуки во время активного выталкивания ребенка. Лучше издавайте стоны низким голосом или глубокие горловые звуки, а не крики высоким голосом и визг. Низкие тона способствуют расслаблению мышц тазового дна. Кроме того, во время схваток старайтесь не полностью прекращать опускающее усилие между вдохами. Если вы будете продолжать оказывать некоторое давление на ребенка при следующем вдохе, вы поможете удержать его позицию и ускорите процесс.
Вы должны занимать ту позицию в периоде изгнания (выталкивания) ребенка, которая вам удобна, а не обязательно ту, которой вы обучались на занятиях по подготовке к родам или видели в обучающих фильмах. Может быть, лежа на боку, сидя на корточках, стоя вертикально или на коленях и локтях вам будет удобнее всего помогать продвижению ребенка. В любом положении для выталкивания ребенка притяните подбородок к груди, чтобы ваше тело представляло букву С. Это изгибает нижнюю часть спины, облегчая ребенку опускание под лобковую кость. Не откидывайте голову назад, это вызовет неестественный изгиб спины. Ваш помощник может напомнить вам: «Ищи ребенка».
Несмотря на то, что естественное и нежное выталкивание может не давать такого быстрого результата, как усиленная задержка дыхания, нет никаких свидетельств того, что более длительная вторая стадия родов может повредить ребенку, если он не в асфиксии. На самом деле, ребенок только выиграет от медленного, более нежного рождения, чем от потужного выпихивания через родовой канал.
Приемы дыхания для периода изгнания
Есть два основных приема дыхания, которыми женщины пользуются при изгнании ребенка через родовой канал. Первый прием более естественный и совмещает усиленный выдох с сильным физическим выталкиванием ребенка. Выдыхание во время энергичного действия - это техника, применяемая спортсменами, чтобы избежать травм. Для многих женщин достаточно первого приема. Другим женщинам требуется тужиться сильнее, чтобы продвигать роды. Второй прием, который включает задержку дыхания, ограничивает время удержания дыхания. Длительная задержка дыхания может вызвать у вас падение кровяного давления, а следовательно, уменьшение количества кислорода, поступающего к ребенку.
Нежное выталкивание
Нежное выталкивание - предпочтительный способ помощи ребенку в прохождении через родовой канал. Когда начинается схватка, используйте расслабляющее дыхание, пока не начнется потуга. Затем глубоко вдохните, чтобы расширить легкие, опустите подбородок на грудь, подожмите губы и выдыхайте медленно и уверенно, одновременно выталкивая с помощью диафрагмы. При следующем вдохе поднимите голову, медленно вдохните, продолжая сохранять некоторое давление на матку, опустите подбородок и выдыхайте через рот, продолжая выталкивать. Повторяйте этот прием, пока не закончится схватка. Тогда выполните несколько расслабляющих дыханий и попробуйте полностью расслабиться, прежде чем начнется следующая схватка.
Задержка дыхания во время потуг
Задержка дыхания во время выталкивания применяется женщинами, которым нужно прилагать большее усилие, чтобы помочь ребенку в его путешествии по родовым путям. Когда начинается схватка, дышите расслабляющим приемом, пока не начнется потуга. Затем глубоко вдохните, дайте выйти небольшому количеству воздуха, опустите подбородок, задержите дыхание и выталкивайте, помогая себе диафрагмой. Направляйте воздух вниз, а не держите его за щеками: этим вы снижаете напряжение лица и шеи и уменьшаете шансы разрыва маленьких сосудов под кожей лица и в белках глаз.
Когда вы задерживаете дыхание и тужитесь, ваш партнер должен считать медленно до шести, чтобы измерять ваше усилие. На счет «шесть» начинайте выдыхать медленно, чтобы сохранить давление мышц живота и диафрагму в нижнем положении на дне матки. Выпрямите шею и вдохните снова, выдохните малое количество воздуха, задержите дыхание, опустите подбородок и выталкивайте под счет партнера. Повторяйте прием столько раз, сколько потребуется во время схватки. Когда схватка закончится, постепенно ослабьте выталкивающее давление, медленно выдыхая. Сделайте один или два расслабляющих дыхания и полностью расслабьтесь.