Почему возникают проблемы с грудью при кормлении?

Какие могут быть проблемы с грудью при кормлении?

Плоские или вогнутые соски

Не каждая женщина рождается с идеальными сосками, которые вы видите на страницах книг по грудному вскармливанию. У некоторых женщин соски бывают плоскими или вывернутыми (соски, которые не выступают из груди и не становятся прямыми при стимуляции, а втянуты в грудную ткань).

Хотя плоские или вывернутые соски могут создать некоторые проблемы с грудным вскармливанием, в большинстве случаев они легко решаются, как только вы научитесь нескольким простым приемам.

Можно, например, прокатать сосок между большим и указательным пальцами перед кормлением ребенка, чтобы сосок начал выступать из груди; выдавить несколько капель в начале кормления, чтобы заставить ребенка широко открыть рот; или поддерживать грудь и слепо сжимать ткань выше кружка, чтобы малышу было легче сосать. Консультант по грудному вскармливанию может также предложить другие эффективные приемы в случае плоских или вывернутых сосков.

Вытекание молока

Не удивляйтесь, обнаружив, что во время кормлений или между ними у вас течет молоко. Это очень распространенная проблема в первые недели после рождения. Исследования показали, что у 57% молодых матерей регулярно происходит такое интенсивное истечение молока, что оно пропитывает одежду.

К счастью, эти проблемы при грудном кормлении быстро устраняются: ученые обнаружили, что в большинстве случаев истечение проходит к 20-ой неделе после родов. Вот какие меры можно предпринять, если у вас обильно течет молоко.

Возьмите за правило носить грудные накладки. Каждый раз, когда вы будете ощущать характерное покалывание, означающее, что сейчас начнется истечение молока (которое может быть спровоцировано даже одной мыслью о ребенке), вам не придется беспокоиться, что ваша блузка или футболка моментально промокнет. Грудные накладки с непромокаемым слоем могут вызвать воспаление сосков и инфекционное заболевание груди, поэтому лучше использовать промокаемые накладки (хлопковые или любые другие) и менять их чаще.

Вот несколько советов, как справиться с вытеканием молока:

• Не волнуйтесь, если в конце концов молоко протекло на одежду. В отличие от искусственных смесей молоко не оставляет пятен. Если у вас пятнистая, а не однотонная одежда, посторонним будет трудно заметить свежие молочные пятна.
• Если вы забыли грудные накладки и хотите сократить количество вытекающего молока попробуйте следующий прием: скрестите руки на груди и плотно прижмите их к грудной клетке или нажмите пальцем прямо на сосок. Обычно это помогает.
• Не удивляйтесь и не расстраивайтесь, если у вас течет молоко в период апофеоза половой близости. Это побочное действие окситоцина, который заставляет сокращаться матку во время оргазма (Вы можете заранее предупредить вашего партнера о возможности истечения молока во время полового акта, чтобы это не стало для него неожиданностью.)

Закупорка млечных протоков

Если вы обнаружили в груди мягкий на ощупь комок, это может быть результатом закупорки млечного протока. Эта проблема возникает при неполном опорожнении груди, которое может привести к скоплению молока и воспалению окружающих тканей.

Закупорка млечного протока обычно развивается медленно и часто затрагивает только одну грудь. При этом температура груди не повышается (повышенная температура является признаком инфекционного заболевания груди), однако ощущается умеренная локализованная боль, а иногда на соске появляется белое пятно в месте блокировки протока.

Чтобы избавиться от этой проблемы важно полностью вылечить закупорку протока, чтобы предотвратить развитие мастита (инфекционного заболевания груди). Вот что необходимо сделать для устранения этой проблемы при грудном кормлении:

• Примите теплый душ или приложите мочалку, намоченную в теплой воде, чтобы опорожнить проток.
• Осторожно массируйте грудь кончиками пальцев и ладонью выше и поверх уплотнения, чтобы усилить циркуляцию молока.
• Кормите малыша чаще и давайте сначала грудь, в которой наблюдается закупорка протока.
• Расположите ребенка так, чтобы он высосал максимальное количество молока во время кормления. Это означает, что подбородок ребенка должен быть направлен на область закупорки. Вам также следует массировать грудь в процессе кормления, поскольку это будет способствовать лучшему истечению молока.
• Чтобы не возникало подобных проблем не носите тугую, тесную одежду, которая может помешать освобождению протока.
• Проконсультируйтесь с врачом, если уплотнение не исчезнет в период от 24 до 48 часов. Иногда эта проблема проходит сама. В редких случаях врач может ввести стерильную иглу, чтобы разблокировать проток, расположенный у поверхности соска. (Обычно закупорка происходит значительно выше соска).

Примечание: в 75% случаев освобождению протока у поверхности соска хорошо помогает глубокий массаж тканей, производимый специалистом.

Мастит (инфекционное заболевание груди)

Если однажды утром вы проснулись с симптомами гриппа, в том числе с высокой температурой, с плотной, распухшей, болезненной грудью, которая стала красной (или с красными полосами) и горячей на ощупь, вероятнее всего, у вас мастит (воспаление тканей груди и/или млечных протоков во всей груди или ее части).

От 1 до 5% кормящих матерей переносят мастит на определенном этапе кормления. Эта проблема при кормлении грудью может быть связана с резким сокращением частоты, что может вызвать закупорку млечных протоков, трещины сосков и/или недостаточное опорожнение груди. Хотя мастит приносит много страданий, он обычно быстро проходит, если вы продолжаете кормить ребенка больной грудью, достаточно отдыхаете, пьете много жидкости и принимаете антибиотик, прописанный врачом.

Вот еще несколько советов, как облегчить симптомы, вызванные маститом:

• Для устранения этой проблемы при кормлении грудью кормите ребенка чаще и сначала давайте ему больную грудь чтобы как следует опорожнить ее. Не бойтесь, что инфекция перейдет к малышу это единственное, о чем вы можете не беспокоиться после того, как стали матерью.
• Прикладывайте теплую мочалку к больной груди или принимайте теплый душ и массируйте пораженную область до и во время каждого кормления, чтобы облегчить истечение молока.
• Попробуйте разные положения во время кормления, пока вы не найдете такое, при котором грудь будет опорожняться наилучшим образом (Лучше всего, если нос и подбородок вашего малыша будут на одной линии с пораженной областью).
• Принимайте, чтобы уменьшить боль (и снизить температуру), а также посоветуйтесь с врачом, если болезнь не ослабеет через 6-8 часов. Врач может прописать антибиотик, чтобы вылечить инфекционное заболевание.

Не вылеченное или не долеченное инфекционное заболевание груди может привести к абсцессу груди (скоплению гноя в какой-либо области груди). Признаком развития абсцесса груди служит то, что симптомы мастита продолжают наблюдаться после приема антибиотиков в течение 2-3 дней. Если вы все еще плохо себя чувствуете, вам нужно немедленно обратиться к врачу для решения проблемы. Абсцесс должен быть устранен хирургическим путем. Во время болезни продолжайте кормление ребенка грудью, как обычно.

Молочница

Иногда у кормящей матери и ребенка появляется такая проблема, как грибковая инфекция, связанная с кормлением грудью и известная как молочница (стоматит). Симптомы у матери включают внезапное постоянное воспаление сосков (соски красные, чешутся, воспалены или болят), сопровождаемое резкой болью в груди во время или сразу после кормления (боль особенно острая во время истечения молока). У ребенка он проявляется в виде налета на языке и по краям рта (оральная молочница) и красной сыпи в области подгузника (классическая грибковая молочница).

Вот некоторые моменты, которые нужно помнить, если вы заболели молочницей:

Во избежание проблемы храните мази, прописанные врачом вам и вашему новорожденному, отдельно друг от друга, чтобы избежать перекрестного заражения. Пипетка не должна соприкасаться со ртом ребенка, иначе она станет заразной.

Если вы также лечитесь от вагинальной грибковой инфекции, возможно, лечение необходимо и вашему партнеру. (Это обычное семейное дело.)

Если ваш врач считает, что вы и ваш ребенок должны использовать для лечения молочницы марганец, помните, что это лекарство очень сильно пачкается. Оно оставляет яркие пурпурные пятна на всем, с чем соприкасается. Кроме того, при чрезмерном использовании иногда может вызвать образование язв во рту у детей, поэтому соблюдайте инструкцию.

Во время естественного кормления особенно тщательно соблюдайте чистоту. Очень важно мыть руки и стерилизовать все, что соприкасалось с вашей грудью и ртом ребенка (например, аппарат для сцеживания или соску).

Замечание: Чтобы проблема не повторилась вновь сцеженное в это время молоко нужно выливать, а не замораживать для использования в дальнейшем. В противном случае ваш ребенок может повторно заразиться молочницей.

Длительное сосание бутылочки или пустышки может продлить молочницу из-за незначительного повреждения слизистой ткани рта. Вы должны помнить об этом, если регулярно даете малышу бутылочку или пустышку.

Примечание: Как только вы избавитесь от этой проблемы, нужно выбросить все соски и пустышки, используемые в период болезни. Вы же не хотите рецидива болезни!

После применения антибиотиков молочница и другие грибковые инфекции могут развиться с большей вероятностью. Снизить риск заболевания можно, употребляя йогурт с ацидофилином (живые культуры), или ацидофилин в капсулах в период приема антибиотиков. (Ацидофилин в таблетках можно найти в магазинах здоровой пищи.)

Трудности при грудном вскармливании

Отказ от груди

Возражения по поводу того, что эта проблема существует, могут возникнуть у молодых родителей, которые несерьезно относятся к проблеме здоровья. Те, кто заботятся о здоровье, признают, что существует проблема отказа ребенка от кормления грудью; другие настаивают на том, что родители, которые предлагают ребенку бутылочку, делают это на свой страх и риск, поскольку дети могут предпочесть соску груди. (Высосать молоко из бутылочки легче, чем из груди.)

Большинство врачей предупреждают родителей, что если предложить ребенку бутылочку слишком рано, это может привести к таким проблемам кормления, как отказ от груди, плохое образование молока, воспаление сосков.

При кормлении из бутылочки ребенку не приходится так широко открывать рот, как при кормлении грудью, поэтому, когда его вновь прикладывают к груди, он может ухватить только сосок, не захватив кружок. Поскольку невозможно предсказать, легко ли ваш ребенок сможет перейти от бутылочки к груди, то лучше не давать ему бутылочку как можно дольше или совсем не использовать ее, если для вас важно кормить ребенка грудью.

Нагрубание молочных желез

Если вы однажды легли спать, чувствуя себя как обычно, а проснувшись утром, обнаружили, что ваша грудь может посоревноваться с грудью любой кинозвезды, скорее всего, у вас произошло нагрубание молочных желез.

Нагрубание молочных желез - это явная проблема при грудном вскармливании. Это временное заболевание, связанное с усиленной циркуляцией крови и чрезмерной выработкой молока, вызванной послеродовыми гормонами. Подобные проблемы при грудном вскармливании обычно проявляются сильнее у первородящих женщин, а при каждом новом ребенке его интенсивность снижается. Ваша грудь тяжелая, налитая, болит, и вам кажется, что соски давят на нее.

Длительное нагрубание молочных желез приводит к таким нежелательным осложнениям, как трещины сосков и уменьшение выработки молока. А это совершенно лишнее, если вы пытаетесь наладить кормление ребенка грудью.

Дискомфорт, который вы ощущаете при нагрубании молочных желез, происходит в основном из-за разбухания тканей, вызванного деятельностью желез в первые два дня после родов. Нагрубание постепенно пройдет само, но вот несколько советов, как облегчить дискомфорт.

Как справиться с проблемами при грудном вскармливании?

Разогрейте грудь, прикладывая к ней мочалку, смоченную теплой водой, или принимая теплый душ. Затем осторожно помассируйте грудь, чтобы активизировать поток молока. (Тепло и массаж способствуют расширению млечных протоков, облегчая истечение молока.)

Чтобы облегчить состояние при нагрубании молочных желез, лучше всего приложить к груди ребенка, однако, если грудь налита и кружок очень вытянут, малышу будет трудно сосать. Эту проблему можно решить, сцедив немного руками, чтобы ослабить давление.

Примечание: Если вам больно дотронуться до груди, сцеживайте осторожно: сжимая грудь слишком сильно, вы можете повредить ткани, что создаст большую вероятность развития мастита.

Поощрите ребенка сосать как можно чаще (10-12 раз в день) и как можно дольше во время кормления, чтобы он высасывал больше молока

Если грудь болит так, что вы не можете приложить к ней ребенка, попробуйте принять обезболивающий препарат за 20 минут до кормления. Это облегчит боль. Сцедите немного молока перед следующим кормлением, чтобы не травмировать грудь.

Прикладывайте к груди пакеты со льдом на 10 минут после каждого кормления, чтобы уменьшить распухание груди. Можно использовать пакеты с замком для морозильника, предварительно заполнив их водой, либо пакеты с замороженным горохом или кукурузой. (Чтобы вам было приятнее, заверните предварительно пакеты со льдом или замороженными овощами в чайное полотенце.)

Чтобы не испытывать проблемы при грудном кормлении не надевайте слишком тугой бюстгальтер. Он создаст более сильное давление на млечные протоки и только усугубит нагрубание желез.