Тридцать лет назад после вагинальных родов женщина оставалась в больнице до четырех дней. К началу 90-х годов продолжительность нахождения женщины в больнице после родов сократилось до двух дней. И более того, даже продолжительность пребывания в больнице женщин, перенесших кесарево сечение, сократилась за тот же период с восьми до четырех дней.
На какой день выписывают из роддома маму и малыша?
Многие женщины приветствуют эти изменения, считая, что коль скоро рождение ребенка не является заболеванием, нет причин здоровой женщине оставаться в больнице такое продолжительное время. Кроме того, трудно по-настоящему отдохнуть, когда вы находитесь на одном этаже с тридцатью матерями и их новорожденными, не говоря о нескончаемом потоке посетителей! Добавьте к этому непрекращающееся шествие медицинского персонала, и вы поймете, почему все большее число женщин предпочитают прыгнуть с акушерского стола сразу в машину. (На самом деле ни в одной больнице вас не выпишут так рано. В большинстве из них от вас потребуют, чтобы вы восстановили силы, по крайней мере в течение четырех - шести часов, пока медицинский персонал не убедится, что состояние ваше и вашего ребенка стабильно. После этого вас отпустят на все четыре стороны, если вы этого захотите.)
Тем не менее некоторые женщины радостно принимают возможность насладиться коротким периодом вне «реального мира», чтобы выспаться и познакомиться со своим ребенком до того, как им придется вернуться к проблемам повседневной жизни. Так как в большинстве больниц здоровым малышам разрешено находиться со своими матерями круглые сутки, у вас будет множество возможностей для общения с ребенком. У этого, конечно, может быть и негативная сторона: если в вашей больнице не хватает персонала, а в вашей палате нет личной душевой комнаты, то вам трудно будет найти кого-нибудь, кто последит за вашим ребенком, пока вы будете в душе. (И поверьте, если и есть время в вашей жизни, когда вам действительно нужно принять душ, так это сразу после того, как вы родили ребенка!)
Как правило, выписывают из роддома не сразу. После рождения малыш еще в течение нескольких дней находится с мамой в родильном отделении. Опытный медицинский персонал осуществляет за ним уход, контролирует состояние его здоровья. Пока ребенок адаптируется к новым для него условиям - к условиям внеутробной жизни - мама восстанавливается после родов, обретает под руководством врачей и сестер навыки обращения с ребенком, навыки ухода и кормления.
Механизмы адаптации к новым условиям требуют от организма малыша определенной работы, а значит, и энергетических затрат. Поэтому ребенок в течение первых нескольких дней жизни теряет в весе. Ничего тут не поделаешь, это физиология. Едва организм приспособится к внешним условиям, процесс потери в весе прекращается, и малыш начинает потихоньку набирать вес. Это обстоятельство можно расценивать как своеобразный сигнал - с ребенком все обстоит нормально, он здоров и его вполне можно выписывать домой.
К этому времени и организм мамы уже успевает восстановиться и достаточно окрепнуть. Мама, получившая первые практические уроки, уже знает, как правильно держать младенца, когда кормить, как правильно прикладывать к груди, как пеленать и т.д. Все вопросы относительно ухода за ребенком, какие у нее возникнут в дальнейшем, она может задать участковому детскому врачу и патронажной медсестре, которые посетят ее с малышом на дому сразу же как только ее выпишут из роддома.
Некоторые матери предпочитают оставаться в больнице как можно дольше, потому что хотят иметь поблизости медицинских работников, которые смогут ответить на любой их вопрос о ребенке. Однако не думайте, что только оставаясь в клинике, вы сможете получить информацию. Если за вами ухаживает акушерка, она ответит на любые ваши вопросы об уходе за новорожденным. И более того, все - большее количество больниц предоставляет телефонную линию послеродовой поддержки для матерей, которые рано покинули больниц, - другой замечательный источник поддержки и информации. Это означает, что все больше женщин теперь могут покидать больницу как можно раньше по их желанию.
К сожалению, в ранней выписке из клиники есть и негативные стороны. Исследования показали, что по мере сокращения среднего срока пребывания женщин в больнице после родов растет количество повторных госпитализаций. Наиболее распространенными их причинами являются обезвоживание и желтуха новорожденных - расстройства, которые могли бы быть распознаны и вылечены раньше, если бы за детьми наблюдали опытные медицинские работники.
Как происходит выписка из роддома?
Если вас выписывают из роддома или вы решите покинуть больницу как можно раньше после родов (потому что вы скучаете по дому, потому что ваша соседка по палате сводит вас с ума или потому что вас не вдохновляет больничная еда), узнайте, не потребуется ли вашему ребенку дополнительный уход в течение первых недель его жизни. Например, если ваш ребенок покидает больницу до проведения теста на олигофрению, вам следует узнать, сможет ли он впоследствии пройти эти важные обследования. Ваш врач или акушерка также могут захотеть провести обследование вашего ребенка через пару дней. Врачи рекомендуют, чтобы всех детей, которые остаются в больнице непродолжительное время (менее двух суток), обследовал опытный медицинский работник через двое суток после выписки.
До выписки вместе с ребенком из больницы вам еще надо спросить, возможно ли будет произвести повторную госпитализацию, если у ребенка возникнут какие-либо осложнения в течение следующих нескольких дней. Вы должны удостовериться в возможности повторной госпитализации вскоре после родов, в случае необходимости. Точно так же, если в послеродовый период осложнения, которые потребуют повторной госпитализации, возникнут у вас, вы захотите, чтобы ваш малыш был с вами. (Разумеется, если у вас разовьется угрожающий жизни послеродовой геморрой или другое опасное заболевание, вы не сможете оставаться вместе с ребенком.)
Что нужно на выписку из роддома?
Когда маму с малышом выписывают из роддома встречать их должен счастливый папа, разумеется, с цветами. Но какими бы красивыми цветы ни были - они не главное. Очень важно на радостях не забыть прихватить с собой комплект детского белья. Что именно необходимо? Пусть эти строки прочитает молодой отец и ничего не упустит из внимания. В обязательном порядке нужны:
- две пеленки - одна хлопчатобумажная и одна фланелевая;
- чепчик, распашонка и кофточка;
- пара детских одеял (в холодный период года одно из одеял должно быть толстое стеганое и непременно с пододеяльником).
Пеленки, чепчик, распашонку и кофточку предварительно следует выстирать и хорошенько прогладить горячим утюгом (в этом папе может помочь бабушка); выстиранные и проглаженные пеленки и одежда, во-первых, не представляют для новорожденного малыша угрозы в плане инфекции, а во-вторых, очень мягкие и не травмируют нежную кожу младенца.
Выписка из роддома без ребенка
Некоторые женщины оказываются в сложной и мучительной ситуации, когда их выписывают из роддома одних, а ребенка приходится оставить при выписке. Это обычно происходит в случае с больными или недоношенными детьми, а также с детьми, у которых развились после родов какие-либо осложнения.
Если вы оказались в таком положении, вам следует узнать, есть ли в больнице специальная комната для родителей, где можно передохнуть или вздремнуть во время посещения своего малыша. Некоторые больницы предоставляют родителям возможность оставаться там временно или постоянно, что может быть огромным облегчением для тех мам и пап, чей ребенок нуждается в госпитализации. Узнайте также у медицинского персонала, можно ли вам будет положить ребенка в одних пеленках на свою обнаженную грудь, чтобы он мог насладиться непосредственным контактом с вашей кожей. Если пребывание вашего ребенка в больнице окажется продолжительным, не надо подвергать себя испытаниям и находиться рядом с ним круглые сутки. Вам следует беспокоиться и о своих потребностях, что особенно важно, если вы пытаетесь восстановить силы после сложных родов. Если вы не хотите оставлять ребенка одного, попросите кого-нибудь из членов вашей семьи подежурить вместо вас пару часов в больнице, чтобы вы могли отдохнуть, не испытывая при этом муки совести.