Дискомфорт в гениталиях. Появились какие-либо выделения, для вас нехарактерные. Боль при мочеиспускании. Неприятные ощущения внизу живота. У вас недавно был незащищенный секс с новым партнером? Все это означает, что стоит сдать анализы, причем не откладывая.
Анализ на гонорею
Гонорея диагностируется уже через неделю после заражения. Для этого заболевания есть несколько видов анализа. У женщины берут мазок из влагалища на гонорею, либо образец клеток из шейки матки в качестве анализа. У мужчин просят образец мочи и проводят анализ. А если вы практиковали нестандартные виды полового контакта, например, анальный или оральный секс, то берется анализ в виде мазка из горла или кишечника. Если вас беспокоят симптомы конъюнктивита, то забирается мазок из глаза на гонорею.
Эти анализы на гонорею делают в кожно-венерологических диспансерах, в женских консультациях, ну и конечно, в частных клиниках, которые специализируются на проведении анализов и имеют лицензию.
Достоверного на 100% анализа на гонорею нет. Всегда есть небольшой процент вероятности, что тест будет отрицательным даже при наличии гонореи. Крайне редко встречается обратный вариант, когда тест на гонорею говорит о том, что инфекция есть, а на самом деле ее нет. В основном, взятый из гениталий анализ дает достоверность 75-95%.
Как сдать анализы на гонорею?
Перед анализом нельзя:
- Принимать антибиотики,
- Женщинам применять вагинальные спреи и кремы за 24 часа до анализа, а также спринцеваться и принимать душ,
- Если это будет анализ мочи на гонорею, тогда нужно воздержаться от мочеиспускания 1-2 часа.
Диагностика гонореи
Наиболее распространены два метода диагностики на гонорею – бактериоскопический и культуральный. В первом случае для обнаружения гонореи достаточно изучить образец клеток под микроскопом. Но во многих случаях этого недостаточно, и приходится применять культуру. Этот метод анализа заключается в помещении образца на питательную среду, которая будет способствовать росту бактерий. При этом анализе также определяется восприимчивость бактерий к определенным антибиотикам.
Когда инфекция гонореи проходит в вялотекущей форме, делают провокационные пробы химическим, биологическим или физиологическим путем. Цель анализов – раздражение ткани, обострение инфекции в скрытых очагах.
Существует еще несколько типов анализов на гонорею. В настоящее время они широко не применяются. Это:
ДНК-диагностика или ПЦР – полимеразная цепная реакция – высокоточный анализ на гонорею, диагностирует различные виды инфекций. Он определяет, какая именно инфекция, и даже ее количество, что очень важно для назначения лечения при гонорее;
Иммуноферментный анализ выделяет вещества, которые помогают иммунной системе бороться с инфекцией;
Иммунофлюоресцентный анализ на гонорею или окрашивание по Граму – образец жидкости, взятой из шейки матки или полового члена, окрашивается красителем, который будет способствовать выделению бактерий гонореи. Метод не дает высокой надежности, но дает быстрый результат.
Как проводится диагностика гонореи?
Диагностика основывается на разных факторах.
- Первоначально на осмотре и опросе пациента,
- Затем сборе анамнеза, что требуется для установления динамики развития инфекции,
- Определения симптомов проявления манифестных форм,
- Обнаружение бактерий при гонорее в уретральном отделяемом, в области миндалин и задней стенки глотки, в прямокишечном содержимом, в цервикальном канале и во влагалище (это для женщин), в секрете предстательной железы (для мужчин).
Провокация гонореи
Диагностика заболевания для разных форм гонореи будет иметь существенные различия. Например, для бессимптомной, малосимптомной, хронической форм гонореи диагностика проводится только после предварительной провокации, которая может быть:
Биологической – в этом случае вводится гоновакцина,
Химической – при диагностике вводится раствор нитрата серебра или Люголя,
Механической – производится диагностика путем введения металлического бужа,
Алиментарная или естественная – провокация соленой и острой, пищей, алкоголем. Как вариант естественной провокации для диагностики гонореи – менструация.
Диагностика должна носить комплексный характер. Только по симптомам выставить диагноз гонореи невозможно. Характерные черты цистита и уретрита – гнойные выделения, возможны и при других заболеваниях.
Лабораторная диагностика гонореи
Не обойтись без лабораторных методов диагностики, как и везде. Сначала собирается биоматериал. Это мазок со слизистых оболочек или гнойное отделяемое. И дальше с ними производятся различные виды анализов. В большинстве поликлиник для диагностики используют бактериоскопический и бактериологический методы. Бактериоскопический – быстрый – биоматериал окрашивается специальными красителями. Девяносто процентов вероятности выявления гонореи для мужчин и шестьдесят для женщин. Бактериологический анализ при диагностике посложнее. Собирается биоматериал с возможных мест заражения и производится посев на питательную среду со специальным составом, в определенной температуре и влажности. После этого должна вырасти колония бактерий. Это еще называют культурологическим анализом или культурой. Эффективность высока, почти 95 процентов, но это долго – около двух недель. Получается, что пока нет анализа на гонорею, нет возможности правильно провести диагностику и назначить лечение.
Есть анализ ПЦР на гонорею – полимеразная цепная реакция. При такой диагностике можно выявить инфекцию в хронической и бессимптомной форме. Вероятность выявления гонореи высокая и можно определить подвид и количество бактерий в организме, и все это за 1-2 дня.
Также иногда применяется ПИФ – прямая иммунофлюоресценция. Точность такой диагностики небольшая – 70 процентов, его желательно совмещать еще с каким-нибудь методом проверки на гонорею.
Профилактика гонореи
Гонорея – это заболевание, передающееся половым путём. Профилактика такой болезни, как гонорея, практически никак не отличается от профилактики других подобных заболеваний.
Главным постулатом профилактики не только гонореи, но и вообще всех венерических заболеваний является отсутствие случайных половых связей и использование механических контрацептивов – презервативов. Следует помнить, что гонококки при гонорее способны передаваться фактически при любом половом контакте – даже просто при соприкосновении половых органов.
В отличие от женщин, мужчинам доступны и «факультативные» профилактические мероприятия – мочеиспускание непосредственно после полового акта. В случае попадания гонококковой инфекции в организм мужчины, имеется некоторый шанс, что она будет вымыта мочой, и гонореи не будет.
Не следует пренебрегать вероятностью заражения гонореей и не половым путём. Такие случаи инфицирования чрезвычайно редки, но, тем не менее, они случаются. Прежде всего, для профилактики гонореи надо по возможности исключить контакты с потенциальным или явным носителем гонореи, его предметами туалета и бельём. Несмотря на то, что гонококки вне организма человека жить не могут, тем не менее, они сохраняют свою живучесть до пяти часов после извержения из организма.
Меры профилактики гонореи
Профилактика гонореи важна не только для взрослых, но и для детей. Профилактические мероприятия должны проводиться везде, где находятся дети – в семье, в родильных домах и больницах, в детских дошкольных и школьных учреждениях.
В семье для профилактики гонореи все должны иметь свои собственные предметы гигиены (зубные щётки, полотенца, мочалки и т. п.). В детских учреждениях необходимо соблюдать надлежащий санитарно-эпидемиологический режим, не допускать использования взрослыми детских туалетов. Конечно, рекомендуется использование персональных предметов гигиены и, естественно, белья. Желательно, чтобы каждый ребёнок пользовался своим индивидуальным горшком в целях профилактики.
Родителям и специалистам настоятельно рекомендуется еженедельно производить осмотр гениталий у детей на предмет выявления клинических признаков гонореи.
Профилактика заболевания болезней, передающихся половым путём, состоит также и из разъяснительной работы.
В определённой степени профилактикой гонореи и инфицирования гонококком является предупреждение партнёров об обнаружении признаков заболевания – во многих случаях женщинам, страдающим гонореей в латентной форме, становится об этом известно из сообщения заражённых мужчин.
