Симптомы билиарного панкреатита обычно связывают с желчнокаменным заболеванием. Частые повторения заболевания появляются при миграции очень мелких и мелких камней. В особенности длительные и тяжелые обострения хронического панкретита замечают после осуществления т.н. камнегонного лечения.
Симптомы билиарного панкреатита
За последние годы в крупных странах отмечено снижение количества такого заболевания, как билиарный панкреатит, что, вероятно, связано с активной санацией болезней билиарной системы – ранними операциями в случае появления билиарных колик и довольно обширным использованием литолитического лечения.
Из остальных этиологических групп хронического билиарного панкреатита, представленных наименьшим количеством заболевших людей, особо выделяются т.н. лекарственные панкреатиты.
В число панкреоповреждающих препаратов от этого панкреатита входят хлоразидные производные, азатиоприн, фуросемид, эстрогены, тетрациклин. Реже подобный эффект можно наблюдать во время использования метронидазола, циметидина, бруфена, глюкокортикоидов, нитрофурана и пр.
Дисметаболические формы панкреатита можно диагностировать в случае заболевания сахарным диабетом (непанкреатогенный вид), гиперпаратиреозе, гемохроматозе, гиперлипидемическом синдроме (семейная гиперхолестеринемия) и т.д.
Причины билиарного панкреатита
Маленькие размеры желчных камней, провоцирующих обострение симптомов билиарного панкреатита, значительно осложняют их распознавание. Необходимо отметить, что у большинства больных даже при присутствии «сверхмелких» камней далеко не каждое нарушение диеты ведет к развитию приступов болезни. Приступы боли при билиарном панкреатите часто появляются у гурманов, провоцирующих вкусной пищей спазм сфинктера Одди, желчного пузыря и отечность поджелудочной железы. Такими «провокаторами» бывают часто пироги с рыбой, мясом и грибами, торты, свежие булочки, окрошка, шоколад, шампанское, солянка, холодные шипучие напитки.
В случае развития ярко выраженных симптомов билиарного панкреатита хронической формы на фоне наличия камней желчного пузыря появляются показания в холецистэктомии. В случае отказа заболевшего человека от проведения операции, необходимо ему сказать, что новая «атака» камня будет осложнена его перемещением в общий проток желчи, что приведет к увеличению объема хирургического вмешательства.
