Современные методы исследования сосудов являются максимально информативными и позволяют с точностью выявить не только все анатомические особенности сосудов, его изгибы, патологии, ответвления, состояния его стенок, но и оценить кровоток, который данный сосуд через себя пропускает – его объем скорость, направление. Все эти подробности становятся известны благодаря методу, который получил название дуплексного сканирования сосудов, применяемого для диагностики заболеваний, связанных с сосудами, расположенными в разных частях организма человека.
Кровоснабжение мозга может быть нарушено сужением сосудов при гипертонии, образованием бляшек при атеросклерозе или, например, пережиманием шейной артерии при остеохондрозе, в результате сдвига позвонков. Чем быстрее будет поставлен верный диагноз, тем быстрее можно будет начать необходимое лечение и тем большего количества осложнений получится избежать.
С помощью дуплексного исследования церебральных сосудов можно внимательно изучить не только сами сосуды, но и другие структуры и образования в головном мозге. Дуплексное УЗИ-обследование мозга позволяет с высокой точностью определить такие патологии, как стенозы, окклюзии, аневризмы и любые другие. Кроме того, при помощи дуплексного сканирования можно достаточно точно определить нарушения, возникающие при венозном оттоке.
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы
Сам термин – дуплексное сканирование обозначает, что исследование проходит при комбинировании двух режимов ультразвука – допплеровского обследования и В-режима. Первое из них – допплерография, основана на эффекте, который был в 19-м веке описан Кристианом Допплером. Частота ультразвука способна изменяться в зависимости от скорости движения того объекта, с которым он сталкивается. При применении ультразвука для обследования кровотока таким объектом является поток движущихся эритроцитов. Современная аппаратура для проведения допплерографии позволяет не просто замерить скорость этого потока, но и представить особую картограмму. Выполненную в цвете, где точно указывается направление и интенсивность потока крови в исследуемом сосуде. Это так называемый метод ЦДК – цветного допплеровского картирования.
В-режим использует специальный датчик, излучающий ультразвук, проникающий в глубину тканей. Там где плотность этих тканей оказывается разной, происходит отражение ультразвука. Датчик улавливает эти отражения и благодаря этому на экране монитора выстраивается двумерная картинка обследуемого сосуда.
При комбинации этих двух режимов при проведении дуплексного сканирования сосудов шеи и головы становится возможным получить полную информацию о том, как выглядят сосуды, в каком состоянии их стенки и просвет, какие изменения произошли в их морфологии и о том, как повлияли эти изменения на кровоснабжение обследуемого участка и гемодинамику.
Ультразвуковое дуплексное сканирование
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы позволяет на ранних стадиях выявить и диагностировать такие заболевания как атеросклероз, окклюзионно-стенотические поражения артерий, мальформации сосудов и т. п. Это исследование назначается в тех случаях, когда необходимо:
- обнаружить различные патологические изменения сосудов шеи и головы,
- выявить различные аномалии развития сосудов, в том числе и аневризмы,
- оценить, насколько эта патология оказывается гемодинамически значима
- выявить нарушения в венозном оттоке и вазоспазм
- выявить пережатие аорты, вызванное смешением шейных позвонков при остеохондрозе,
- оценить, какие резервы существуют в системе кровоснабжения шеи и мозга
- оценить прогресс в проводимом курсе лечения и его эффективность.
Показания к проведению дуплексного сканирования сосудов шеи и головы:
- регулярно возникающая головная боль, неясного происхождения,
- наличие одного из заболеваний, вызывающих нарушения в кровеносной системе,
- клиническая картина инсульта,
- плановое оперативное вмешательство по вопросам, связанным с патологией сосудов или ишемическими заболеваниями сердечной мышцы.
Дуплексное обследование церебральных сосудов и сосудов шеи помимо своей очевидно высокой результативности обладает и еще одним несомненным преимуществом – абсолютной неинвазивностью и безопасностью. При обследовании не происходит травмирования кожных покровов или внутренних мягких тканей, а поэтому такое обследование не имеет побочных эффектов и может проводиться в любое удобное время раз за разом, по мере необходимости.
В каких случаях показано дуплексное сканирование?
Обычно дуплексное сканирование церебральных сосудов назначается в тех случаях, когда необходимо провести диагностику при подозрении на многие серьезные заболевания, связанные с нарушениями деятельности сосудов головного мозга. Это абсолютно безопасное и безболезненное исследование, не имеющее побочных результатов или противопоказаний к применению.
Различные нарушения кровоснабжения мозга и отдельных его участков могут показывать абсолютно схожие симптомы и жалобы, с которыми больной приходит к врачу. Это, как правило, головные боли, нарушения эмоционального фона или бессонница, головокружения и даже обмороки – все это довольно привычные жалобы, на основании которых врачу приходится проводить дифференциальный диагноз. Ведь выбор тактики и методов лечения при разных заболеваниях тоже может быть совершено различным. При первичном приеме врач совершенно точно может сказать только одно – что у пациента нарушено кровообращение в мозгу или в сосудах шеи. Для более точного диагноза необходимо назначить дополнительное обследование, взять анализы и провести дуплексное сканирование церебральных сосудов, а также – сосудов шеи.
Данная методика позволяет с высокой точностью и объективностью провести оценку состояния сосудистой системы мозга, ее строения, а также состояния каждого сосуда в отдельности – его просвет, толщину и прочность стенки, наличие бляшек, деформаций или других аномалий. Если это необходимо, то в ходе дуплексного исследования можно замерить скорость кровотока и определить его направление, оценить достаточен ли объем крови, поставляемой к тому или иному участку мозга.
Триплексное сканирование сосудов шеи
Особую группу составляют пациенты, которые обращаются к врачу по поводу различных новообразований и их количество в последнее время значительно увеличилось. Дуплексное сканирование позволяет в значительной мере сузить поле поиска различных вариантов и действовать не методом исключения, а имея на руках точные данные. Современные методы сканирования несут в себе гораздо больше информации, чем обычное УЗИ-обследование, поскольку показывает не только патологические изменения в сосудах, но и воспалительные или же опухолевые процессы.
Кроме дуплексного обследования, пациенту может быть назначено и триплексное сканирование. В сущности, это тот же самый метод сканирования сосудов головного мозга просто вся информация выводится на экран монитора с применением цветного кодирования или, как правильнее говорить – картирования. Таким образом, возможности, которые предоставляет этот метод обследования, еще более расширяются. Метод триплексного сканирования сосудов шеи и головы обычно назначается пациенту в тех случаях, когда нужно исследовать анатомию сосудов, оценить их проходимость и объем кровотока.
