Малярия
Противомалярийные препараты для лекарственной профилактики малярии не предупреждают инфекцию, а скорее предотвращают размножение паразитов во время эритроцитарной фазы. Поэтому первостепенным мероприятием против малярии является эффективная защита от укусов насекомых. Противомалярийные препараты выбирают в зависимости от географического распределения хлороквинрезистентного Plasmodium falciparum. Подробную информацию о риске малярии можно получить в Центре контроля заболеваний или во Всемирной организации здравоохранения.
Противомалярийную профилактику начинают за неделю до того, как отправиться в дорогу, или за день (если применяют прогуанил или доксициклин). Противомалярийную профилактику для для иммунизации осуществляют в течение всего срока пребывания в регионе, характеризующемся риском заражения малярией, и продолжают еще 4 нед. после возвращения домой. В настоящее время в регионах, население которых чувствительно к хлороквину, включая зоны повышенного риска заражения малярией - Южную Америку, Центральную Америку (исключая территорию на восток от Панамского канала), Караибский бассейн, Восточную Европу, север Африки, Филиппины, Ирак, Сирию, Саудовскую Аравию и Турцию, рекомендуемая доза хлороквина составляет 5 мг кг в нед. В регионах хлороквинрезистентного Plasmodium falciparum, включая регионы повышенного риска заражения малярией, - тропики Южной Америки, территорию на восток от Панамского канала, центральную, восточную, западную и южную часть Африки, Средний Восток, восточную и юго-восточную часть Азии, Австралию, рекомендуемая доза мефлоквина составляет 5 мг кг в неделю.
Иммунизация как способ профилактики при путешествии
Иммунизация в случае международного переезда зависит от территории, куда человек отправляется, от его возраста, состояния здоровья, текущего иммунного статуса, сопутствующих заболеваний, сущности и продолжительности путешествия и правовых норм. Тому, кого это интересует, мы рекомендуем ознакомиться, к примеру, с брошюрой Всемирной организации здравоохранения Международные путешествия и требования к иммунизации.
Профилактические прививки для иммунизации
Профилактические прививки - важный шаг в предупреждении инфекционных заболеваний, связанных с переездами. Целесообразно, чтобы отъезжающий поинтересовался о прививках не менее чем за 8 нед. до отъезда, с тем чтобы пройти полный их курс. Лицам, страдающим аллергией на лекарственные препараты, хроническими заболеваниями, а также лицам с нарушенным иммунитетом может потребоваться до 3 мес. для проведения курса иммунизации.
Рекомендуемые прививки лицам с иммунокомпетентностью:
- против кори, свинки и коревой краснухи;
- против дифтерии, столбняка и коклюша;
- против полиомиелита;
- против гепатита В;
- против ветряной оспы (тем, кто ею не болел).
Дополнительными могут быть прививки для иммунизации против столбняка, дифтерии, полиомиелита и кори. Лицам старше 65 лет, а также всем другим лицам с повышенным риском (например, с удаленной селезенкой) рекомендуется делать прививки от гриппа и пневмококка.
Дополнительные рекомендации зависят от того, в какую страну спортсмен направляется:
В случае поездки в страны Африки и Южной Америки рекомендуется сделать прививку от желтой лихорадки;
Прививка от гепатита В рекомендуется лицам, которые проведут более 6 мес. в эндемичных регионах (юго-восточная часть Азии, Ближний Восток, Южная Америка в районе Амазонки, острова в южной части Тихого океана), а также тем, кто будет контактировать с местным населением;
Прививка от гепатита А рекомендуется всем путешественникам, за исключением отъезжающих в Австралию, Новую Зеландию, Северную и Западную Европу и Северную Америку (исключая Мексику);
Прививки от тифа рекомендуются всем, отправляющимся в регионы, в которых необходимо соблюдать меры предосторожности в отношении качества воды и пищи;
Прививки против японского и клещевого энцефалита рекомендуются тем, кто будет длительное время находиться в регионах повышенного риска.
