Инфицирование суставов и возникновение болей в суставах чаще всего связано с хроническими инфекционно-воспалительными «дремлющими» процессами, с неблагополучной ситуацией в сосудах. Когда другая инфекция, более сильная, попадает в организм, она устремляется именно в слабые места с обедненным сосудистым руслом. Там она задерживается, оседает и начинает размножаться. Туда приходит меньше крови, кислорода, там замедлены обменные процессы.
Лечение болезни суставов
Лечение болезни суставов по восточным методикам
Используя восточную терминологию, можно сказать, что там накапливается энергия Инь (холод), и нет энергии Ян, поэтому энергия Ци, то есть электрическая энергия, туда не проходит. Снижаются и биохимические, и электрические, и магнитные параметры. Такая ситуация стимулирует развитие инфекционного воспалительного процесса.
Это особенно касается суставов ног, потому что на них приходится очень большая нагрузка. Проталкивать снизу кровь, хотя давление в венах и отрицательное, все же довольно сложно. Тем более, мы то сидим, то надолго принимаем какую-то позу, и поэтому образуются зоны пережатых вен, отток крови ухудшается, в расположенных ниже местах возникает ее застой. А это хорошо для инфекции, там она и начинает активироваться и появляються боли в суставах. Пока инфекция несется в кровяном потоке, ей трудно где-то задержаться и осесть. Инфекции нужна плазма, которую она может получить в тканях, где для этого есть необходимые условия, о которых я уже говорил. В суставах такие условия и создаются.
Суставы имеют суставные сумки (бурсы), в которых из-за воздействия инфекции возникают ишемические процессы и развиваются хронические вялотекущие бурситы с болями в сухожилиях по ходу подколенной ямки; образуются уплотнения, мешающие сгибаться и разгибаться суставу и вызывающие боли в суставах. Сначала они даже не болят, а просто тянут и мешают. На этой стадии их очень важно просто разминать. Даже однократное разминание иногда приводит к полному выздоровлению и излечению от болезни сустава, так как мы выталкиваем инфекцию из очага, и лейкоциты крови с ней «разбираются». В инфильтрате инфекция все-таки слабее, и уничтожить ее легче, чем в крови. При описанной ситуации очень важно своевременно начать работать.
Народное лечение болезни суставов
- Дыхательные гимнастики №1, №2 для народного лечения болезни суставов. При начальных симптомах болезни суставов, конечно, нужны и углекислота, и кислород. Правильное дыхание даст силы для борьбы с болезнями суставов. Достаточное количество воздуха обеспечит достаточное количество кислорода, в результате начнут работать механизмы оздоровления. Иногда только применение этой гимнастики при первых симптомах простуды может спасти от обострения острого артрита.
- Прессотерапия, которая сейчас опять вошла в моду,– это очень эффективное средство лечения суставов, особенно если она сочетается с использованием трав. Выкачав застойную кровь из пораженного места, надо создать приток туда свежей крови. Травы помогут убрать воспаление, дадут необходимое количество микроэлементов, и ткани будут восстанавливаться. Прессотерапия для лечения болезни суставов проводится по-разному (могут использоваться упражнения, инструменты, аппараты, воздействие руками; существуют вибропрессотерапия, пульсопрессотерапия; действие может быть длительным и прерывистым и т.д.).
- Отработка суставов и их прогревание – водочными компрессами, в горячей ванне, компрессами с горячими травяными настоями.
- Использование травяного «Кожного противовоспалительного сбора» для лечения болезни суставов наружно и «Полиартритного сбора» – внутрь. Последний хорошо сочетается с водочными компрессами.
- Обильное горячее питье при болях в суставах - отличное народное средство лечения.
- Отличные народные средства при болях в суставах – водочно‑картофельные компрессы, а также водочные настойки Носаля. Там, где болит, много молочной кислоты, которая под воздействием спирта разлагается на газ и воду. В результате ацидоз уменьшается, отек спадает, боль проходит, и состояние улучшается.
- Детям при тяжелых хронических процессах и болях в суставах (почечных, суставных – например, при полиартритах) полезно делать примочки, компрессы и растирания с «Полиартритным сбором» с красным сухим вином, а также ставить водочные компрессы.
Народные средства лечения болезней суставов
Возьмите кислого молока или простокваши и яичной скорлупы, истолчённой в порошок, в равных частях. Смешайте и сделайте компресс на больное место с этой смесью и сверху укутайте пелёнкой или тёплой тканью. Оставьте компресс на час. Компресс делать при симптомах болезни суставов 5 дней через 5 дней.
Очень эффективную растирку можно сделать из чистого спирта, вазелинового масла, скипидара, сока алоэ и нашатырного спирта. Для лечения возьмите по 100 г каждого вещества и смешайте с двумя ампулами новокаина. Лекарство следует хранить в прохладном месте, несколько раз в день взбалтывать. Используйте смесь как растирание, разминая больные места ребром ладони и просто руками, разогревая их. Желательно перед нанесением смесь подогреть в горячей воде, только слегка.
Можно также при симптомах болезни суставов использовать растирку с анальгином. Для этого берут 1 бутылку тройного одеколона, 1 пузырёк йода, столько же валерьянки и измельчают 6 таблеток анальгина. Ставят лекарство в тёмное место на 5 дней, потом растирают больное место на ночь и укутывают.
Для лечения суставов также используют мухоморы. Шляпки мухоморов плотно уложить в банку и залить водкой. Оставить настояться на 2 или 3 недели и использовать для растирания и компрессов.
Можно приготовить мазь и поваренной соли, керосина и горчицы. 1/2 стакана сухой горчицы смешать с небольшим количеством керосина и одним стаканом соли. Втирать в больное место и обвязывать шерстяным платком.
Кладут на дно бутылки из темного стекла(емкостью пол-литра) маленький кусочек камфары и заливают скипидаром, водкой и растительным маслом(все берется в равных долях). Такой состав для лечения втирают в места, которые болят, перед сном и закутывают теплым шарфом.
Чтоб не болели суставы на пальцах рук, перекатывают картошку в руке. А перед сном прибинтовывают к суставу, который болит кусочек сырого картофеля.
Боли в суставах из-за варикозного расширения вен и тромбофлебита - народные средства
- Суставы согреть, размять, плавно прижимая больные места, растереть с водкой.
- Начать работать с суставами ног: прижать больное место, подержать, отпустить и так несколько раз. В результате рассасываются даже большие, плотные и склерозированные тромбы. Бояться большого тромба не стоит, потому что он хорошо блокирован в синусе.
- Для лечения поставить на суставы горячие компрессы с травяным «Кожным сбором».
- Делать стойку на лопатках.
- Применение эластичных бинтов - помогает при болях в суставах и являются народным средством профилактики болей.
Лечение суставов, хотя бы для начала народными методами, нужно начинать сразу же, не допуская развития и закрепления инфильтратов. Даже если они рассосутся, останутся подкожные инфекционные «дремлющие» очаги. При хорошем самочувствии необходима физическая нагрузка, выполнение упражнений в спортзале и на природе.
Валериана для лечения боли в суставах
Как только вы начинаете ощущать что болят суставы – возьмите настойку валерианы и кусочек натуральной ткани (хлопчатобумажной или льняной), смочите настойкой ткань и очень быстро приложите её к больному месту. Поверх ткани нужно положить кусок вощёной или компрессной бумаги (если такого нет – можно заменить простым полиэтиленом), и потом замотать сё это дело тёплой материей вроде шарфа. Необходимо хорошо зафиксировать повязку. Лучше процедуру делать на ночь.
Если у вас болят суставы попробуйте такой рецепт – вам понадобиться стандартный флакон тройного одеколона, настойка валерианы, раствор йода (5%) и анальгин в таблетках (шесть штук). Таблетки растираем в порошок, пересыпаем их в бутылку из тёмного стекла, доливаем туда остальные ингредиенты. Хорошо всё перемешиваем, взбалтываем и ставим настаиваться на 5–6 дней в тёмное, но не холодное место. Перед применением этот состав необходимо тщательно взбалтывать. Обтираем больные суставы этой смесью, завязываем поверх тёплым шарфом или платком.
Симптомы болезни суставов
Основными симптомами больных с болезнями суставов являются:
- боль в суставах;
- утренняя скованность;
- ограничение движений и припухлость в суставах;
- мышечные боли;
- боль в области связок и сухожилий (в местах прикреплений сухожилий к костям);
- шумовые эффекты при движении суставов – хруст, щелчки и крепитация.
- к жалобам общего характера относятся лихорадка, ознобы, слабость, недомогание.
Причины болезни суставов
Болезни суставов чаще всего связаны с раздражением нервных окончаний в структурах, образующих сустав (синовиальной оболочке, капсуле сустава, подлежащих костях, связках). Только суставной хрящ не имеет нервных окончаний и сосудов, поэтому его патология длительное время не вызывает боли в суставах до тех пор, пока в болезненный процесс не вовлекутся другие структуры сустава.
Анализируя симптомы болезней суставов нужно обязательно определить ее характер (колющая, жгучая, ноющая, пульсирующая и т.п.), локализацию и распространенность, глубину, иррадиацию; длительность, ритм, время максимальной интенсивности; причины ее возникновения (движение, погодные факторы и т.д.); интенсивность боли (слабые, умеренные, сильные).
Типы болезней суставов
В зависимости от особенностей симптомов суставной боли различают несколько ее типов: воспалительный, механический и функциональный.
Болезни суставов воспалительного типа возникают при симптомах воспалительных процессах в суставах и связаны с нарушением тканевого метаболизма и накоплением в синовиальной оболочке и периартикулярных тканях продуктов, раздражающих чувствительные рецепторные окончания. Они постоянные, различной интенсивности, усиливаются при длительной неподвижности сустава при болезни (поздно ночью, под утро). Чтобы облегчить боль больной с болезнями суставов должен двигаться.
Болезни суставов механического типа возникают обычно при симптомах дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и обусловлены главным образом механическим раздражением синовиальной оболочки остеофитами, их обломками, фрагментами некротизированного хряща. Симптомы этих болей небольшой или умеренной интенсивности, появляются при статической и механической нагрузках, при движениях, усиливаются к концу дня, и исчезают ночью или в состоянии покоя.
Болезни суставов функционального типа возникают при симптомах заболеваний нервной системы (например, вегето-сосудистой дистонии) и обусловлены преходящими нарушениями кровоснабжения сустава и сверхчувствительностью рецепторной системы в области сустава (гипералгезия). Это боли неопределенного ритма, различной интенсивности, усиливаются при психоэмоциональном напряжении, исчезают во время сна, сопровождаются вазомоторными расстройствами и парестезиями. Обезболивающие препараты и физиотерапия малоэффективны.
Как помочь при болезнях суставов?
Боли при болезнях суставов проходят при назначении седативных препаратов, восстановлении состояния нервной системы. Интенсивность боли можно оценить по степени нарушений физической активности и сна. Слабые симптомы боли при болезнях суставов не нарушают физической активности и сна, умеренные боли их затрудняют, заставляют больного пригашать аналгетики; сильные симптомы боли их резко нарушают, делают невозможным самообслуживание, лекарственные средства временно уменьшают боли.
Следует отметить, что некоторые специалисты любые болезни суставов и боль в суставах, независимо от структурных и функциональных нарушений суставов, называют артралгией. На самом же деле термин «артралгия» означает боль в суставах при болезни, в которых отсутствуют изменения их формы и нарушения функций. Ощущение «утренней скованности» – это ограничение движений в пораженных болезнями суставах по утрам вследствие якобы надетых «тесного корсета» или «тесных чулок и перчаток» (даже без движений в суставах), «налитости» в суставах, их «заржавленности», «одеревенелости» и т.п.
Для правильной оценки этого симптома при болезнях суставов очень важно тщательно расспросить больного, так как нередко он под симптомами утренней скованности понимает ограничение движений по утрам из-за болезни суставов. Симптомы утренней скованности следует выявлять вопросом: «Как вы себя чувствуете утром после сна?».
Ограничение движений и припухлость в суставах при болезни могут быть обусловлены болью, воспалительными и дегенеративными симптомами изменений в них. Локализуясь вблизи сустава при болезни суставов, они нередко создают впечатление поражения самого сустава. С другой стороны, боль в суставе в связи с ее иррадиацией не всегда точно соответствует истинной области патологического процесса и может проявляться мышечными болями. Так, например, при болезни тазобедренного сустава боль может локализоваться в ягодичной мышце или мышцах бедра.
Боль в области связок и сухожилий при болезнях суставов обычно проецируется вблизи суставов, а также мест прикрепления сухожилий к костям, капсулам суставов. Симптомы этой боли при болезнях суставов возникают при сокращении связок и сухожилий. При этом движения в суставе при болезнях суставов, не связанные с участием данного сухожилия, остаются свободными и безболезненными, а симптомы болезненности при пальпации носит строго локальный характер (болевые точки).
Шумовые эффекты при движениях суставов (хруст, треск, крепитация и др.) возникают чаще всего из-за неровностей суставных поверхностей и симптомах поражения сухожильных влагалищ при болезнях суставов. Особенно грубые суставные шумы (сильный хруст и треск) наблюдаются при выраженном остеоартрозе, запущенном артрите. Лихорадка, ознобы, слабость и недомогание, являясь общими симптомами, все же чаще свидетельствует о воспалительной природе заболевания суставов.
Диагностика болезней суставов
Общий осмотр позволяет оценить внешний вид больного, состояние кожных покровов и видимых слизистых, его костно-мышечной системы в целом и определить вид болезни суставов. Это особенно важно для выявления характерных признаков самостоятельных болезней суставов, а также другой патологии, которая может проявляться суставными синдромами (артропатиями).
Так, например, характерным внешним симптомом болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита), когда проводится диагностика болезней суставов является поза «просителя»; тяжелого поражения тазобедренных суставов – «утиная» походка; хондродистрофии (непропорционально короткие конечности при нормальном туловище) – карликовость; ревматоидного артрита – деформация кистей рук в виде «плавников моржа» и т.д.
В коже и подкожной клетчатке при диагностике, дополненном пальпацией, могут быть выявлены ревматические и ревматоидные узелки, подагрические узлы (тофусы) и другие болезни суставов. Обнаружение псориатических бляшек в волосистой части головы, на разгибательных поверхностях локтевых, коленных суставов, ладонях и подошвах позволяет диагностировать псориатический артрит. Начинать осмотр опорно-двигательного аппарата следует в положении больного стоя.
Общий осмотр пациента в положении стоя легко выявляет различные нарушения осанки, обусловленные искривлением позвоночника, поражением грудинно-ключичных сочленений, варусной (о-образной) или вальгусной (х-образной) установкой коленных суставов, наследственными заболеваниями соединительной ткани (например, синдром Элерса – Данлоса – «человек-змея», «каучуковый человек»; синдром Морфана – «человек-паук») и другими болезнями суставов.
При осмотре суставов при болезни и околосуставных тканей можно обнаружить нарушение их конфигурации (припухлость, дефигурацию, деформацию), изменения кожи и атрофию мышц в области пораженного сустава, а также ограничение активности объема движений.
Припухлость сустава и околосуставных тканей – равномерное увеличение сустава в объеме и сглаживание его контуров за счет отека околосуставных тканей и скопления выпота в его полости.
Дефигурация и деформация сустава
Дефигурация сустава – болезнь при которой появляется неравномерное изменение формы сустава за счет экссудативных и пролиферативных изменений (например, утолщение синовиальной оболочки при ее хроническом воспалении), скопление выпота в заворотах суставной капсулы.
Деформация суставов отличается от их припухлости или дефигурации грубым стойким неравномерным изменением формы сустава за счет костных разрастаний (например, узелки Гебердена и узлы Бушара в области межфаланговых суставов кистей рук при остеоартрозе), деструкции суставных концов кости, подвывихов, вывихов, анкилозов и других признаков болезней суставов. Для оценки состояния кожи и атрофии мышц около пораженного сустава нужно обязательно осмотреть область здорового симметричного сустава.
Изменения кожи над пораженным болезнью суставом зависят от характера патологического процесса. Так, при активном воспалительном поражении суставов, она чаще гиперемированная, напряженная и блестящая. Реже – бледная и истонченная. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов кожа обычно сухая и атрофичная. При осмотре мускулатуры обращают внимание на ее тонус, признаки атрофии и наличие локального спазма.
Пальпация для диагностики различных болезней суставов
Пальпация при болезнях суставов позволяет оценить изменение температуры и влажности кожи; обнаружить ревматические и ревматоидные узелки, тофусы, лимфоузлы; выявить болезненность и дискомфорт при движениях; определить состояние суставной капсулы, синовиальной оболочки и суставной щели, а также крепитацию. Пальпация суставов при диагностике болезни в зависимости от ее цели бывает поверхностной и глубокой.
Как проводится поверхностная пальпация при диагностике?
Первый способ диагностики – прикладывание тыльной поверхности кисти исследователя не более чем на полсекунды на область сустава. Этим способом определяют изменения кожной температуры и влажности.
Второй способ диагностики при болезнях – легкое поглаживание кончиками пальцев с небольшим перемещением кожи и подкожной клетчатки. Таким образом можно обнаружить подкожные ревматические и ревматоидные узелки, тофусы, лимфатические узлы.
При наложении ладони на область сустава в момент активных или пассивных движений при артритах можно ощутить легкую нежную крепитацию, а при дегенеративных поражениях сустава – грубый хруст и треск.
Методы глубокой пальпации сустава при диагностики болезни
Имеются несколько методов глубокой пальпации сустава, применяемой при диагностике болезней: двупальцевой, бимануальный. Двупальцевым методом диагностики определяется болезненность суставной капсулы по ходу суставной щели. Болезненность в любой точке сустава (диффузная или распространенная болезненность) свидетельствует о его воспалительном поражении.
Локальная болезненность сустава, например, по ходу суставной щели коленного сустава с медиальной или латеральной стороны отмечается у больных с дегенеративными изменениями суставного хряща. Ограниченная болезненность в области прикрепления сухожилия к кости подтверждает заболевание связочного аппарата. Этим методом можно также определить болезненность группы плюснефаланговых или пястнофаланговых суставов при их поражении. Для этого рука исследователя двумя пальцами сжимает стопу или кисть больного в поперечном направлении на уровне головок плюсневых или пястных костей.
Бимануальным, т.е. двумя руками (ладонями), методом диагностики определяется свободная жидкость в крупном суставе. Для этого исследователь ладонями обеих рук сжимает болевые стенки сустава, а большими пальцами ощущает наличие или отсутствие свободной жидкости в полости сустава. При определении свободной жидкости в коленном суставе большие пальцы рук врача лежат на надколеннике исследуемого.
Затем коротким энергичным движением врач большими пальцами толкает надколенник к передней поверхности суставного конца бедра. Если в полости сустава имеется жидкость, то пальцы исследователя ощущают слабый толчок от удара надколенника о бедро (симптом баллотирования надколенника). Исследование функции суставов основано на измерении объема активных и особенно пассивных движений с помощью гониометра.
Максимально возможные пассивные движения в пораженном суставе обязательно сравниваются не только с должными показателями, но и с аналогичными движениями в парном здоровом суставе. Аускультацию крупного сустава проводят стетофонендоскопом во время пассивных движений. К сожалению, она имеет ограниченное применение.
Энтеропатические артропатии
Энтеропатические артропатии - поражения суставов, связанные с заболеваниями толстой и тонкой кишок, такими как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, инфекционный энтерит, болезнь Уиппла, состояние после операций на тонкой кишке, глютеновая энтеропатия.
Признаки энтеропатической артропатии
Периферический артрит развивается у 10-20% больных болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом и иногда выступает одним из первым признаков этих заболеваний. Типично развитие артралгий или мигрирующего артрита, реже асимметричного олигоартрита с преимущественным поражением крупных суставов нижних конечностей, коррелирующего с активностью воспаления кишечника.
Симптомы энтеропатической артропатии
Примерно у 10% больных, главным образом мужчин, половина из которых являются носителями HLA-B27, развивается сакроилеит и спондилит, обычно протекающий бессимптомно. Связи между развитием сакроилеита, спондилита и активностью воспаления кишечника не отмечено.
