Хронические энтериты являются сборной группой заболеваний с далеко неоднозначным происхождением, многие моменты которого остаются неясными и по сей день. В зарубежной литературе сходное по клиническим симптомам с хроническим энтеритом заболевание описывается как «синдром бактериальной заселенности (колонизации) тонкой кишки». Лечение этих заболеваний необходимо проводить под контролем врача.
Лечение хронического энтерита
Как проводится лечение хронического энтерита?
Что поможет при лечении энтерита хронической формы? Устранение факторов, вызывающих симптомы хронического энтерита - диета, витамины. Врачи при поносах рекомендуют для лечения вяжущие средства, препараты пищеварительных ферментов (в частности, креон). Для снятия болей при симптомах хронического энтерита используют препараты, снимающие спазм кишечника, тепловые процедуры. При обострениях лечение энтерита проводят в стационарных условиях.
Народное средство для лечения хронического энтерита. В народной медицине для лечения болей в животе со вздутием и изжогой применяют настой сушеницы; некоторые смешивают ее со зверобоем и центаврией (1:1:1).
Каким должно быть питание при лечении хронического энтерита? Питание при лечении симптомов хронических энтеритов зависит от основного заболевания, но при этом в рационе должно содержаться достаточное количество белков (120-130 г в сутки), потребляемых в виде блюд из нежирных сортов мяса, рыбы, творога, яиц. Показан при лечении хронического энтерита легкоусвояемый белок сои. Содержание жиров при лечении хронического энтерита должно составлять 70-80 г в сутки (включать в пищевой рацион легкоусвояемые жиры растительного происхождения). Животные жиры следует использовать ограниченно при симптомах хронического энтерита. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием (творог, сыры) и калием (изюм, бананы, курага). Молочные продукты назначаются по переносимости (в основном это кефир, простокваша, йогурты, бифидопродукты).
Как проводится медикаментозная коррекция дисбактериоза? Важным элементом лечения хронических энтеритов является медикаментозная коррекция дисбактериоза. Она способствует нормализации процессов переваривания и всасывания основных питательных веществ. На первый план выходит восстановление бифидо- и лактобактерий, нормальных штаммов кишечной палочки и др. Нормальная микрофлора кишечника вступает в антагонистические отношения с патогенной и подавляет ее рост и размножение. Одним из лечебных компонентов восстановления микрофлоры кишечника после лечения хронического энтерита является добавление в пищу пищевых волокон (целлюлоза, гемицеллюлоза, пектины), молочнокислых продуктов, витаминов Е, С, бета-каротина, а также веществ, собирающих и впитывающих яды. Эффективным является санаторно-курортное лечение.
Альтернативные методы лечения симптомов хронического энтерита
При выраженной потере массы тела, метаболических нарушениях при симптомах хронического энтерита вводят для лечения белковые препараты: плазму (100-120 мл 1-2 раза в неделю), смесь аминокислот (200-250 мл ежедневно, 10-15 дней) с одновременным назначением анаболических стероидов (например, нандролона по 2 мл 1 раз в 7-10 дней) для лечения.
Нарушение водно-электролитного обмена устраняют внутривенным введением 20-30 мл панангина и 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата в 250 мл 5% раствора глюкозы ежедневно в течение 3-4 нед для лечения симптомов хронического энтерита.
При появлении метаболического ацидоза при хроническом энтерите дополнительно вводят для лечения 200 мл 4% раствора натрия бикарбоната, при метаболическом алкалозе для лечения - калия хлорид (2-4 г), кальция хлорид (3 г) и магния сульфат (1-2 г) в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида. Одновременно назначают для лечения хронического энтерита комплекс витаминов группы В, никотиновую кислоту, витамины A, D, Е, К, С.
Одной из причин обострения или прогрессирования симптомов хронического энтерита могут быть кишечные инфекции, паразитарная или глистная инвазия, поэтому антибактериальная терапия - обязательный компонент комплексного лечения хронического энтерита. Антибактериальные препараты назначают для лечения на 10-14 дней или двумя непрерывными курсами по 5-7 дней с заменой препарата. Выбор лекарственного средства для лечения симптомов хронического энтерита зависит от вида возбудителя.
Без результатов микробиологического исследования предпочтительно назначение для лечения симптомов эубиотиков, обладающих широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, но не влияющих на нормальную микрофлору: мексаформа, энтероседива, интетрикса - по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки при хроническом энтерита.
При симптомах стафилококкового дисбактериоза назначают для лечения эритромицин по 200 000 ЕД 4-6 раз в сутки, ампициллин, канамицин по 0,25 г 4 раза в сутки, линкомицин по 0,5 г 3 раза в сутки. При протейной инфекции назначают нитрофураны, производные 8-оксихинолина, котримоксазол (бисептол). При синегнцйной суперинфекции назначают полимиксин М по 500000 ЕД 6 раз в сутки, гентамицин внутримышечно по 40-80 мг 2-3 раза в сутки, ристамицин внутривенно 1000 000- 1 500 000 ЕД в сутки для лечения.
Специфические бактериофаги (стафилококковый, протейный, синегнойный, колипротейный) назначают для лечения симптомов хронического энтерита по 20-30 мл 2-3 раза в сутки за 1 ч до еды на 2 нед. Проводят 2-3 курса с перерывами между ними 3 дня, сочетая их с антибактериальными средствами. Противодиарейные средства при хроническом энтерите назначают вплоть до нормализации стула. Лоперамид по 1 капсуле после каждого акта дефекации, но не более 8 капсул в сутки. С этой же целью для лечения хронического энтерита можно применять настои ольховых шишек, дубовой коры, гранатовых корок, плодов черёмухи, чёрной смородины.
Для улучшения пищеварения при хроническом энтерите рекомендуют ферментные препараты.
Симптомы хронического энтерита
Симптомы острых энтеритов наблюдаются при инфекционных заболеваниях, пищевых отравлениях, пищевой аллергии и т. д. Характеризуются симптомами: внезапно возникающими болями в середине живота, рвотой, частым жидким стулом, повышением температуры и другими симптомами. Энтериты, протекающие в легкой форме, обычно заканчиваются выздоровлением в течение нескольких дней или недель.
