Витамины для восстановления хрящевой ткани суставов
Ниацин (витамин В3) для суставов
Эксперты из Фонда артрита отмечают, что витамин В3 может вступить во взаимодействие с лекарствами для лечения диабета, поэтому диабетикам следует тщательно следить за уровнем сахара в крови. Витамин В3 содержится в постном мясе, рыбе, арахисе, пивных дрожжах и сое. Ниацин для суставов в качестве питания принимают при различных симптомах артрита, включая боль и мышечную скованность. Исследования показывают, что, принимая витамин В3, можно на 13% снизить дозу НПВС.
Дозировка: 10-25 мг вдень.
Витамин Е для суставов
По мнению специалистов из Фонда артрита, витамин Е полезен не только для того чтобы провести восстановление хрящевой ткани суставов, но и для сердца, и поэтому его стоит принимать. В одном из исследований Витамин Е показал себя как лучшее болеутоляющее средство по сравнению с НПВС. Вы можете найти витамин Е в натуральном или синтетическом виде. Спрашивайте в аптеках натуральный альфа-токоферол. Недавно одна исследовательская группа из Австралии обнаружила, что витамин Е так же способен снизить боль, как и плацебо. Тем не менее роль витамина Е в процессе предотвращения развития остеоартрита все еще изучается. Существует вероятность, что Витамин Е может остановить разрушение хряща и таким образом оказать защитное действие. Австралийские ученые в настоящее время анализируют данные, чтобы дать ответ на этот вопрос.
Дозировка: 400-600 МЕ в день.
Марганец для суставов
Марганец для восстановления хрящевой ткани применяют в комбинации с глюкозамином и хондроитином. Такой продукт снижает боль при остеоартрите. Неизвестно, как действует марганец сам по себе. Специалисты из Фонда артрита рекомендуют не принимать более 11 мг марганца в день для суставов. Употребление больших доз может привести к накоплению этого элемента и появлению симптомов, сходных с болезнью Паркинсона, включая психоз. Особенно внимательными должны быть пациенты с хроническими заболеваниями печени. Исследователи из Фонда артрита утверждают, что комбинация глюкозамина, хондроитина и марганца оказалась неплохим болеутоляющим средством при остеоартрите и других болезнях суставов, но неизвестно, играет ли здесь какую-либо роль марганец.
Дозировка питания для суставов: достаточно принимать 2,3 мг в день. Доза более 11 мг может быть токсична.
Селен для суставов
Как утверждают специалисты из Фонда артрита, селен может быть полезен при ревматоидном артрите (в одном из исследований отмечалось приостановление процесса размягчения костей, но испытуемые одновременно принимали рыбий жир), однако не существует каких-либо данных о том, что селен может принести пользу при изнашивании суставов. Селен также способствует профилактике рака простаты.
Дозировка: 50-200 мг в день.
Магний для суставов
Исследователи из Фонда артрита утверждают, что в ходе плацебо-контролируемого исследования продукта, содержащего комбинацию магния и яблочной кислоты, было обнаружено, что он облегчил боль и придал энергии 24 женщинам с фибромиалгией.
Так называемый синдром хронической усталости связан с недостаточным содержанием магния в организме, и пищевые добавки показали свою действенность, сняв основные симптомы.
Побочное действие: магний может повлиять на действие лекарств, принимаемых для регуляции кровяного давления, а также не исключены нарушения стула, тошнота, рвота, диарея, раздражение желудка. Не принимайте магний, если у вас проблемы с почками, поскольку он может вызвать их дисфункцию.
Питание для восстановления хрящевой ткани суставов
Зеленый чай
Считается, что зеленый чай снимает боль и воспаление. Эффективность его воздействия на людей исследованиями не доказана. Тем не менее зеленый чай является богатейшим источником антиоксидантов и в настоящее время проходит ряд клинических исследований в качестве средства против рака и для восстановления хрящевой ткани суставов.
Побочное действие: аллергические реакции, расстройство желудка, запор.
Масло авокадо и сои для суставов
Данные вещества в руководстве Фонда артрита не упоминаются. Это средство для лечения остеоартрита получают из экстрактов авокадо и соевых бобов. Его техническое название - неомыляемые остатки авокадо / соевых бобов (НАС). У принимавших это масло животных улучшились показатели плотности и качества хряща. Исследование при участии людей показало, что в случаях, когда пациенты принимали НАС, они могли существенно сократить дозы принимаемых НПВС. Наиболее эффективным лечение оказалось у пациентов с артритом тазобедренного сустава. Я готов первым признать, что длинные списки приводят меня в ярость. В них описано с десяток препаратов, многие из которых не имеют реальных доказательств своей действенности. В данном случае я поступаю просто: стараюсь принимаю все указанные антиоксиданты, употребляя в пищу фрукты и овощи, их содержащие. Другая альтернатива - принимать мультивитаминный комплекс чтобы провести восстановление хрящевой ткани суставов. Рыбий жир полезен для сердца и для восстановления хрящевой ткани суставов.
Бобы и зерно при болезни суставов
Такая пища на 95% удовлетворяет вашу потребность в минералах, витаминах, белках, жирах и углеводах. Кроме того, она дает нечто более важное: возможность почувствовать себя сытым и надолго сохранить это ощущение. Каким образом? Бобовые являются наилучшим источником растворимых волокон. Именно эти волокна дают нам длительное чувство насыщения. Они также способствуют снижению уровня холестерина и сахара в крови. Особую роль здесь играет сахар, поскольку, снижая его уровень в крови, мы снижаем и уровень инсулина, а именно инсулин заставляет нас толстеть и препятствует процессу похудения.
Белковое питание при болезнях суставов
Я всегда начинаю с белков, чтобы снизить аппетит и уравновесить уровень сахара в крови. Когда мне необходимо избавиться от нескольких лишних килограммов, мой завтрак и обед полностью состоят из белков, что наилучшим образом сказывается на моих умственных способностях, значительно снижает уровень сахара в крови и прекрасно утоляет чувство голода. Во второй половине дня и на ужин я обязательно ем овощи.
Клетчатка для суставов
Дональд Корл из Национального института онкологических заболеваний сообщает, что пациенты, включившие в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, приобрели «уверенность в том, что они сами способны держать под контролем свое здоровье, и стали с большим вниманием относиться к информации о здоровом питании и образе жизни».
Но что меня заинтересовало больше всего, «вопреки распространенному представлению о диете с низким содержанием жиров, участники не отметили никакого негативного влияния на их план питания, а также ухудшения вкуса блюд, увеличения затрат, трудностей с подбором ингредиентов или приготовлением блюд, ухудшения общего самочувствия или неудовлетворенности жизнью», - отмечает Дональд Корл в журнале «Annals of Behavioral Medicine» за август 2001 года.
Здоровые продукты быстрого приготовления при болезнях суставов
«Каскад Фармз»
Это мое любимое блюдо из тех, что продаются в коробках. Оно содержит замечательную смесь из овощей, бобовых и зерновых. Это невероятно питательное блюдо утолит ваш голод на долгие часы. Производители «Каскад Фармз» стараются сделать свои продукты так, чтобы они были вкусными. Мое любимое блюдо носит название «Вегетарианское блюдо ацтеков».
«Фантастик Фудз», «Найл Фудз»
Эти продукты продаются в стаканчиках. Добавьте кипятку или поставьте в микроволновую печь, и вы получите питательное блюдо. Мне нравится суп из черной фасоли, в котором содержится до 17 г клетчатки!
«Бока Фудз»
Гамбургеры «Бока» получили популярность, став официальным вегетарианским блюдом в Белом Доме при Клинтоне. Их легко разогреть в микроволновой печи или поджарить на гриле, и вкус у них замечательный. Мне нравятся эти котлеты, которые по вкусу напоминают свинину, но на самом деле сделаны из сои.
Супы «Бутик»
Суп может стать на удивление прекрасной пищей для хрящевой ткани суставов. Хорошие супы включают в себя богатые клетчаткой бобовые, большое количество антиоксидантов и фитохимических элементов. Если вы постоянно куда-то спешите и у вас просто нет времени, чтобы приготовить пять вегетарианских блюд в день, суп - великолепная альтернатива, он предоставит вам весь спектр питательных элементов и сделает за вас всю работу в деле избавления от лишних килограммов. Если вы предпочитаете натуральные продукты, что может занимать много времени и денег при самостоятельном приготовлении, попробуйте что-нибудь от «Уолнат Эйкерс». Мне нравится их «Средиземноморский чечевичный суп».
Добавки для восстановления хрящевой ткани суставов
Эксперт в области артрита из медицинского центра при Бостонском университете Тим Мак-Алиндон назвал статью в журнале «Lancet» переломным моментом в истории медицины. «Слишком мало значения придавалось идее, что развитие остеоартрита можно предотвратить при помощи фармакологии, не говоря уже о пищевых добавках, - говорит он. - Я думаю, эта статья, по крайней мере, заставит медицинское сообщество - да и все человечество - задуматься над тем, что стоит заняться поиском способов вмешательства в процесс развития остеоартрита. С этой точки зрения, я считаю, данное исследование имеет очень большое значение».
Действие пищевых добавок в лечении артрита
Когда вы покупаете глюкозамин, то обычно находите его в сочетании с хондроитин сульфатом. Например, «Ко-замин-ДС» - это сочетание глюкозамина гидрохлорида и хондроитин сульфата низкой молекулярной массы. Несет ли добавление хондроитина дополнительные преимущества?
В то время как многие ученые находятся под впечатлением от результатов исследования глюкозамина, они не удовлетворены экспериментами с хондроитином, наиболее убедительный из которых проводился на кроликах. Это исследование показало, что добавление хондроитина к глюкозамину производит синергетический эффект на стимуляцию выработки основного компонента хряща в коленном суставе кролика. Каков результат? У группы животных, получавших глюкозамин, все-таки наблюдалось некоторое повреждение сустава, иногда даже значительное. У животных, получавших глюкозамин и хондроитин, реже встречались случаи незначительных повреждений и не наблюдалось серьезных. Результаты необходимо проверить на людях, но тем не менее это обнадеживающий момент.
Принимать или не принимать пищевые добавки?
Что же вам делать? Согласиться для восстановления хрящевой ткани суставов на методы лечения, эффективность которых еще недостаточно доказана? Вот мое личное мнение. Риск при приеме этих добавок очень низок - намного ниже, чем при приеме традиционных болеутоляющих средств. Поэтому, если вы принимаете их для снятия боли и они помогают, вы подвергаете себя минимальной опасности пострадать от обратного воздействия обычных болеутоляющих лекарств. С другой стороны, если вы решите не принимать добавки для восстановления хрящевой ткани суставов, вы также не избежите некоторого риска: что, если они действительно эффективны? Если вы не будете их принимать, то каждый год будете терять часть хряща, которую уже невозможно будет восстановить. Я бы не хотел подвергать себя такой опасности. Хорошую вещь хочется получить раньше, это подобно акциям многообещающего предприятия. Из бесед с врачами я узнал, что многие из придерживающихся традиционных направлений в медицине ревматологов, физиатров и терапевтов рекомендуют своим пациентам попробовать эти добавки. Некоторые врачи ведущих клиник, в том числе Джонс Хопкинс из Клиники специальной хирургии, советуют принимать их в первую очередь на начальной и промежуточной стадии остеоартрита.
Кроме того, добавки пользуются поддержкой Фонда артрита: «Все чаще мы сталкиваемся с доказательствами того, что глюкозамин является эффективным средством Для лечения остеоартрита коленного сустава, приводящим к целому ряду положительных изменений: ослабление симптомов, функциональные улучшения и замедление процесса разрушения хряща».
Фонд артрита настоятельно рекомендует всем, кто собирается принимать глюкозамин, проконсультироваться со своим врачом, чтобы выяснить, можно ли включить эту добавку в общий курс лечения для восстановления хрящевой ткани суставов. Я так и сделал. Однако это исследование убедило не всех.
Насколько эффективны пищевые добавки в лечении болезней суставов?
Доктор Стивен И. Строе, руководитель Национального центра альтернативной и нетрадиционной медицины при Национальном институте здоровья, подчеркивает, что органам здравоохранения необходимо тщательным образом проверить и изучить эти препараты: «Национальный центр альтернативной и нетрадиционной медицины и Национальный институт артрита и заболеваний кожи и костно-мышечной системы совместно запустили крупнейшее исследование глюкозамина и хондроитина, чтобы предоставить американцам однозначные ответы на вопросы об их эффективности при остеоартрите». Медицинский колледж при университете штата Юта руководит обследованием более тысячи пациентов в девяти центрах. Национальный центр альтернативной и нетрадиционной медицины и Национальный институт артрита и заболеваний кожи и костно-мышечной системы в настоящее время проводят испытания для выяснения эффективности глюкозамина, хондроитин сульфата и их комбинации в рамках основного исследования с бюджетом в 14 миллионов долларов. Это испытание имеет большое значение, поскольку комбинация хондроитина и глюкозамина часто встречается в одном лекарстве. Результатов этого исследования ожидают к марту 2005 года.
Подлили масла в огонь споров сотрудники Бостонского университета, изучившие результаты 37 исследований этих препаратов, проведенных за последние три десятилетия. Из них пятнадцать испытаний, о которых упоминалось в прессе с 1980 по 1998 год, соответствовали поставленным критериям: закрытые, избирательные, плацебо-контролируемые исследования продолжительностью в четыре или более недели. Лишь одно из этих пятнадцати исследований было полностью независимым от поддержки производителя лекарства.
Меня огорчают случаи, когда мои родственники или друзья обращаются к врачам и те им советуют не принимать эти добавки. Я сам потерял очень много, не начав принимать глюкозамин для восстановления хрящевой ткани суставов до того, как «Lancet» опубликовал свою статью о результатах исследования. Одну неделю я верил критикам, на следующей узнавал о многообещающем новом исследовании. Я принимал глюкозамин и хондроитин крайне нерегулярно. Неудивительно, что добавки никогда существенно не помогали! Когда появилась статья в «Lancet», я решил приняться за них всерьез: я начал регулярно принимать все 1500 мг глюкозамина в день вместе с 1200 мг хондроитина. Всего через несколько недель я был поражен результатом. Мои занятия йогой снимали боль, но полная программа лечения глюкозамином и хондроитином сделала мои суставы буквально «шелковыми». Исчезли последние приступы боли в тазобедренном суставе.
Пищевые добавки, как профилактика артрита
Даже если вы не испытываете боли, я бы посоветовал вам принимать эти добавки в целях профилактики. И вот почему. Большинство пациентов с видимыми на рентгенозских снимках признаками остеоартрита не испытывают боли! Тем не менее с каждым годом болезнь прогрессирует, хрящ постепенно изнашивается. А потом однажды утром вы проснетесь с болью и с жалкими остатками хряща. Именно поэтому я рекомендую раннее интенсивное лечение первых признаков изнашивания суставов, особенно если у вас имеются факторы риска. Прежде чем начать курс лечения, убедитесь, что ваш врач со мной согласен.
Что думают об этих добавках фармацевтические компании? Слушая ересь? Я думал, что они будут возмущены самой идеей анальгетической невропатии, и испытывал некоторое беспокойство, обращаясь к ним. Меня удивил их достаточно рациональный подход. Я разговаривал с доктором Энтони Темплом, вице-президентом научной лаборатории при фармацевтическом отделении компании «McNeil-РРС, Inc.». Он сказал: «Для здоровья суставов вполне разумно принимать глюкозамин. При необходимости вы можете прибегнуть к традиционным болеутоляющим средствам, но нет нужды принимать их постоянно. Уж точно не год за годом». Он порекомендовал воспользоваться концепцией комплексного лечения: принимать «Тайленол» или ибупрофен для мгновенного облегчения боли и добавку типа глюкозамина - для более длительного действия. Он также отметил, что ущерб основным клеткам хряща, хондроцитам, вероятно, наносится при приеме завышенных доз, когда потребитель покупает доступные без рецепта врача препараты или когда пациенту прописывают слишком большую дозу лекарства. Поскольку ваша главная цель - снять боль, не сомневайтесь и принимайте сначала традиционное болеутоляющее средство. За месяц или около того вы вряд ли причините ущерб своим суставам. Однако постарайтесь отучить себя принимать их регулярно, поскольку и другие средства, достаточно эффективны. Вы обнаружите, что ваша потребность в болеутоляющих препаратах будет постепенно снижаться.
Глюкозамин и другие модифицирующие" болезнь вещества действуют не сразу, поэтому вам, возможно, придется положиться на традиционные болеутоляющие средства до тех пор, пока они не сделают свое дело.
Причины отсутствия действия пищевых добавок
Мне приходилось выслушивать не слишком лестные отзывы о добавках от множества пациентов. Я тысячи раз выслушивал жалобы об их неэффективности. Затем я осторожно «зондировал почву»: «В течение какого периода времени вы их принимали?» Обычный ответ: «Ну, несколько дней». К таким людям относятся и мои родители, оба испытавшие на себе побочное действие купленного в аптеке дешевого средства, содержащего глюкозамин, принимая его всего один день. Многие пациенты просто не принимают эти средства достаточно длительное время для получения эффекта. Они ожидают от добавок такого же действия, как от аспирина или ибупрофена - через несколько часов, а не недель или месяцев. Необходимо принимать добавки для восстановления хрящевой ткани суставов 6-8 недель, чтобы определить, насколько они способны вам помочь. Кроме того, многие потребители ограничивают принимаемое количество препарата, получая, таким образом, дозу меньше оптимальной. Рекомендуемые экспертами суточные дозы следующие:
- 1200 мг хондроитина;
- 1500 мг глюкозамина.
Так случилось и со мной, когда я впервые попробовал глюкозамин. Я выливал несколько таблеток в день, но никогда не проверял дозу! Только когда я принял необходимое количество препарата, я действительно ощутил эффект.
Третья причина, по которой добавки для восстановления хрящевой ткани суставов «не помогают», может заключаться в том, что люди принимают препараты, не соответствующие стандарту. Доктор Натали Эддингтон из медицинского колледжа при университете штата Мэриленд в Балтиморе первой провела химический анализ популярных добавок с содержанием глюкозамина и хондроитина. Результат действительно настораживает: состав только пяти из тридцати двух препаратов с хондроитином на самом деле соответствовал указанному на упаковке! В остальных двадцати семи случаях было обнаружено гораздо меньше 90% от указанного количества. Доктор Эддингтон также утверждает, что в разных упаковках одного и того же производителя состав препарата зачастую может различаться. В другом исследовании проверки не выдержало большинство препаратов с хондроитином. Во многих из них было найдено менее 20% количества ингредиентов, указанного на упаковке! Комбинированные препараты, содержащие и хондроитин, и глюкозамин, также не прошли проверки. В одном из исследований 40% препаратов оказались негодными. Хорошая новость - препараты с содержанием глюкозамина, как правило, оправдывают то, что написано на упаковке.
Цены и качество пищевых добавок
Такие препараты стоят недешево. Многим пациентам приходится пересматривать свой бюджет, чтобы их купить, и им вовсе не хотелось бы обнаружить, что они выбрасывают свои деньги на ветер! Вы будете рады узнать, что «ConsumerLab.com» проверяет эти препараты, поэтому можете быть уверены: вы получаете то, за что платите. Каждый препарат тестируется иногда даже в трех независимых лабораториях. Более того, проверяются разные партии товара, чтобы удостовериться, что состав препарата остается неизменным от упаковки к упаковке и от аптеки к аптеке.
Вот некоторые препараты, прошедшие проверку при последнем тестировании. Как видите, они выпущены компаниями с хорошей репутацией, такими как «McNeil Consumer Healthcare», либо производителями высококачественных добавок, такими как «Schiff». «ConsumerLab.com» любезно позволили мне указать несколько препаратов из и списка.
