Хроническое воспалительное заболевание толстой кишки. Оно характеризуется симптомами язвенного колита и лечением с использованием лекарств, народных методов, специально составленной диеты. Сопряжено с язвенно-деструктивными изменениями её слизистой оболочки. В этой статье мы рассмотрим основные признаки заболевания у человека и возможные методы терапии.
Основные симптомы язвенного колита
В клинической картине выделяют три ведущих симптома, связанных с поражением кишки при данном недуге: нарушения стула, геморрагический и болевой. Позже присоединяются общие симптомы язвенного колита: анорексия, тошнота и рвота, слабость, уменьшение массы тела, лихорадка, анемия. Начало может быть постепенным или острым. Особенно тяжело протекает молниеносная форма неспецифического типа с образованием язвочек на слизистой оболочке. Он почти всегда характеризуется тотальным поражением толстой кишки, развитием серьёзных осложнений (токсическая дилатация толстой кишки, перфорация) и в большинстве случаев при появлении симптомов требует срочного хирургического вмешательства.
Патоморфология язвенного колита
Выявляют морфологически воспаление разнообразных отделений толстого кишечника. В случае умеренного воспаления при язвенном процессе охватывается слизистая, и только в случае тяжелых форм распространение воспалительного процесса приходится на глубокие слои стенки кишечника. Слизистая гиперемирована, изъязвлена, отечна. Язвы круглой формы обладают разными размерами при язвенном колите. Микроскопические перемены могут характеризоваться инфильтрацией своей пластинки лимфоцитами, эозинофилами, нейтрофилами и тучными клетками.
В клинической картине особо выделяют три характерных синдрома, которые связаны с поражением кишечника: болевой и геморрагический, нарушения стула. Позднее появляются общие признаки: тошнота, анорексия, рвота, снижение веса тела, слабость, анемия, лихорадка. Начало болезни может быть острым и постепенным. В особенности тяжелым является протекание молниеносной формы неспецифического язвенного колита. Она практически всегда может характеризоваться полным нарушением толстого кишечника, развитием существенных осложнений и в подавляющем большинстве ситуаций нуждается в срочном вмешательстве хирурга. Болезнь начинается довольно бурно, и на протяжении одного-двух суток разворачивается ярко выраженная клиническая картина.
Признаки язвенного колита
Неспецифический язвенный тип заболевания, начинающийся постепенно, обычно клиническими признаками проявляется только ректальным кровотечением. Симптомы кровотечения чаще возникают из мелких язв толстой кишки. Язвенный колит сопровождается значительным кровотечением, если воспалительный процесс распространяется в проксимальном направлении на большую часть толстой кишки. У большинства больных наблюдают симптомы учащения стула (в тяжёлых случаях до 20 раз в сутки). Часто при позыве на дефекацию выделяется только кровянистая слизь. В начальном периоде заболевания, протекающего в форме проктосигмоидита, может возникать признак запора, в основном из-за спазма сигмовидной кишки.
Признаки боли возникают у 2/3 больных и обычно имеют ноющий характер. Локализация симптомов зависит от протяжённости патологического процесса (чаще в левой половине живота). У многих больных интенсивность болей нарастает через 30-90 мин после еды. По мере развития признаков колита с язвами теряется связь между приёмами пищи и болями в животе (т.е. угасает гастроколитический рефлекс, при котором вслед за приёмом пищи возникает усиленная перистальтика кишечника). Неприятные субъективные симптомы у больных вызывают тенезмы, для которых характерна боль в прямой кишке в сочетании с недостаточным опорожнением кишечника.
Диагностика язвенного колита
Лабораторные и инструментальные исследования
Вследствие длительной диареи развиваются симптомы - гипонатриемия, гипохлоремия, гипоальбуминемия. При тяжёлых формах язвенного колита диагностика фиксирует следующие изменения: повышается СОЭ, лейкоцитоз выявляется редко. Часто развивается признаки анемии. При рентгенологическом исследовании определяют типичную картину сглаженности или отсутствия гаустр (симптом "водопроводной трубы"). При колоноскопии отмечают отсутствие сосудистого рисунка, зернистость, гиперемию и отёк слизистой оболочки, наличие контактной кровоточивости и/или эрозий и язв.
Дифференциальная диагностика колита
Неспецифический язвенный тип заболевания дифференцируют с инфекционными признаками поражения кишечника, ишемическим колитом, болезнью Крона. При дифференциальной диагностике колита с инфекционной патологией первостепенное значение имеет микробиологическое исследование кала. Распознаванию симптомов ишемического типа способствуют такие признаки как пожилой возраст больных, характерные рентгенологические признаки (симптом "пальцевых вдавлений", псевдодивертикулы), обнаружение гемосидеринсо-держащих макрофагов при гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки толстой кишки.
Наибольшие трудности при диагностике колите могут возникнуть при разграничении неспецифической формы и болезни Крона (гранулематозного колита) с локализацией в толстой кишке. Гранулематозный колит отличается отсутствием поражения прямой кишки (50% случаев), очаговостью процесса, локализацией болезни чаще в правых отделах толстой кишки. Язвы при болезни Крона более глубокие, в результате чего слизистая оболочка приобретает вид "булыжной мостовой".
Лечение язвенного колита
Дадим некоторые рекомендации по питанию во время заболевания язвенным колитом. Необходимо питаться часто, однако понемногу, потому как обильная пища может лишь принести вред и вызвать несварение. Если хроническое заболевание сопровождает понос, то вы обязаны питаться каждые 2-2.5 часа. Объем жидкости, которая поступает в ваш организм, необходимо уменьшить до минимального значения, а объем потребления в пищу белка необходимо напротив увеличить до 150 граммов в день. Если возможно, как можно чаще потребляйте продукты с большой концентрацией кальция и калия.
Диета при язвенном колите
- Пища должна быть хорошо подогретой, отварной, либо приготовленной на пару;
- Режим питания обязан включать четыре-пять приемов пищи в сутки;
- В первой половине дня нужно съесть основную часть запланированной пищи;
- Ужин необходимо назначить на время 19:00-19:30, но не позднее.
при не специфическом или язвенном колите диета разрешает включать в рацион такие продукты питания, как фрукты, ягоды, груши, апельсиновый и томатный сок, грецкие орехи, рыбу, не жирное мясо, птицу, сухое печенье, отварные яйца, слизистые каши. Необходимо исключить из собственного рациона питания при лечении колита язвенного такие продукты питания, как соленые, острые и перченые блюда, жареное и жирное мясо, сливки, грибы, специи, киви, сливы, свеклу, курагу, сырые овощи, кофе, чесночный соус, пряные продукты, горчицу и кетчуп, соус Чили, чипсы, попкорн, сухарики с приправами, газированные и алкогольные напитки, молочную продукцию, шоколад, конфеты и другие сладости.
Также необходимо знать, что вы обязаны сами внимательно прислушиваться к собственному организму. Потому что каждый человек индивидуален, и у всех биологические процессы идут по-разному. Если вам довелось заметить, что некоторые продукты диеты от колита язвенного провоцируют у вас диарею или какое-либо иное побочное действие, его следует незамедлительно исключить из своего рациона навсегда.
Лечение болезни народными средствами
- При лечении язвенного колита аккуратно завариваем двумя стаканами кипяченой воды четыре чайные ложки малиновых ягод и листьев и настаиваем полчаса. Выпиваем по пол стакана четыре раза в сутки до приема пищи при желудочных кровотечениях;
- Для лечения язвенного колита народными средствами понадобится такой рецепт: смешиваем по чайной ложке листа шалфея, травы золототысячника и цветков аптечной ромашки. Завариваем сбор стаканом кипяченой воды и настаиваем полчаса. Выпиваем по столовой ложке каждые два часа. Спустя 1-3 месяца сокращаем дозу, удлиняем интервалы между отдельными приемами настоя. Терапия при колите и его симптомах безвредна и может быть длительной.
Ни при каком условии не стоит заниматься самолечением и назначением самому себе народных средств терапии, так как это может привести к значительному ухудшению самочувствия. Диету при язвенном колите для лечения симптомов необходимо проводить под строгим наблюдением врача. Это необходимое условие, если хотите добиться положительных результатов и не навредить организму.
