17-гидроксипрогестерон или 17-ОН прогестерон – это важный гормон, синтезируемый надпочечниками, двумя небольшими железами, расположенными в верхней части каждой почки. Вместе с некоторыми ферментами он отвечает за синтез и уровень кортизола – гормона руководящего ответной реакцией организма на стресс или, как его еще называют – стрессового гормона.
Вступая во взаимодействие со специальными ферментами или белками, 17-гидроксипрогестерон превращается в гормон кортизол. Некоторое количество кортизола постоянно присутствует в крови, но при физическом или эмоциональном стрессе он достигает особенно высокой концентрации. Этот гормон имеет большое значение для регуляции обмена веществ и работы иммунной системы.
При недостатке соответствующих ферментов у человека возникает дефицит кортизола и накопление в крови 17-ОН прогестерона. Высокие уровни 17-гидроксипогестерона могут указывать на патологию, называемую врожденной гиперплазией коры надпочечников. Это расстройство, при котором надпочечники не могут синтезировать достаточное количество кортизола, что часто приводит к повышенной выработке мужских половых гормонов, называемых андрогенами.
Норма 17-гидроксипрогестерона в крови. Расшифровка результата (таблица)
Анализ крови на 17-гидропрогестерон или 17-ОН прогестерон может быть назначен маленькому ребенку, подростку или взрослому пациенту при наличии у него определенных симптомов указывающих на гиперплазию коры надпочечников. Чем раньше будет обнаружено данное расстройство и начато соответствующее лечение, чем больше шансов на его успех и меньше риск развития вероятных осложнений.
Гиперплазия коры надпочечников встречается у пациентов обоего пола. Маленькие дети с данной патологией могут иметь такие признаки, как неоднозначные половые органы, появление лобковых волос или акне. В более позднем возрасте симптоматика гиперплазии коры надпочечников менее очевидна, хотя общие признаки включают в себя определенный мышечный тонус, активный рост волос на теле и низкий голос. Особенно это заметно у женщин.
В раннем возрасте гиперплазия коры надпочечников может привести к серьезному обезвоживанию организма и шоковому состоянию. Вот почему анализ крови на 17-гидропрогестерон должен стать частью первоначального медицинского обследования каждого новорожденного. Однако в каком бы возрасте ни была диагностирована гиперплазия коры надпочечников, это состояние необходимо держать под постоянным контролем.
Кровь для анализа на 17-гидропрогестерон берется из вены, обычно в утренние часы, натощак. Предварительное воздержание от пищи не обязательно только для детей младшего возраста и грудничков.
Норма 17-гидроксипрогестерона в крови пациентов, в зависимости от возраста и пола:
Если 17-гидропрогестерон повышен, что это значит?
Высокий уровень 17-ОН прогестерона в крови, как правило, свидетельствует о наличии гиперплазии коры надпочечников (ГКН). У младенцев с данной патологией уровень 17-гидропрогестерона обычно находится в диапазоне от 2000 до 4000 нг/дл, в то время как взрослые пациенты имеют уровни 17-ОН прогестерона выше 200 нг/дл.
Если норма 17-гидроксипрогестерона в крови повышается, это может указывать на наличие опухолевых заболеваний надпочечников, что и влияет на уровень гормонов в крови. Поэтому для определения конкретной причины и постановки точного диагноза пациенту может быть назначено дальнейшее обследование.
На точность результатов анализа может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов, в частности – кортикостероидов и пероральных контрацептивов.
Если 17-гидропрогестерон понижен, что это значит?
Сниженный уровень 17-гидропрогестерона в крови не представляет клинического интереса и не используется для диагностики.