При присоединении к гемоглобину крови молекул глюкозы образуется гликозированный или гликированный гемоглобин А1С. Чем больше глюкозы находится в крови, тем большее количество гликозированного гемоглобина А1С она образует. После того, как молекула глюкозы присоединилась к гемоглобину, она уже не покидает его до естественной гибели кранной кровяной клетки – эритроцита. А если вспомнить о том, что в среднем, продолжительность жизни эритроцита составляет 120 дней, то становится понятно, что узнав уровень гликозированного гемоглобина А1С в крови, можно определить, средний за 3 последних месяца уровень глюкозы в крови пациента и его предрасположенность к развитию сахарного диабета.
Вот почему Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует использовать при диагностике сахарного диабета именно тестирование крови на гликозированный гемоглобин.
Норма гемоглобина А1С в крови. Расшифровка результата (таблица)
Анализ крови на гликозированный гемоглобин А1С выполняют для диагностики сахарного диабета при наличии соответствующих подозрений, а также для контроля качества проводимого лечения и общего состояния пациентов.
Тестирование крови на гемоглобин А1С с можно проводить одновременно с тестом на глюкозу и на толерантность к глюкозе.
Уровень гликозированного гемоглобина А1С обычно указывается одним из следующих способов:
- процентное содержание в количестве общего гемоглобина,
- в ммоль/моль, в соответствии с рекомендациями Международной федерации клинической химии и лабораторной медицины.
Гемоглобин А1С присутствует в крови у всех людей, в том числе – и абсолютно здоровых. При заболеваниях или состояниях, вызвавших повышение уровня гликозированного гемоглобина А1С и после восстановления уровня глюкозы в крови, уровень гемоглобина А1С восстанавливается до нормы, как правило, за месяц-полтора.
Частота, с которой проводятся тесты на уровень гликозированного гемоглобина А1С, зависит от типа диабета у пациента, а также от того, насколько успешным является его лечение. Как правило, это два раза в год или более.
Анализ крови на гликозированный гемоглобин А1С для диагностики диабета назначается в случае, если у пациента имеются следующие симптомы:
- сухость во рту и постоянная жажда,
- учащение мочеиспускания,
- ослабление иммунной системы,
- ослабление зрения,
- быстрая утомляемость.
Забор крови осуществляется из вены, обычно с утра. Натощак, в отличие анализа крови на сахар – не обязательно
Норма гемоглобина А1С в крови обычных людей и беременных женщин.
Если гемоглобин А1С повышен, что это значит?
Повышенный уровень гликозированного или гликированного гемоглобина А1С свидетельствует о частом повышении уровня сахара крови. Вероятность развития диабета возникает при нахождении этого показателя между 6.5% и 6.9 % . В случае, если уровень гликозированного гемоглобина А1С составляет 7 % и выше, то у пациента диагностируют сахарный диабет 2 типа.
Незначительное повышение гликозированного гемоглобина А1С обычно говорит о дефиците железа в организме пациента.
Если гемоглобин А1С понижен, что это значит?
Если норма гемоглобина А1С в крови понижена в ходе проводимого лечения, то это говорит об его успешности. Если же речь идет об отклонении уровня гликозированного гемоглобина А1С от нормы в меньшую сторону, то это может являться признаком одного из следующих заболеваний:
- гипогликемия – недостаточное содержание сахара в крови,
- гемолитическая анемия – дефицит красных кровяных клеток в крови человека вследствие их разрушения,
- кровотечения – внешние или внутренние, в результате которых снижается концентрация эритроцитов, а стало быть – и гемоглобина.
