Гемоглобин – это белковое образование в составе крови, представляющее собой соединение молекул белка с ионами железа. Красный цвет крови большинства млекопитающих, в том числе и человека, обуславливается именно присутствующими в составе эритроцитов атомами железа. Гемоглобин обеспечивает доставку кислорода из легких в клетки и транспортировку обратно углекислого газа, а также поддерживает необходимый кислотно-щелочной баланс крови.
Если к гемоглобину присоединяется молекула глюкозы, то гемоглобин приобретает гликированную или гликозированную форму. Это происходит в тех случаях, если в крови повышается уровень глюкозы – возникает сахарный диабет. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует для диагностики сахарного диабета использовать тестирование крови именно на гликированный гемоглобин как наиболее информативный и точный метод.
В крови новорожденных и детей первого года жизни присутствует другая форма гемоглобина – фетальный гемоглобин. Когда ребенку исполняется 1 год, эта форма гемоглобина в его крови полностью разрушается и заменяется обычной. Но если фетальный гемоглобин присутствует в крови взрослого человека, это говорит о наличии у него серьезных заболеваний, обычно связанных с гемостазом или онкологией.
Норма гемоглобина в крови. Расшифровка результата (таблица)
Анализ крови на определение уровня гемоглобина часто проводят при профилактических медицинских обследованиях, а также для диагностики многих заболеваний, о наличии которых может говорить, как повышение, так и понижение уровня. Конечно, сам по себе уровень гемоглобина еще не является диагнозом, однако, при отклонении его от нормы можно предположить, что в организме человека происходят какие-то патологические процессы. А вот для того чтобы определить, какие именно, нужно будет провести дополнительные исследования.
Норма гемоглобина в крови зависит от возраста и пола человека, а также от некоторых других факторов.
Как правило, для мужчин нормальное содержание гемоглобина является более высоким, потому что андрогены, вырабатывающиеся в их организме, стимулируют активный синтез эритроцитов. В то же самое время, в крови беременных женщин гемоглобин обычно снижается, потому, что в этот период организм будущей мамы начинает использовать имеющееся в его распоряжении железо более активно. При беременности женщине необходимо употреблять большее количество железа вместе с пищей, дефицит гемоглобина может привести к различным осложнениям и нарушениям в развитии плода.
Забор крови производится из пальца, с утра, строго натощак.
Норма содержания гемоглобина в крови обычных людей и беременных женщин.
Если гемоглобин повышен, что это значит?
Повышение уровня гемоглобина может происходить по разным причинам:
- эритремия – заболевание, которое еще называют истинной полицитемией или болезнью Вакеза-Ослера. При эритремии возникает доброкачественная опухоль стволовой клетки, что приводит к усиленной выработке эритроцитов,
- гипоксия организма вызывает кислородное голодание тканевых клеток. Пытаясь скомпенсировать это, костный мозг начинает усиленную выработку эритроцитов, что и вызывает повышение гемоглобина крови,
- злокачественные опухоли почек, надпочечников, яичников, матки, гемингобластома мозжечка, киста гипофиза и другие подобные заболевания, приводящие к усилению синтеза эритропоэтина, взывающего активное продуцирование эритроцитов,
- обезвоживание организма и общее сгущение крови,
- врожденный порок сердца,
- непроходимость кишечника,
- стрессы,
- синдром Гайсбека - истинная полицитемия, сочетающаяся с артериальной гипертензией.
Если норма гемоглобина в крови повышается, это может быть также вызвано приемом медицинских препаратов на основе железа или глюкокортикостероидов.
Если гемоглобин понижен, что это значит?
Состояния, при которых в крови находится недостаточное количество гемоглобина, называются анемиями. Степень ее тяжести классифицируется в зависимости от того, сколько гемоглобина содержится в крови: 90-120 /л - это легкая степень анемии, 90-60 г/л – это средняя степень анемии, 60 г/л и ниже – это тяжелая анемия. Причины, по которым в крови оказывается меньше гемоглобина, чем положено, можно сгруппировать следующим образом:
- заболевания и патологии, при которых снижается синтез гемоглобина из-за отсутствия необходимых компонентов:
- недостаточное потребление железа или необходимых аминокислот вместе с пищей,
- нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте вследствие различных заболеваний, например, хронический атрофический гастрит или хронический энтерит.
- патологии, приводящие к нарушению синтеза гемоглобина при достаточном количестве необходимых элементов:
- злокачественные заболевания крови,
- талассемия,
- сидеробластная анемия,
- отравления свинцом и его компонентами.
- потери гемоглобина непосредственно в организме вследствие различных генетических заболеваний: микросфероцитоз, талассемия, стоматоз, овалоцитоз, серповидно-клеточная анемия, аутоиммунная анемия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. п.
К потере организмом гемоглобина могут привести различные кровотечения, как явные, так и протекающие в скрытой форме – желудочные кровотечения, геморрой, кровоточивость десен, миомы матки и чересчур обильные менструации у женщин - полименорея. Низкий уровень гемоглобина часто наблюдается у людей регулярно сдающих кровь и являющихся кадровыми донорами.
