Мочевая кислота, это химическое соединение, образующееся в организме при переработке продуктов, содержащих пурины. Пищевые продукты и напитки с высоким содержанием пуринов включают в себя:
- печень,
- анчоусы,
- скумбрия,
- сушеные бобы,
- пиво,
- вино.
Пурины также образуются в организме при естественном процессе распада клеток. Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови, фильтруется почками и выводится вместе с мочой. Но иногда в организме вырабатывается слишком большое количество мочевой кислоты или же она выводится в недостаточном количестве. Если в организме накапливается слишком много мочевой кислоты, то подобное расстройство называется гиперурикемией. Высокий уровень мочевой кислоты обычно бывает связан с заболеванием под названием подагра. Это одна из форм артрита, при которой возникает припухлость суставов, особенно в ногах и на больших пальцах ног. Другая причина гиперурикемии – повышенная гибель клеток, например, в результате злокачественного опухолевого заболевания или его лечения.
Снижение уровня мочевой кислоты является одним из симптомов заболевания печени или почек. Также подобная патология может говорить о наличии у пациента патологии, известной, как синдром Фанкони, при котором возникает расстройство почечных канальцев, что препятствует всасыванию таких веществ, как глюкоза и мочевая кислота.
Норма мочевой кислоты в крови. Расшифровка результата (таблица)
Уровень мочевой кислоты в крови может варьироваться, в зависимости от пола пациента. Принято считать нормальными значениями для женщин от2,5 до 7,5 мг/децилитр (мг/дл) и от4,0 до 8,5 мг/дл для мужчин. Тем не менее, эти цифры могут меняться, в зависимости от лаборатории, в которой проводилось тестирование.
Чаще всего анализ крови на мочевую кислоту используется для:
- диагностики и контроля лечения подагры,
- контроля состояния пациентов, проходящих курс химио- или лучевой терапии,
- оценки состояния почек после перенесенной травмы,
- определения причины образования камней в почках,
- диагностики других заболеваний почек.
Определение уровня мочевой кислоты может понадобиться в следующих случаях:
- болях и припухлости суставов,
- наличие подагры в анамнезе
- регулярном образовании камней в почках.
Забор крови для анализа производится из вены, с утра, натощак.
Норма мочевой кислоты в крови обычных людей и беременных женщин:
Если мочевая кислота повышена, что это значит?
Повышение уровня мочевой кислоты, как правило, говорит о том, что в организме пациента синтезируется ее слишком много или о том, что почки не справляются со своей задачей по выводу мочевой кислоты из организма. Соответствующий результат также может сигнализировать о наличии злокачественного опухолевого заболевания. Кроме этого причиной повышения уровня мочевой кислоты в организме могут послужить следующие заболевания и патологии:
- диабет,
- подагра или повторяющиеся приступы острого артрита,
- химиотерапия:
- заболевания костного мозга, в частности лейкоз,
- диета с высоким содержанием пуринов
- снижение функции паращитовидных желез – гипопаратиреоз,
- заболевания почек, такие как острая почечная недостаточность,
- камни в почках,
- множественная миелома, являющаяся раком плазменных клеток в костном мозге
- распространяющиеся метастазы.
Определение уровня мочевой кислоты не является окончательным анализом для диагностирования подагры. Единственный анализ, который полностью подтверждает данный диагноз, это тестирование суставной жидкости на урат мононатрия. Тем не менее, первоначальные предположения можно сделать, исходя из повышения уровня мочевой кислоты в крови и сопровождающей его симптоматики. Но высокий уровень мочевой кислоты может и не сопровождаться симптомами, говорящими о подагре. Такая патология называется бессимптомной гиперурикемией.
К повышению уровня мочевой кислоты может привести прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, никотиновой кислоты, анаболических стероидов, бета-андренаблокаторов, циклоспорина, кофеина, аскорбиновой кислоты, аспирина в небольших дозах, фуросемида, тазидных диуретиков, индометацина и др. К подобному же результату может привести стрессовое состояние или активные физические нагрузки перед сдачей анализа.
Если мочевая кислота понижен, что это значит?
Снижение уровня мочевой кислоты позволяет предположить следующие патологии:
- болезнь Вильсона-Коновалова – наследственное заболевание, при котором в тканях организма идет накопление меди,
- синдром Фаркони,
- заболевания печени или почек,
- ксантинурия – заболевание, при котором мочевая кислота образуется в недостаточном количестве из-за дефицита фермента ксантиноксидазы,
- питание, не содержащее достаточное количество пуринов,
- алкоголизм.
Норма мочевой кислоты в крови понижается у беременных женщин во время токсикоза. К такому же результату может привести употребление перед сдачей анализа кофе или чая, а также прием некоторых медицинских препаратов, в частности – глюкокортикоидов, винбластина, аспирина, азатиоприинэстрогенов и др.
