Тиреотропный гормон – его еще называют тиреотропином или ТТГ – это особый гормон, вырабатываемый гипофизом для регуляции деятельности щитовидной железы. Система, по которой осуществляется такая регуляция, называется «обратной связью». Как только концентрация гормонов щитовидной железы снижается, немедленно возрастает концентрация тиреотропного гормона, который стимулирует выработку тиреоидных гормонов и наоборот. А гормоны щитовидной железы играют в организме крайне важную роль – именно они отвечают за расход энергии, регулируют его должным образом. Вот почему так важно, чтобы они вырабатывались в необходимом количестве.
Если же происходит сбой в синтезе гипофизом тиреотропного гормона, это приводит к тяжелым последствиям для всего организма. Если тиреотропного гормона выделяется слишком много, синтез тиреоидных гормонов начинает происходить в аномальных количествах. Такая патология называется повышенной функцией щитовидной железы или гипертиреозом. Если же гипофиз начинает «лениться» и продуцирует слишком мало ТТГ, соответственно, аномально снижается и выработка гормонов щитовидной железы, это называется ее пониженной функцией или гипотиреозом.
Вот почему так важно проводить тест на тиреотропный гормон при исследовании деятельности желез внутренней секреции.
В свою очередь, синтез тиреотропного гормона регулируется гормонами гипоталамуса – тиреостатином и тиреолиберином.
Как только в организме накапливается значительное количество тиреоидных гормонов, гипоталамус выбрасывает в кровь порцию тиреостатина, который задерживает синтез тиреотропного гормона. Если же нужно увеличить его выработку, гипоталамус продуцирует гормон под названием тиреолиберин.
Норма тиреотропного гормона в крови. Расшифровка результата (таблица)
Уровень тиреотропного гормона в крови может колебаться, в зависимости от времени суток. Своего минимума он достигает примерно к 6 часам вечера, а максимума – в 2-4 часа ночи. В случае если человек ведет неправильный образ жизни, бодрствует по ночам, нормальная выработка тиреотропина нарушается.
В первой половине беременности происходит естественное снижение концентрации тиреотропного гормона в крови будущей мамы. Затем, она снова возвращается к обычной норме.
Анализ крови на тиреотропный гормон назначается, если имеется необходимость выяснить состояние, в котором находится щитовидная железа пациента, а также определить, насколько успешно идет синтез ее гормонов. Часто именно нарушения в работе щитовидной железы приводят к женскому бесплодию, поэтому тест на уровень тиреотропного гормона делают и в случае, если нужно определить причину бесплодия и женщины ли контролировать ход его лечения. Контролировать выработку тиреотропного гормона нужно и при лечении заболеваний щитовидной железы или при подозрении на такие заболевания у новорожденных. Анализ на содержание тиреотропного гормона может быть назначен при имеющихся симптомах гипотиреоза или гипертиреоза, либо при заметном изменении размеров щитовидной железы – появлении зоба.
Забор крови осуществляется из вены, обычно с утра и натощак. В течение 3 часов перед сдачей крови нельзя курить, перенапрягаться физически ли эмоционально, а также принимать препараты на основе тиреоидов или стероидов.
Норма тиреотропного гормона в крови обычных людей и беременных женщин:
Выяснить точную причину нарушения работы щитовидной железы только по уровню тиреотропного гормона невозможно. Для этого нужно также определить и уровень тиреоидных гормонов Т3 и Т4
Если тиреотропный гормон повышен, что это значит?
Повышение уровня тиреотропного гормона в крови пациента может быть вызвано следующими причинами:
- снижение функции щитовидной железы – гипотериоз,
- аденома гипофиза или другие опухолевые образования,
- тиреоидит Хашимото – аутоиммунное заболевание,
- подострый тиреоидит – тиреоидит де Кервена,
- опухоли легких, продуцирующие тиротропин,
- недостаточность надпочечников,
- синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона,
- синдром устойчивости к тиреоидным гормонам,
- осложнение беременности – преэклампсия,
- отравления соединениями свинца,
- холецистэктомия,
- психические заболевания.
Синдромы, по которым можно заподозрить у пациента гипотериоз:
- жалобы на холод,
- отеки,
- сухость кожи,
- запоры,
- постоянная слабость,
- быстрая утомляемость,
- ослабленные и выпадающие волосы,
- у женщин – нерегулярный менструальный цикл или его полное прекращение.
К повышению уровня тиреотропного гормона может привести и прием некоторых лекарственных препаратов – нейролептиков, бета-блокаторов, нейролептиков, глюкокортикоидов и других. Поэтому перед сдачей анализа обязательно проинформируйте своего врача обо всех препаратах, которые вы принимали в последнее время.
Повышение уровня тиреотропного гормона во время беременности не является патологией и не должно беспокоить будущую маму.
Если тиреотропный гормон понижен, что это значит?
К понижению уровня тиреотропного гормона в крови могут привести следующие заболевания:
- гипертиреоз,
- тиреотоксическая аденома,
- диффузный токсический зоб,
- доброкачественные опухоли щитовидной железы,
- пониженная функция гипофиза,
- травмы гипофиза,
- синдром Шихана,
- истощение организма, кахексия.
Симптомы, по которым можно заподозрить наличие гипертиреоза у пациента:
- тахикардия,
- синдром повышенной тревожности,
- похудение,
- нарушение сна, бессонница,
- тремор рук,
- диарея,
- потемнение и отечность век, выпученность глаз,
- постоянная слабость,
- быстрая утомляемость,
- непереносимость яркого света.
К тому, что норма тиреотропного гормона в крови снижается, может привести прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, неконтролируемый прием препаратов на основе гормонов щитовидной железы. Такой же эффект возникает в результате сильного психологического стресса или длительного голодания.
